基于双联抗方案的经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性缺血性脑卒中的效果及对脑氧摄取率、神经功能的影响

目的分析基于双联抗方案的经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法选取2020年1月至12月收治的100例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法将其分为常规组(50例,常规抗凝+经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗)和观察组(50例,基于双联抗方案的经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为98.00%,高于常规组的84.00%(P<0.05)。治疗第1天、第7天、1个月后,观察组的脑氧摄取率低于常规组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分低于常规组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组的最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)及平均血流量(Qmean)均高于常规组,脑血管外周阻力(RV)低于常规组(P<0.05)。结论基于双联抗方案的经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性缺血性脑卒中可取得理想的治疗效果。

经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的临床效果分析

目的:分析经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的临床效果。方法抽取时间段为2021年1月—2022年12月,均为至我院就诊的急性脑梗死患者,病例总数为100例,选择随机数字表法进行分组,对照组50例,选择常规治疗模式,观察组50例,选择经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗,对比两组的临床效果(治疗总有效率、ADL评分、NIHSS评分、神经因子指标水平、生活质量)。结果:(1)治疗总有效率:观察组96.00%高于对照组80.00%,P<0.05;(2)NIHSS评分、ADL评分:治疗前,两组ADL评分、NIHSS评分均无统计学差异,治疗后,观察组ADL评分、NIHSS评分相比对照组而言,分别上升与下降,P<0.05;(3)神经因子指标水平:治疗前,两组BDNF、NGF、GFAP指标水平均无统计学差异,P>0.05,治疗后,观察组BDNF、NGF均高于对照组,GFAP低于对照组,P<0.05;(4)生活质量评分:治疗前,两组生活质量评分均无统计学差异,P>0.05,治疗后,观察组各维度评分,均高于对照组,P<0.05。结论对急性脑梗死患者而言,经导管选择性脑动脉内介入溶栓术的临床疗效较好,便于调节神经因子水平,提高日常生活能力。

急性脑梗死通过经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗的效果观察

观察急性脑梗死通过经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗的效果。方法 选取2019年10月15日至2022年3月1日本院接受治疗的34例急性脑梗死患者,分成观察组与对照组,比较两组治疗结果。结果 观察组急性脑梗死治疗转愈率高于参照组(P<0.05);观察组治疗后死亡率、颅内出血发生率低于对照组(P<0.05);观察组神经功能缺损程度、血清NSE表达水平、S100B表达水平优于对照组(P<0.05)。结论 对急性脑梗死患者予以经导管选择性脑动脉介入溶栓治疗有利于促进神经功能恢复,减少对神经系统以及小血管的损伤,对预防不良事件出现也有显著作用。

经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合鼠神经生长因子治疗缺血性脑梗死的效果及对颅内血流动力学、神经因子水平的影响

目的探讨经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合鼠神经生长因子治疗缺血性脑梗死的效果及对颅内血流动力学、神经因子水平的影响。方法选取2019年6月至2021年6月收治的90例缺血性脑梗死患者为研究对象,根据患者病情与治疗意愿将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组采用经导管选择性脑动脉内介入溶栓术+鼠神经生长因子治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为95.56%,高于对照组的75.56%(P<0.05)。治疗后,观察组的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)平均血流速度高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平高于对照组,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)各领域评分均高于对照组(P<0.05)。结论经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合鼠神经生长因子治疗缺血性脑梗死的效果满意,能改善患者的颅内血流动力学,调节神经因子水平,改善生活质量,值得推广。

急性脑梗死患者经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗的回顾性研究

目的探讨经导管选择性脑动脉内介入溶栓术在急性脑梗死中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年10月急性脑梗死患者80例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组采取常规药物治疗,研究组在对照组基础上采取经导管选择性脑动脉内介入溶栓术。比较2组治疗前后神经功能(NIHSS)及临床症状(mRS)分值、临床疗效、血管再通情况。结果治疗后2组NIHSS分值及mRS分值较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组总有效率为92.5%高于对照组的75.0%(P<0.05);研究组血管完全再通率为65.0%高于对照组的42.5%(P<0.05);随访3个月,研究组患者恢复优良率为87.5%明显高于对照组的65.0%(P<0.05)。结论采取经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死可有效缓解患者临床症状,提高治疗效果及血管再通率,促使患者神经功能及早恢复。

