血管造影技术引导下超选择性子宫动脉栓塞对子宫肌瘤患者卵巢功能、生育功能及远期复发的影响

目的观察血管造影技术引导下超选择性子宫动脉栓塞(UAE)对子宫肌瘤患者卵巢功能、生育功能及远期复发的影响。方法选取2017年-2020年我院子宫肌瘤患者398例,随机数字表法分为两组,每组4.9例,对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采取血管造影技术引导下超选择性UAE术治疗。观察两组临床疗效、手术相关指标、生育功能及复发情况,记录手术前后卵巢功能[黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)]、免疫炎性反应指标[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α]、肿瘤相关指标[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂-2(TIM P-2)、组织金属蛋白酶抑制剂-9(TIMP-9)]水平。结果观察组总有效率97.96%与对照组91.84%无显著差异(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床活动及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后1d,两组血清IL-6、TNF-α水平均较术前升高,且观察组低于对照组,两组血清IL-10水平较术前降低,,且观察组高于对照组(P<0.05);术后3个月,两组血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均较术前改善(P<0.05);术后3个月,两组血清E2、FSH、LH水平均较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组术后3个月血清MMP-2、MMP-9水平均较术前降低,TIMP-2、TIMP-9水平较术前升高(P<0.0.5);随访3年,观察组妊娠率54.76%、复发率4.76%与对照组50.00%、2.27%无显著差异(P>0.05)。结论血管造影技术引导下超选择性UAE术治疗子宫肌瘤患者疗效显著,能优化手术情况,促进术后恢复,减轻炎症免疫损伤,加快卵巢功能、生育功能改善,且远期复发率低。

微创介入导管栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床护理

探讨微创介入导管栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的护理。方法 选80例子宫肌瘤患者分2组。均接受微创介入导管栓塞子宫动脉疗法;对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理。对比不良情绪、临床指标等。结果 两组相比,观察组不良情绪、临床指标、生活质量均优(P<0.05)。结论 针对性护理干预,能够消除负面情绪,缓解症状,缩短恢复时间,促进疗效,值得推广。

微创治疗子宫肌瘤的好办法——子宫动脉介入栓塞术

子宫,是女性孕育胎儿的器官,常发生的良性肿瘤是“子宫肌瘤”,好发于育龄期女性,目前病因不明,与种族、年龄、遗传、身体状况、生活习惯等多个高危因素相关。高水平的雌激素和孕酮(女性性激素)可刺激它们生长。因此,在怀孕期间,性激素水平升高,子宫肌瘤也可能会变大;绝经后随着性激素水平下降而缩小。让我们来认识一下子宫肌瘤,同时向大家介绍一种微创治疗子宫肌瘤的手术——子宫动脉介入栓塞术。

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 研究用选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 采用Seldinger方法作选择性子宫动脉栓塞治疗 15例子宫肌瘤患者。经股动脉穿刺 ,将导管选择性进入双侧子宫动脉 ,经导管注入真丝线段和明胶海绵 ,阻断肌瘤血供。结果 经血管造影发现 ,子宫肌瘤血供丰富 ,均由双侧子宫动脉供血 ,栓塞双侧子宫动脉后 ,子宫肌瘤血供可完全阻断 ,治疗后 6个月的随访结果表明 :月经量及月经周期恢复正常 ,疼痛明显改善 ,肌瘤和子宫体积明显缩小。临床有效率达 86 .6 7%。结论 选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小 。

选择性子宫动脉栓塞术在子宫腺肌病治疗中的价值

目的 探讨选择性子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫腺肌病的价值。方法 采用Seldinger’s技术行选择性子宫动脉栓塞 ,治疗 2 6例子宫腺肌病患者。结果 UAE治疗 12个月后子宫体积平均缩小 3 3 .6% (P <0 .0 1) ;患者月经量减少46.3 % (P <0 .0 1) ;痛经缓解率达 88.5 % ,疼痛强度降低、活动能力明显好转 (P <0 .0 1)。

