指动脉背侧支筋膜瓣结合植皮修复手指皮肤缺损

目的探讨以指动脉背侧支筋膜瓣结合全厚皮片植皮在手指软组织缺损创面修复中的应用。方法自2013-05—2015-06根据指背皮血供及神经支配的特点,应用指动脉指间关节背侧皮支为血管蒂的指背筋膜瓣,结合植皮逆行转移修复16例(18指)皮肤缺损,缺损面积1.0 cm×1.5 cm^2.5 cm×3.0 cm,筋膜蒂最长达2.0 cm。结果 15个手指植皮存活,3个手指部分坏死,通过换药愈合,术后随访2~5个月,患指外形、持物稳定性、关节活动范围等恢复满意。结论指动脉背侧支筋膜瓣结合植皮可获得较远的转移距离及较大的覆盖范围,蒂部卡压发生率明显降低同时筋膜瓣转移区的皮肤原位缝合可获得较好的修复外形和功能,容易被患者所接受。缺点是无法观察到筋膜瓣的血供并作出及时处理。