逆行高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠穿孔临床分析

目的 探讨逆行高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔的效果。方法 对 15 4例十二肠溃疡穿孔患者 ,采用逆行高选择性迷走神经切断术手术治疗 ,并随访其手术效果。结果 术后随访 1～ 3年 ,患者疼痛消失、食欲正常、恢复正常生活。有随访的 14 8例 ,按改良Visick分级 ,Ⅰ级 14 2例 ,Ⅱ级 6例。结论 该术式简便易行 ,较经典的高选择迷走神经切除更易操作、创伤小、适应证广、术后恢复快 。

腹腔镜高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的疗效观察

目的探讨腹腔镜高选择性迷走神经切断术在治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法我院2004～2009年腹腔镜高选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡球部穿孔或内科治疗无效的十二指肠球部溃汤18例。结果随诊8月到5年，其中17例未见有溃疡复发，1例胃镜检查时有十二指肠球部炎症，I度糜烂。结论腹腔镜高选择性迷走神经切断术创伤少，病人恢复快，术后病人疗效理想。选择合适病例，正确的手术操作，是合适用于治疗十二指肠球部溃疡的。

微创高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠球部溃疡穿孔

目的探讨微创高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠球部溃疡穿孔的方法与效果。方法选择2010年9月-2011年9月收治的72例十二指肠球部溃疡穿孔患者为研究对象,随机分为两组。观察组36例患者采用微创高选择性迷走神经切断术治疗,对照组36例患者采用微创十二指肠球部溃疡穿孔修补术治疗。所有患者均随访3～12个月,经胃镜检查,对治疗效果进行评价。结果观察组平均手术时间长于对照组,观察组6个月愈合率100%;对照组愈合率为72.22%,12个月后胃镜复查观察组复发率为2.78%;无1例患者出现幽门变形、梗阻等并发症;对照组复发率为19.44%,2例患者并发幽门变形或不全梗阻,观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。两组术后平均排气时间、平均出血量、患者平均住院时间比较差异无统计学意义,P>0.05。结论微创高选择性迷走神经切断术是治疗十二指肠球部溃疡穿孔的有效方法。

高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡47例的疗效分析

高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡４７例的疗效分析成世盈，尹新民，黄观清高选择性迷走神经切断术是一种符合生理、安全、有效的手术。我院自１９７８年１２月至１９９４年８月，应用高选择性迷走神经切断术（ＨＳＶ）治疗十二指肠溃疡４７例，现将结果分析报告如...

高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的远期疗效评价(附61例报告)

目的:探讨高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy,HSV)治疗十二指肠溃疡的远期疗效和术中内窥镜刚果红试验(endoscopic congo red test,ECRT)的临床价值。方法:1985年1月至1995年12月间共施行HSV92例,对其中随访10.0～21.8年的61例进行回顾性分析。在61例中,分为术中未采用ECRT、传统ECRT和改良ECRT3组,并比较和分析其远期疗效。结果:在61例随访病例中,未采用ECRT14例,溃疡复发者3例(21.43%);传统ECRT25例,3例溃疡复发(12%);改良ECRT22例,1例溃疡复发(4.55%)。结论:高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的远期疗效令人满意。ECRT,尤其是改良ECRT对术中判断迷走神经分枝切断的完整性,是有效安全的方法。

高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡50例报告

本文回顾性总结了高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡50例的疗效。45例经3个月至5年的随访,症状完全消失25例,减轻6例,优良率分别为55.6％和13.3％。本文并对高选择性迷走神经切断术的术中、术后并发症,溃疡复发和远期疗效进行分析和讨论。

扩大高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的远期疗效分析

目的评价扩大高选择性迷走神经切断术（EHSV）治疗十二指肠溃疡及其并发症的远期疗效。方法回顾性分析了1984年10月—1996年10月在本院接受EHSV治疗的十二指肠溃疡及其并发症患者68例的临床资料。结果全部患者随访15-28年,术后3-6个月,1-5年,5-15年和15年以上的基础胃酸分泌量（BAO）和最大胃酸分泌量（MAO）均显著低于术前（P〈0.01）。术后溃疡复发8例（11.8%）。64例（94.1%）患者体重较术前增加或不变。均无巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血的发生。结论扩大高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡及其并发症的远期疗效满意。

高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡14例

十二指肠溃疡 14例施行高选择性迷走神经切断术 ,对其手术及术后远期疗效作回顾性分析。结果本组病例 10年随访无死亡或溃疡复发。结论

高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的疗效观察

目的探讨高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法对36例十二指肠溃疡穿孔患者,采用高选择性迷走神经切断术(HSV)加穿孔修补术治疗。结果手术过程顺利,无手术死亡及并发症发生,术后恢复良好,平均住院10 d,术后所有患者均得到随访,平均随访时间为2年6个月。36例中35例患者胃疼痛症状消失,饮食正常,无腹胀,均恢复正常生活,胃镜检查示十二指肠溃疡愈合,1例于术后2年复发。结论高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔具有操作简便、手术时间短,创伤小,术后恢复快的优点,是治疗十二指肠溃疡穿孔安全、有效的方法。

腹腔镜下穿孔修补联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的临床效果观察

目的探讨腹腔镜下穿孔修补联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法以本院2008年9月-2014年5月收治的103例十二指肠溃疡患者为研究对象,按照治疗方法分成对照组（46例）和观察组（57例）,对照组采取腹腔镜下穿孔修补术,观察组采取腹腔镜下穿孔修补联合高选择性迷走神经切断术,比较两组的临床疗效。结果观察组手术时间、手术出血量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组住院时间明显短于对照组（P〈0.05）;观察组术后1年最大酸排出量明显少于对照组（P〈0.05）。观察组痊愈率高于对照组,复发率和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下穿孔修补联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的临床效果明显,值得进一步推广应用。

