选择性药物灌注治疗股骨头缺血坏死疼痛的临床研究

目的:观察选择性药物灌注介入治疗股骨头缺血坏死的中长期疗效。方法:病房收治的股骨头缺血坏死患者43例,均采用1次选择性旋股内动脉、闭孔动脉药物灌注治疗,24例随访6个月-3年,平均14.3月,评价其治疗效果。结果:绝大部分患者(22/24)有较长期的疼痛减轻、患肢活动范围改善和无痛行走距离增加。结论:选择性药物灌注是较为有效的治疗股骨头缺血坏死的保守疗法。

选择性药物灌注介入治疗股骨头缺血坏死的临床研究

目的:研究选择性药物灌注介入治疗股骨头缺血坏死的临床疗效。方法:选取我院于2017年1月~2019年3月期间收治的股骨头缺血坏死患者48例,均予以经股动脉穿刺选择性旋股内动脉及闭孔动脉药物灌注治疗,对比分析治疗效果、治疗前后髋关节功能评分、X线片复查修复情况以及生活质量。结果:48例股骨头缺血坏死治疗总有效率达到了87.50%(42/48);治疗后Harris髋关节功能评分均优于治疗前(P<0.05);治疗12个月后X线片复查修复率高于治疗6个月后(P<0.05);治疗后生活治疗较治疗前显著提高(P<0.05)。结论:针对股骨头缺血坏死采用选择行药物灌注介入治疗方法效果尤为显著,能够有效调节股骨头血供情况,缓解髋关节疼痛程度,进而改善患者的髋关节功能,有助于延迟患者的髋关节置换时间,在临床上具有应用价值。

选择性药物灌注介入治疗股骨头缺血坏死的疗效分析

目的:探究选择性药物灌注介入治疗股骨头缺血坏死的疗效。方法:以80例股骨头缺血坏死患者按照随机数字表法进行分组,对照组、观察组各40例,分别予以关节置换术治疗、选择性药物灌注介入治疗,对比临床疗效、Harris及VAS评分、并发症差异。结果:对照组、观察组治疗有效率、治疗后Harris及VAS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但较之对照组,观察组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择性药物灌注介入治疗在股骨头缺血坏死患者中应用价值较高,能获取近似关节置换术治疗效果,能显著提升患者髋关节功能,缓解患者疼痛,且在减少术后并发症发生率方面更具优势。

心脏选择性药物治疗冠心病的临床效果评价

目的在冠心病患者治疗过程中应用心脏选择性药物治疗,评价临床效果。方法本次探究需要在我院2015年8月-2016年8月所收治的冠心病患者中利用自愿参与原则选取54例作为样本人群,按照随机数字表法对54例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组27例患者。在参照组患者药物治疗过程中应用常规治疗,在研究组患者药物治疗过程中应用常规治疗+美托洛尔治疗,将2组患者实行不同药物治疗后得到的组间数据进行统计学分析。结果:研究组患者的临床总有效率、发作持续时间、发作频率、LVEDD、LVESD、LVEEF、HR、DBP、SBP均显著性更优,与参照组患者对比,组间数据对比存在统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病患者治疗过程中应用心脏选择性药物治疗的临床效果较为理想,可显著改善患者的临床症状以及改善患者的各项临床指标,值得临床借鉴。

胃癌术前选择性动脉药物灌注治疗

目的 通过观察和比较胃癌外科手术前选择性动脉药物灌注治疗与全身静脉化疗的不同效果,以探讨胃癌术前选择性动脉药物灌注治疗的临床疗效及意义。方法 32例胃癌病人外科术前对相应胃动脉选择性造影并灌注化疗药物;对照组32例胃癌患者施以全身静脉化疗后进行手术治疗,比较两组患者的临床症状、术中所见及术后病理变化,以比较其疗效。结果 32例病人介入治疗后,临床症状均有不同程度好转;术中所见及组织病理学检查,血清CEA浓度,与对照组相比均有明显好转(P<0.05)。结论 胃癌术前选择性动脉药物灌注化疗是一种有效的辅助治疗方法。

新型选择性肿瘤化疗药物──卡培他滨

卡培他滨是一种新型的口服氟嘧啶核苷类似物 ,在体内需经三个步骤最终酶解为 5 氟尿嘧啶 (5 FU)而发挥抑制肿瘤的作用。其活性与肿瘤内胸腺嘧啶脱氧核苷磷酸化酶 (dThdPase)的表达紧密相关 ,已证实dThdPase在多种肿瘤组织中表达水平升高 ,因此 ,卡培他滨可选择性地在肿瘤组织内被激活。本文综述了卡培他滨的药理学特性和治疗晚期结肠直肠癌、转移性乳腺癌等的临床试验 ,表明卡培他滨可替代静脉应用 5 FU作为有效的口服选择性肿瘤化疗药物。

