翼状胬肉的逆行撕除法与顺行切除法的疗效对比

目的探讨翼状胬肉的逆行撕除法与顺行切除法的手术效果。方法收集2013年6月至2014年8月吉林省梅河口市中心医院眼科收治的94例（113只眼）翼状胬肉患者的临床资料。采用数字表法将患者随机分为A组47例（55只眼）和B组47例（58只眼）。A组患者行翼状胬肉顺行切除联合自体球结膜瓣移植术进行治疗,B组患者行翼状胬肉逆行撕除联合自体球结膜瓣移植术进行治疗。A、B组患者的手术时间和角膜上皮修复时间以均数±标准差（x珋±s）的形式表示,并采用独立样本t检验的方法进行组间比较。结果 A、B组患者取材处结膜切口均于术后3~5 d被新生上皮覆盖,1周后充血水肿消失,无瘢痕形成。A组患者的平均手术时间为（37.38±1.57）min,B组患者的平均手术时间为（27.69±2.92）min,B组患者的手术时间明显短于A组,差异有统计学意义（t=22.12,P〈0.05）。A组患者角膜上皮平均修复时间为（5.83±0.56）d,B组患者角膜上皮平均修复时间为（4.12±0.75）d,B组患者的角膜上皮修复时间明显短于A组,差异有统计学意义（t=11.30,P〈0.05）。术后1~2 d两组患者均自觉畏光、流泪及异物感,裂隙灯显微镜检查可见球结膜及植片不同程度的充血水肿。术后3~5 d所有患者的症状减轻,拆线后不适症状消失。两组均未见感染或植片愈合不良等并发症发生。术后随访6个月,两组患者均未复发。结论相比翼状胬肉的传统顺行切除法,逆行撕除法可以明显缩短手术时间及角膜上皮修复时间。

逆行撕除翼状胬肉联合角膜缘干细胞连续缝合移植手术的临床分析

目的讨论逆行撕除翼状胬肉联合角膜缘干细胞连续缝合移植治疗翼状胬肉的手术疗效。方法46例69眼行逆行撕除翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞连续缝合移植手术,术后评估角膜创面愈合时间和术后的复发率。结果术后4-8d患者的角膜创面修复,术后3-12mo随访,2例复发,复发率为2.9%。结论逆行撕除翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞连续缝合移植手术,不仅可以改善美观,而且可一定程度的降低翼状胬肉的复发率,是临床上治疗翼状胬肉的一种可行性方法。

角膜缘干细胞移植联合中药治疗翼状胬肉的临床观察

目的观察逆行撕除法+自体角膜缘干细胞移植+中药治疗翼状胬肉的临床效果。方法将2016年1月—2017年10月在我院就诊的55例67眼翼状胬肉患者采取逆行撕除法联合自体角膜缘干细胞移植,同时术后给予中药口服10~14 d。结果所有患者术后角膜创面在2~5 d修复,观察1~12个月后,3例病人出现复发,其复发率为4.5%。结论逆行撕除法联合自体角膜缘干细胞移植及术后根据辨证施治口服中药,可有效治疗翼状胬肉,降低术后复发率。