十二指肠镜105例临床诊治分析

目的评价十二指肠镜在胆胰疾病诊断与治疗中的价值及个人的临床诊治体会。方法对105例腹痛、黄疸、发热的病人行十二指肠镜(ERCP)检查并确诊,同时行十二指肠镜下治疗,包括EST,ENBD,ERBD或网篮取石等。结果 95.74%(90/94)病人能明确诊断,高于B超CT诊断率,选择性胆总管插管成功率80.90%(72/89),61.70%(58/94)的病人同时行内镜下治疗,避免了开腹手术。结论十二指肠镜对胆胰疾病的诊断与治疗有效、安全,可替代部分胆胰外科手术,实现微创治疗。

内窥镜括约肌切开术

内窥镜括约肌切开术(ES)，首先要成功地选择性地把导管插入总胆管(CBD)。这就要求在做ERCP诊断时具有高度熟练的技巧。若欲提高ES技术，其选择性总胆管插管成功率必须达到80％。