分散固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法测定奶粉中7种非选择性环氧化酶抑制药物

建立并优化了使用分散固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱(dSPE-UPLC-MS/MS)检测奶粉中7种非选择性环氧化酶(COX)抑制药物残留的方法。样品用0.01 mol/L pH 2.5抗坏血酸溶液-乙腈-乙酸乙酯(2∶5∶5, v/v/v)溶液提取后,加入无水硫酸钠、十八烷基键合硅胶吸附剂(C_(18)-N)及NH_2-丙基乙二胺吸附剂(NH_2-PSA)组成的盐包进行净化。以Waters CORTECS UPLC C_(18)(100 mm×2.1 mm, 1.6μm)色谱柱分离,流动相为0.1%(体积分数)甲酸水溶液和0.1%(体积分数)甲酸乙腈,配合多反应监测(MRM)模式定性定量分析水杨酸、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、吡罗昔康、萘普生和保泰松7种成分。结果表明:7种化合物线性相关性良好,相关系数(r^2)≥0.995 7。高、中、低3个水平下,加标回收率为76.4%～89.8%。定量限为2～5μg/kg。该方法前处理简单,回收率高,重现性好,可作为奶粉中7种非选择性COX抑制药物残留的有效检测方法。

选择性靶向化疗药物卡培他滨在乳腺癌治疗中的应用

卡培他滨是新一代口服氟尿嘧啶类药物 ,通过选择性靶向作用于高表达胸腺嘧啶磷酸化酶 (TP)的肿瘤部位发挥抗肿瘤作用。体外实验发现许多化疗药物可以上调TP酶活性 ,从而提高抗肿瘤活性。现综述最新临床试验 ,探讨卡培他滨在乳腺癌治疗中的应用。

微波辅助提取-分散固相萃取净化-超高效液相色谱-串联质谱法测定畜禽肉中的7种非选择性环氧化酶抑制药物残留

建立并优化了畜禽肉中7种非选择性环氧化酶(COX)抑制药物残留的微波辅助提取-分散固相萃取净化-超高效液相色谱-串联质谱法(MAE-DSPE-UPLC-MS/MS)的检测方法。样品用85%乙腈水溶液(pH=2)经微波辅助提取后,加无水Na 2SO 4、十八烷基键合硅胶吸附剂(C18)及NH 2-丙基乙二胺吸附剂(NH 2-PSA)3种净化剂,旋涡振荡对样品进行净化。用Waters CORTECS UPLC C 18色谱柱(100×2.1 mm,1.6μm)分离,以0.1%甲酸水溶液-0.1%甲酸乙腈溶液作为流动相,梯度洗脱。质谱采用电喷雾电离,以多反应监测(MRM)模式定性定量分析目标化合物。结果表明:7种目标化合物的检测在10~200μg/L内线性相关性好,r^2≥0.9965;回收率范围为81.3%~93.8%;定量限为2~5μg/kg。本方法前处理简单,回收率高,重现性好,可作为畜禽肉中7种非选择性环氧化酶抑制药物残留的有效检测方法。

选择性介入治疗股骨头缺血坏死随访疗效分析

目的:应用选择性血管介入治疗股骨头缺血坏死,评估其治疗效果。方法:选择股骨头缺血坏死患者53例,采用选择股骨头供血动脉3级分支插管,较大剂量药物灌注扩张血管、辅以关节外骨骼肌松解术治疗。用VAS疼痛评分表进行测分评价,49例随访6个月至3年,平均17.6月。采取自身对照方法,用VAS评价治疗前后症状改善,影象学变化。结果:32/49患者治疗后临床症状均有改善,患肢活动范围改善和无痛行走距离增加,14例髋部疼痛完全消失。X线分析,19例骨密度增加;CT发现17例囊性变周围出现骨钙化;骨扫描发现14例患侧同位素浓集下降。结论:选择性大剂量药物灌注辅以骨骼肌松解术治疗股骨头缺血坏死有较好疗效。