超选择性子宫动脉化疗栓塞在巨大宫颈癌治疗中的价值

目的：探讨巨大宫颈癌行超选择性子宫动脉化疗栓塞的疗效。方法：对2003年2月～2005年12月间，随机选取20例巨大（肿瘤直径／〉4cm）宫颈癌ⅠB～ⅡB患者，行超选择子宫动脉化疗加栓塞（化疗栓塞组），选择同期术前非化疗栓塞宫颈癌ⅠB-ⅡB患者15例作为对照（对照组）。比较两组手术情况。结果：化疗栓塞组超选择性子宫动脉化疗栓塞术后总有效率为85％。两组手术时间比较差异无统计学意义（P=0．05）；化疗栓塞组平均出血量、淋巴结总阳性率、宫旁浸润及阴道切缘癌细胞阳性率与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。化疗栓塞组病例随访除1例术后未作静脉化疗者均无复发，对照组有8例复发，复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：超选择子宫动脉化疗栓塞能有效缩小肿瘤，改善宫旁浸润，提高手术切除率，减少淋巴结转移，近期疗效良好。选择适宜的手术时机能减少术中出血，更易达到预期的手术效果。

选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的探究选择性子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法将130例外生型CSP患者随机分为两组。对照组予以甲氨喋呤肌肉注射加宫腔镜下清宫术治疗,观察组予以UAE联合宫腔镜手术治疗。观察对比两组血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间、住院时间、术中出血量及治疗成功率,并记录两组术后不良反应发生情况。结果观察组血β-HCG转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),且观察组术中出血量(33.6±5.8 ml)少于对照组(71.3±6.1 ml)(P<0.05)。观察组治疗成功率(96.9%)明显高于对照组(84.6%)(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率(3.1%)明显低于对照组(16.9%)(P<0.05)。结论 UAE联合宫腔镜手术治疗外生型CSP的疗效确切,且损伤小、恢复快、安全性好,具有一定优势和可行性。

超选择性子宫动脉栓塞治疗产后大出血(附8例报告)

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的疗效和安全性。方法采用seldinger技术对８例产后大出血，急诊 行双侧髂内动脉造影，超选择性子宫动脉插管后，双侧分别注入明胶海绵颗粒直至血流明显变慢。结果７例出血完全 停止，１例出血明显减少，经药物及激素继续治疗１周出血停止。３例栓塞时有一过性下腹隐痛，无严重并发症发生。结 论子宫动脉栓塞治疗产后大出血，止血迅速、安全、可靠，并能保留子宫，当保守治疗无效时，可作为产后大出血的首选 治疗方法。

微创经皮肾镜取石术后出血行选择性肾动脉栓塞的围手术期护理

目的:观察选择性肾动脉栓塞对微创经皮肾镜取石术后出血患者的临床效果,探讨护理措施。方法:对25例微创经皮肾镜取石术后出血患者行选择性肾动脉栓塞治疗,并进行相应的术前病情观察和心理护理及术后护理。结果:对25例微创经皮肾镜取石术后出血的患者行选择性肾动脉栓塞治疗创伤小、安全、止血迅速,且能最大限度保留肾脏组织和肾功能,提高治愈率。结论:微创经皮肾镜取石术后出血行选择性肾动脉栓塞疗效确切,值得推广使用。

巨大宫颈癌超选择性子宫动脉化疗栓塞术的围手术期护理

目的探讨超选择性子宫动脉化疗栓塞术治疗巨大宫颈癌的手术配合及护理措施。方法回顾分析2003年2月—2005年12月经动脉介入治疗的20例巨大(肿瘤直径≥4 cm)宫颈癌ⅠB～ⅡB患者的临床护理资料。结果经超选择性子宫动脉化疗栓塞术治疗后,总有效率85%,患者肿瘤瘤体明显缩小,症状减轻。结论对巨大宫颈癌患者行超选择性子宫动脉化疗栓塞术,加强围手术期护理,可提高治疗有效率,为后期的手术创造良好条件。