经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的回顾性分析

目的:分析及研究经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的临床效果。方法:本院2014年6月至2016年5月期间采用经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗的48例急性脑梗死患者为观察组,同时期采用静脉溶栓治疗的48例患者为对照组,将两组患者的治疗后不同时间的总有效率与治疗前后的神经功能指标进行比较。结果:观察组患者治疗后1周、2周与4周时的总有效率均高于对照组,治疗后1周、2周与4周时的神经功能指标血清表达水平均低于对照组,P均<0.05,两组间均有显著性差异。结论:经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的临床效果更好,对患者神经功能的改善作用更为明显,因此认为其在急性脑梗死患者中的应用价值更高。

高压氧联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的效果

目的探讨高压氧联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法选取2015年4月至2017年11月平顶山市第一人民医院收治的74例ACI患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各37例。对照组患者接受静脉溶栓治疗,观察组患者接受高压氧联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗,均治疗14 d。比较两组患者临床疗效。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估治疗前及治疗7、14 d患者的神经功能(NIHSS)。记录不良反应。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗7、14 d,两组患者NIHSS评分均低于治疗前,观察组患者NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P <0. 05)。结论采用高压氧联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗ACI,有助于提高治疗效果,改善患者神经功能,减少不良反应。

经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合不同时间亚低温治疗急性脑梗死临床效果、神经功能及应激反应的影响

目的分析经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合不同时间亚低温治疗对急性脑梗死临床效果、神经功能及应激反应的影响。方法选取2016年1月-2018年6月本院收治的急性脑梗死134例为研究对象,根据治疗方式分为A组(常规治疗联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术)38例、B组(A组治疗基础上联合12 h亚低温治疗)47例、C组(A组治疗基础上联合24 h亚低温治疗)49例。观察并比较3组临床疗效、治疗后第1、7天患者神经功能、氧化应激反应及治疗安全性。结果与治疗前比较,治疗后第1、7天美国国立卫生研究院卒中量表评分均下降,且B组和C组低于A组,C组低于B组(P<0.05)。B组和C组治疗总有效率显著高于A组(P<0.05),但B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,3组治疗后第1、7天超氧化物歧化酶(SOD)水平均上升,B组和C组高于A组,且治疗第7天C组高于B组(P<0.05),但治疗后第1天B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,3组治疗后第1、7天丙二醛(MDA)水平均降低,B组和C组低于A组,且治疗后第7天C组低于B组(P<0.05),但治疗后第1天B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉内介入溶栓术联合24 h亚低温治疗对ACI临床疗效显著,可在降低氧化应激水平的基础上有效保护神经功能,对改善预后意义重大。

经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合尤瑞克林注射液对急性脑梗死患者NIHSS评分及生活质量的影响

目的研究经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合尤瑞克林注射液对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法选取息县人民医院治疗的ACI患者96例,根据治疗方案不同分组,各48例。对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组采取经导管选择性脑动脉内介入溶栓术+尤瑞克林注射液治疗。统计比较两组临床治疗效果及肌力恢复状况,并对比治疗前后NIHSS及Barthel指数评定量表(BI)评分变化。结果观察组治疗总有效率93.75%(45/48)较对照组75.00%(36/48)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组NIHSS评分降低、BI评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组肌力恢复状况比较,观察组较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术与尤瑞克林注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著,可降低NIHSS评分,改善肌力恢复状况,提高其生活质量。

高压氧联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的效果

目的探讨高压氧联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取民权县中医院2017年6月至2018年5月收治的92例急性脑梗死患者,根据治疗方案分为观察组(46例)和对照组(46例)。对照组接受经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗,观察组于对照组治疗基础上联合高压氧治疗。比较两组神经功能缺损程度(NIHSS)评分及生活质量评分。结果两组治疗后NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组各项生活质量评分均较治疗前高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死,可有效改善患者神经功能,提高生活质量。

尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓对急性脑梗死患者术后神经功能缺损评分及生活质量的影响

目的研究尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓对急性脑梗死(ACI)患者术后神经功能缺损评分及生活质量的影响。方法选取2015年5月至2017年5月收治的92例ACI患者,按随机抽签法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗,观察组采用尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗。比较两组的治疗效果。结果溶栓后2 h、24 h、14 d,两组的NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的梗死血管再通率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的预后良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。溶栓后6个月,观察组的BI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的颅内出血、病死发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗ACI可降低患者术后神经功能缺损评分,提高梗死血管再通率及生活质量。

导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死临床疗效及对纤溶活性水平的影响

目的探讨导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的临床疗效及对纤溶活性水平的影响。方法选取2018年4月-2019年4月期间我院收治的134例急性脑梗死患者,根据随机数字表法分为观察组(n=67)和对照组(n=67)。对照组患者采用静脉溶栓治疗,观察组患者采用导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗,分析2组治疗前后的神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清S100B蛋白(S100B)、神经生长因子(NGF)]、纤溶活性水平[血浆血管性假血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)]变化和临床疗效。结果治疗后,观察组患者的NSE、S100B、NGF低于对照组(P<0.05);治疗后观察组vWF、t PA水平高于对照组,PAI-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论经导管选择性脑动脉内介入溶栓术能有效改善急性脑梗死患者的神经功能,调节机体凝血纤溶系统活性,疗效显著。

经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗急性脑梗死应用分析

目的探讨经导管选择性脑动脉介入溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法我院2010-06—2013-06收治急性脑梗死患者43例,所有患者均给予尿激酶选择性脑动脉介入溶栓,记录患者ESS评分,对临床疗效进行评价。结果 43例患者均救治成功,无死亡,总有效率90.68%;溶栓后NIHSS评分较溶栓前有显著下降(P<0.05),ESS评分较溶栓前有显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);43例患者仅1例发生出血,2例DSA下血管未通。结论经导管选择性脑动脉介入溶栓治疗急性脑梗死安全可靠,临床可推广应用。

经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合高压氧治疗急性脑梗死的效果

目的探讨经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合高压氧治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法选取2016年1月至2017年12月解放军第91中心医院收治的102例ACI患者,根据就诊顺序分为对照组和观察组,各51例。在常规治疗的基础上给予对照组患者经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗,在对照组治疗的基础上给予观察组患者高压氧辅助治疗。治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能,使用SF-36量表评价患者治疗后的生活质量。结果治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组情感职能、精神健康、生理功能、社会功能、生命活力以及总体健康生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P <0. 05)。结论经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合高压氧治疗可有效改善ACI患者神经功能缺损情况,提高患者生活质量。

尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓术对急性脑梗死患者术后NIHSS评分及日常生活能力的影响

目的:研究尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓术对急性脑梗死(ACI)患者术后神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力的影响。方法:选取114例ACI患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组57例。对照组给予小剂量尿激酶静脉滴注治疗,观察组给予尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗。治疗后2周,比较两组临床疗效及治疗前后两组患者的NIHSS评分和日常生活能力(ADL)评分。结果:治疗后2周,观察组总有效率为87.72%(50/57),明显高于对照组的70.18%(40/57)(P<0.05);观察组ADL和NIHSS评分分别为(73.30±8.16)分和(7.34±2.41)分,均明显优于对照组的(54.06±7.65)分和(15.75±4.28)分(P<0.05)。结论:尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗ACI效果显著,可提高患者神经功能与日常生活能力。