选择性子宫动脉化疗药物灌注及栓塞治疗输卵管妊娠临床观察

目的:探讨选择性子宫动脉化疗药物灌注和静脉给药保守治疗输卵管妊娠两种方法成功率及治疗后患者输卵管再通率的比较。方法:选择具有保守治疗条件的患者78例,随机分为两组,回顾性分析选择性子宫动脉化疗药物灌注和静脉给药保守治疗,比较他们的成功率,并随访1年,比较它们的输卵管再通率。结果:78例保守治疗对象中38例研究组中给药后7天β-HCG下降率为76.15%,对照组40例中给药7天β-HCG下降率为42.5%,两组相比P<0.05,差异具有显著性;两组β-HCG恢复正常的时间相比,差异有显著性。结论;选择性子宫动脉化疗药物灌注及栓塞治疗妊娠具有疗效高、微创等特点,值得临床推广。

降低聚氯乙烯膜黄连素选择性电极检出限的新方法

PVC药物选择性电极的检出限主要是由膜中活性物质的溶解和内参比溶液中被测离子在膜中的迁移所决定的。为了减少这两种不利因素的影响 ,采用内参比为含可乐定的氯化钠溶液的可乐定选择性电极测定黄连素。测定的线性范围为 1.0× 10 - 4～ 1.0× 10 - 8mol L ,平均斜率为 5 8.6mV decade ;检出下限为 2 .5×10 - 9mol L ,比已报道的检出下限要低 2～ 3个数量级。电极的选择性明显提高 ,选择性系数的测定更加可靠真实 ,并获得良好的重现性和稳定性。以标准加入法测定回收率 ,结果令人满意。

立体选择性合成（S，S）－2－羟基－3－氨基－4－苯基丁酸

研究了药物及其中间体的立体选择性合成。报道了一种抗艾滋病候选药中间体（Ｓ，Ｓ）－２－羟基－３－氨基－４－笨基丁酸的立体选择性合成方法，显著地提高了Ｓ－型产物的收率。

疑似多重耐药鲍曼不动杆菌暴发病例抗菌药物使用分析

目的探讨抗菌药物暴露与鲍曼不动杆菌(Ab)感染暴发病例的相关性,分析多重耐药菌筛选产生的原因,并为临床提供延缓耐药菌产生的策略。方法 2016年5月3日—18日ICU病区7例患者下呼吸道标本中连续检出7株多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB),对这7株MDRAB检出前使用的抗菌药物进行分析,并对检出后抗感染治疗方案给予合理性评价。结果排除因抗菌药物前期暴露导致此起感染暴发的原因,考虑为耐药菌播散所致;7例中4例为定植菌,3例患者不除外MDRAB导致的感染;给予的治疗方案欠合理,经治疗后2例有效,病情趋于稳定,1例无效自动出院。结论抗菌药物选择性压力是导致首例耐药菌产生的原因,应引起高度重视,避免抗菌药物滥用,延缓细菌耐药性的产生。

通过式固相萃取净化-超高效液相色谱-串联质谱法测定鱼肉中7种非选择性环氧化酶抑制药物残留

目的建立并优化鱼肉中7种非选择性环氧化酶抑制药物残留的通过式固相萃取净化-超高效液相色谱-串联质谱检测方法。方法样品用提取剂(含90%乙腈水溶液和5%甲酸)提取后,提取液经Oasis PRiME HLB固相萃取柱净化,Waters CORTECS UPLC C_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.6μm)分离,以含0.1%甲酸的水溶液和含0.1%甲酸的乙腈溶液为流动相梯度洗脱,电喷雾电离,多反应监测(MRM)定性定量分析水杨酸、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、吡罗昔康、萘普生和保泰松7种成分。结果 7种化合物线性相关性良好,相关系数(r^2)≥0.995 2;方法回收率用三个浓度进行添加试验,回收率为80.3%～95.5%;定量限为2～10μg/kg。结论本方法前处理简单、回收率高、重现性好,可用于检测鱼肉中7种非选择性环氧化酶抑制药物的残留。

系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死临床观察(附10例临床分析)

目的探讨系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死的特点,以提高对该病的早期认识和治疗水平。方法回顾性分析2009年1月至2010年6月收住南京医科大学附属南京第一医院血液风湿免疫科系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死10例患者的临床、用药及治疗预后资料。结果SLE合并股骨头缺血性坏死组与无股骨头坏死的对照组在临床表现、实验室检查、激素服用情况及病程的比较,无显著性差异(P>0.05)。介入治疗能改善髋关节的疼痛评分及放射学分级。结论超选择性药物灌注介入是治疗系统性红斑狼疮合并早期股骨头缺血性坏死的有效方法。