42例小腿下段软组织缺损患者接受胫后动脉穿支皮瓣逆行转移修复治疗的效果观察

目的探讨应用胫后动脉穿支皮瓣逆行转移修复术对小腿下段软组织缺损治疗的实际临床疗效,分析对患者下肢功能的影响。方法回顾性分析2020年8月至2021年12月期间阳春市人民医院收治的42例采用胫后动脉穿支皮瓣逆行转移技术修复小腿下段软组织缺损患者的临床资料,术后患者均随访24个月。统计患者术后24个月的治疗总有效率,术前及术后12、24个月肢体功能评分,以及术后24个月并发症发生情况。结果所有42例患者中,皮瓣完全成活39例,创面均为Ⅰ期愈合,总有效率为92.86%(39/42),3例患者皮瓣远端出现部分表皮坏死,经换药或植皮后愈合;与术前比,术后12、24个月患者的下肢功能评分量表(LEFS)评分均逐渐升高(均P<0.05);42例患者中有2例植皮区麻木,1例植皮区痛觉异常并发症事件,总发生率为7.14%。结论在小腿下段软组织缺损的修复中应用胫后动脉穿支皮瓣逆行转移修复术具有良好的治疗效果,可促进患者肢体功能的恢复,且并发症较少,安全性良好。

右足背岛状皮瓣逆行转移修复右小腿电击烧伤胫骨外露1例

1病例资料患者：男，37岁，住院号：287272。2007年5月22日下午3点以右上下肢、左肩部、左手电击烧伤，胫骨外露、跟腱坏死28d为主诉收住院。患者于2007年4月25日在福州工作中，不慎被6000伏电压电击烧伤右上下肢、右肩部、左手。在当地医院进行急诊抢救、抗休克、补液；右下肢行筋膜室切开减压术、自体皮移植术。既往健康，无过敏史。检查：T：36．7℃；P：91次／分；R：18次／分；BP：105／70mmHg。心肺未发现异常。专科情况：右上下肢、右肩部、左手均有电击烧伤未愈创面。