超选择性子宫动脉插管和超低压间歇性栓塞法在子宫肌瘤治疗中的临床应用

目的探讨超选择性子宫动脉插管和超低压间歇性栓塞法在子宫肌瘤治疗中的临床应用价值。方法采用Seldinger技术,行双侧髂内-子宫动脉造影,了解子宫肌瘤的血管构筑及其血供状况,然后,采用超选择性子宫动脉插管和超低压间歇性栓塞法行子宫肌瘤栓塞治疗。结果 26例患者子宫动脉均由同侧髂内动脉发出,子宫肌瘤由双侧子宫动脉供血并均显示丰富,呈双侧优势型16例,占61.5%;双侧子宫动脉均参与供血,但一侧供血较对侧明显丰富,占28.5%;经超选择性子宫动脉插管和超低压间歇性栓塞法治疗后,患者原有的症状消失,术后并发症轻微,治疗3～1 2个月后,子宫及子宫肌瘤均明显缩小,临床总有效率100%。结论超选择性子宫动脉插管和超低压间歇性栓塞法治疗子宫肌瘤疗效满意,术后并发症轻微,值得临床推广应用。

超选择性子宫肌瘤动脉栓塞术的临床研究

子宫肌瘤动脉栓塞术（UFE）已经成为一种安全、有效的子宫肌瘤的治疗方法。患者术后恢复只需短短数天,却可以取得与以往需数周才能恢复的其他保留子宫的治疗方法相同的疗效。我院于2009年5月至2010年5月进行了33例子宫肌瘤患者的治疗并全部进行了随访,报告如下。

超选择性肾动脉栓塞术在微创经皮肾穿刺取石术后出血中的应用

目的:评价超选择性肾动脉栓塞术用于治疗微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)后出血保守治疗无效的患者的治疗效果。方法:回顾性分析2003年12月～2007年12月以来300例MPCNL患者的临床资料,5例术后出现严重出血,男3例,女2例,年龄15～57岁,平均43岁,保守治疗无效后对其均进行超选择性肾动脉栓塞术。结果:5例患者DSA显示,4例为穿刺扩张通道小动脉出血,1例为弥漫性小血管出血;5例患者栓塞后1～4天出血均得到有效控制,随访期间无再次血尿及其他严重并发症。结论:超选择性肾动脉栓塞术是治疗微创经皮肾穿刺镜取石术后严重出血的一种安全、有效的方法。

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤

目的评价选择性子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤的临床意义。方法16例症状性子宫肌瘤患者采用Seldinger方法经双侧子宫动脉插管,注入PVA颗粒行双侧子宫动脉栓塞,术后3、12、24个月观察肌瘤缩小情况及临床症状改善情况。结果子宫动脉栓塞术后肌瘤体积缩小明显(P<0.01),月经恢复正常,贫血及压迫症状明显改善或消失。结论选择性子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤是一种安全、微创、疗效显著的治疗方法。

超选择性子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的作用研究

目的超选择性子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的作用。方法选取我院2015年4月~2016年4月30例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组,每组15例。观察组行超选择性子宫动脉栓塞术后,再行妊娠病灶清除+瘢痕修补治疗,对照组直接行妊娠病灶清除+瘢痕修补治疗,比较两组手术出血量、人血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值降至正常的时间、住院时间,雌激素(E2)、促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等血清激素水平及再次妊娠率、术后并发症发生率。结果观察组术中出血量(86.34±26.57)ml低于对照组,β-HCG值降至正常的时间(20.16±4.69)d、住院时间(14.27±3.52)d,均短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组手术前后E2、LH、FSH水平比较均无统计学意义。两组再次妊娠率、术后并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论超选择性子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中,创伤小,可降低术中出血量,促进患者康复,对血清激素水平无明显影响,且术后并发症并未显著增加,具有较好的临床应用价值。

分析选择性子宫动脉栓塞治疗产后出血的临床效果观察

目的分析选择性子宫动脉栓塞治疗产后出血的临床效果。方法 80例产后出血患者,将其随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用常规子宫切除术进行治疗,观察组患者则采用选择性子宫动脉栓塞术进行治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为97.50%,对照组为85.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性子宫动脉栓塞治疗产后出血,可有效减少不良反应发生,有显著疗效,具有临床推广价值。