宫腔镜下选择性输卵管疏通术的护理

目的探讨通过宫腔镜下选择性输卵管疏通的护理,达到疏通阻塞输卵管效果,从而减少心理压力,提高受孕机会。方法选择经HSG诊断为输卵管单侧或双侧梗阻性不孕患者97例,采用宫腔镜下选择性输卵管疏通方法进行通液,针对性的做好术前心理护理、术中手术配合和对患者的指导、术后的严密观察。结果97例病人均无护理并发症的发生。结论宫腔镜下选择性输卵管疏通是治疗输卵管性不孕的有效方法,而科学的护理是提供手术成功率,减少并发症发生的重要保证。

选择性输卵管插管疏通术的临床疗效及影响因素分析

目的探讨选择性输卵管插管疏通术(selective hydrotubation,SHT)的临床疗效及其影响因素。方法收集2015年6月至2019年6月行选择性输卵管插管疏通术治疗的58例诊断为输卵管近端阻塞患者的临床资料,包括不孕时间(<3年或≥3年)、不孕类型(原发或继发)、是否有支原体感染、输卵管阻塞数量和程度、是否患有其他妇科合并症以及手术方式,分析术后的临床疗效并对其影响因素进行单因素和多因素分析。结果选择性输卵管插管疏通术疏通成功率97%,总妊娠率41.4%。已孕组24例,未孕组34例,单因素分析表明输卵管近端完全性阻塞的患者术后妊娠率高于不完全阻塞者(χ^(2)=7.643,P=0.006),原发性不孕患者术后妊娠率高于继发性不孕者(χ^(2)=5.170,P=0.023),而患者年龄、手术方式、生殖道感染、输卵管阻塞个数以及是否有其他妇科合并症不影响术后妊娠率(P>0.05)。与单因素分析相同,多因素分析表明输卵管近端完全性阻塞的患者术后妊娠率高于不完全阻塞者(OR=3.671,P=0.035),但不孕类型不影响术后妊娠率(P=0.395)。结论选择性输卵管插管疏通治疗是治疗输卵管近端梗阻的有效方法,输卵管完全梗阻的病人术后更容易受孕。