经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合右美托咪定治疗急性脑梗死患者的效果研究

目的:分析经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合右美托咪定治疗急性脑梗死患者的疗效。方法:选取佳木斯中心医院2018年1月—2021年8月收治的80例急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组与研究组,每组40例。对照组经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合亚低温治疗,研究组经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合右美托咪定的临床效果,比较两组临床疗效、血清指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)]、颅内压、神经功能及不良反应发生情况。结果:研究组临床总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,两组SOD、MDA、NSE、S-100β水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后1、7 d,研究组颅内压、神经功能评分均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合右美托咪定治疗急性脑梗死患者的效果确切,可改善血清水平及神经功能,降低不良反应发生率,安全性较高。

尿激酶动脉介入溶栓治疗急性脑梗死的临床效果

目的 观察尿激酶动脉介入溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取2018年1月—2021年12月上海大学附属南通医院/南通市第六人民医院收治的急性脑梗死患者168例,根据随机数字表法分为动脉组和静脉组,各84例。静脉组予阿替普酶静脉溶栓治疗,动脉组在静脉组基础上予尿激酶动脉介入溶栓治疗。比较2组治疗效果,治疗前及治疗1 d、1周、1个月后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力(Barthel指数),治疗前及治疗3个月后生活质量评分及不良反应。结果 动脉组治疗总有效率为88.10%,高于静脉组的75.00%(χ^(2)=4.786,P=0.029)。治疗1 d、1周、1个月后,2组NIHSS评分低于治疗前,且动脉组低于静脉组(P<0.01);2组Barthel指数高于治疗前,且动脉组高于静脉组(P<0.01)。治疗3个月后,2组心理健康、自我评价、社会认可、日常活动评分高于治疗前,且动脉组高于静脉组(P<0.01)。动脉组与静脉组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.52%vs. 8.33%,χ^(2)=0.073,P=0.787)。结论 尿激酶动脉介入溶栓治疗急性脑梗死效果显著,可有效改善患者神经功能缺损程度,提高日常生活能力与生活质量,促进患者恢复,且未明显增加不良反应,安全性较高。

经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗急性脑梗死效果观察

目的探讨经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法随机选取86例急性脑梗死患者进行研究,随机将其分为两组,每组43例。对照组患者给予常规静脉溶栓治疗,观察组患者给予经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗,比较两组疗效及神经功能缺损改善情况。结果观察组患者治疗有效率(95.34%)高于对照组(81.39%),观察组患者治疗后的美国国立卫生院卒中评分量表(NIHSS)、改良RANKIN量表(mRS)评分优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率及死亡率与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论经导管选择性脑动脉内介入溶栓方法治疗急性脑梗死可获得良好的疗效,救治成功率高,且可以快速改善神经功能缺损,具有较高的临床应用价值。

高压氧联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的效果观察

目的探讨高压氧联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法选取院2016年4月至2018年2月ACI患者79例,按照随机数字表法分组,对照组39例给予经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗,观察组40例给予经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合高压氧治疗,观察比较两组治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分及血液流变学各指标(全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞电泳)变化情况,并统计两组治疗前后生活质量(SS-QOL)评分变化情况。结果治疗2个疗程后观察组NIHSS评分及全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞电泳低于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后观察组SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论高压氧配合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术可改善ACI患者血液流变学状态,促进其神经功能恢复,提高患者生活质量。

超选择性动脉内脑灌注在脑肿瘤领域的应用

通过动脉内递送药物治疗脑肿瘤是一种不断发展的给药方法,其目的是通过超选择性动脉内脑灌注(super selective intra-arterial cerebral infusion,SSIACI)、打开血脑屏障等技术使药物在病变区域聚积,以达到增强治疗、减轻全身毒性等效果。导管技术的发展使SSIACI成为可能。在此基础上,部分化疗药物相关临床研究证明其在治疗脑肿瘤时的安全性及有效性。随着血脑屏障破坏方式改进,更具有靶向作用药物研发、给药策略精细化、导管技术发展等,动脉内给药方式正在成为具有前景的脑肿瘤治疗的重要方法。本文主要通过血脑屏障破坏方法、脑肿瘤药物演进及给药策略方面进行综述。