腹腔镜修补术加高选择性迷走神经切断术在十二指肠溃疡穿孔治疗中的价值

目的探讨腹腔镜修补术加高选择性迷走神经切断术（HSV）在十二指肠溃疡穿孔治疗中的价值。方法对35例十二指肠溃疡穿孔患者采用腹腔镜下穿孔修补术联合HSV治疗。结果全部患者手术顺利，无中转手术及手术死亡病例，术后随访1～3年，平均2年5个月，所有患者溃疡症状消失，术后1年复查胃镜示溃疡愈合，1例于术后2年3个月溃疡复发，需抗溃疡药物治疗。结论腹腔镜下穿孔修补术联合HSV是治疗十二指肠溃疡穿孔安全、有效的方法。

腹腔镜修补术联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床效果

目的探讨腹腔镜修补术联合高选择性迷走神经切断术在十二指肠溃疡穿孔治疗中的价值。方法选取2014年1月~2018年1月我院收治的60例十二指肠溃疡穿孔为研究对象,采取单双号编号法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组实施腹腔镜修补术进行治疗,观察组在对照组基础上连用高选择性迷走神经切断术协同治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标及并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间及术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1年最大酸排出量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用腹腔镜修补术联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔,疗效确切,减少住院时间,降低最大酸排出量及缓解并发症情况。

胃大部切除术和高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔临床观察

目的比较胃大部切除术和高选择性迷走神经切断术(高选迷切)治疗十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法 60例十二指肠溃疡穿孔患者随机分成对照组和观察组,观察组30例行胃大部切除术;对照组30例患者行高选迷切术。比较观察2组患者的手术时间,术中出血量,住院时间及复发率。结果观察组治愈率为100%,对照组为96.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、住院时间、术中出血量等方面优于对照组。结论与胃大部切除术相比,高选迷切治疗十二指肠溃疡穿孔效果肯定。

小剂量红霉素治疗高选择性迷走神经切断术所致胃动力障碍18例疗效观察

小剂量红霉素治疗高选择性迷走神经切断术所致胃动力障碍１８例疗效观察綦淑杰，徐增良（山东省胶州市人民医院２６６３００）高选择性迷走神经切断术临床上用以治疗十二指肠球部溃疡，由于迷走神经分支的切断，胃动力较术前下降，出现腹胀等症状，发生率约３０％。本文作...

穿孔修补术联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床观察

目的:观察穿孔修补术联合高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy,HSV)治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法:对2000年～2009年在我院普外科采用穿孔修补术联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔患者的病历资料进行临床分析。结果:共有68例患者纳入本研究,所有患者均无手术并发症,手术时间平均1.5小时,术后随诊8个月至5年,行胃镜、钡餐造影、胃排空检查,疗效满意。Visick Ⅰ-Ⅱ级62例。VisickⅢ级1例。结论:穿孔修补术联合HSV治疗十二指肠溃疡穿孔,手术简单,安全,疗效确切,可作为十二指肠溃疡穿孔的首选术式。

腹腔镜穿孔修补术与高选择性迷走神经切断术联合治疗十二指肠溃疡的效果对比

目的分析应用腹腔镜穿孔修补术联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法 94例十二指肠溃疡患者,依据随机数字表法分为实验组和参照组,各47例。参照组患者采用腹腔镜穿孔修补术治疗,实验组患者采用腹腔镜穿孔修补术联合高选择性迷走神经切断术治疗。比较两组临床指标、并发症发生率、治疗效果及术后病情复发率。结果两组患者术中出血量、手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后下床活动时间(15.67±3.14)h、胃肠功能恢复时间(22.25±5.46)h及住院时间(7.54±1.23)d均短于参照组的(18.35±3.09)h、(25.07±5.27)h、(10.51±1.35)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(χ~2=4.821,P<0.05)。实验组治疗总有效率高于参照组,病情复发率低于参照组,差异有统计学意义(χ~2=6.021、4.029,P<0.05)。结论十二指肠溃疡患者应用腹腔镜穿孔修补术联合高选择性迷走神经切断术可促进其术后康复,有助于降低术后病情复发风险。

腹腔镜高选择性迷走神经切断治疗十二指肠溃疡

目的:探讨腹腔镜高选择性迷走神经切断术在治疗十二指溃疡中的临床应用。方法:腹腔镜高选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡球部穿孔或内科治疗无效的十二指肠球部溃汤12例。结果:随诊8个月到4年,其中11例未见有溃疡复发,1例胃镜检查时有十二指肠球部炎症。结论:腹腔镜高选择性迷走神经切断术创伤小,患者恢复快,术后患者效果理想,只要能选择合适病例、正确手术操作,是合适用于治疗十二指肠球部溃疡的。

高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡(附10例报告)

高选择性迷走神经切断术是一个针对溃疡病因,符合生理要求,并发症少而疗效满意的术式。目前在欧洲已成为治疗十二脂肠溃疡的首选手术方法。但在术中必须注意解剖特点及手术原则,特别在术中注意识别胃体及胃窦部分界线,采用Latarjet.N鸦爪第一支为标志,只切断分泌胃酸的胃近端2/3迷走神经而远端1/3的Latarjct前后迷走神经予以保留,这样就保留了胃窦部迷走神经的运动支而不影响胃的排空功能,故可不做附加的胃引流术。另外,在术中注意食管贲门部特别后方的神经纤维要切断完全,食管下端至少游出5cm,防止遗漏,否则易致复发。在术中还要注意避免损伤前后迷走神经干发出的肝支及腹腔支。