祛湿活血组合方法联合输卵管加压再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效观察

目的:观察祛湿活血组合方法联合输卵管加压再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:本研究纳入2019年8月—2022年10月苏州大学附属张家港医院收治的输卵管阻塞性不孕症(湿热瘀阻型)患者80例,按照患者是否采用祛湿活血组合方法指导用药将80例患者分成对照组和祛湿活血组,每组40例。两组均于输卵管造影过程中行加压再通术治疗,术后均口服罗红霉素3 d预防感染,对照组术后未采取祛湿活血组合方法指导用药,祛湿活血组术后采用祛湿活血组合方法指导用药。评估两组中医症状评分,检测两组卵巢动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-6(IL-6)等相关因子的差异,比较两组人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度和卵巢直径,统计两组停药半年妊娠率。结果:祛湿活血组治疗结束后下腹疼痛、带下量多、神疲乏力、腰骶酸痛、经期腹痛加重、月经不调、纳呆、大便溏或燥结、小便黄评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组周期结束后中医症状评分与治疗前比较,差异未见统计学意义(P>0.05);祛湿活血组周期结束后中医症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。祛湿活血组周期结束后卵巢动脉RI、PI均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组周期结束后卵巢动脉RI、PI与治疗前比较,差异未见统计学意义(P>0.05);祛湿活血组周期结束后卵巢动脉RI、PI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。祛湿活血组周期结束后HCG日子宫内膜厚度、卵巢直径均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组周期结束后子宫内膜厚度、卵巢直径与治疗前比较,差异未见统计学意义(P>0.05);祛湿活血组周期结束后HCG日子宫内膜厚度、卵巢直径高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组周期结束后PGE2、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);祛湿活血组周期结束后PGE2、IFN-γ、IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。祛湿活血组停药半年妊娠率为67.5%(27/40),高于对照组的37.50%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:祛湿活血组合方法联合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症可抑制炎症因子的表达,改善输卵管周围的血液供应,提高输卵管的通畅性,从而提高妊娠率。

选择性输卵管造影与再通术在诊治阻塞性不孕中的价值(附200例报告)

目的 :评价选择性输卵管插管造影 (SSG)及再通术 (FTR)在输卵管阻塞性不孕中的诊治价值。材料和方法 :先经宫颈对常规子宫、输卵管造影 (HSG)显示输卵管阻塞的 2 0 0例不孕妇女的 380条输卵管进行插管 ,采用选择性插管至输卵管开口处推注 76 %泛影葡胺造影 ,对证实阻塞者行导丝再通术 ,术后随访 2～ 4个月。结果 :插管成功率 99% ,无严重并发症 ,复通率 90 % ,妊娠率 2 1% (4 2 / 2 0 0 )。结论

选择性输卵管造影与再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床应用研究(附546例分析)

目的 探讨选择性输卵管造影与再通术诊治输卵管阻塞方面的安全性和有效性。方法546例输卵管阻塞患者,用同轴导管或自制的导管施行选择性输卵管造影和再通术。结果839条阻塞的输卵管经治疗后有698条通畅度明显改善,占83.19％;有141条输卵管因伞部积水或结核性阻塞经治疗无效,占16.8％。随访473例;有231例受孕,其中7例正常输卵管妊娠,治疗后的输卵管妊娠11例,占治疗后受孕的2.02％。结论使用选择性输卵管造影与同轴导管扩通术治疗输卵管近端阻塞好于伞端积水,而对结核性输卵管阻塞的效果不佳;术后预防输卵管妊娠是应该重视的问题,总之,本方法对诊治输卵管阻塞是安全有效的。

选择性输卵管造影联合介入再通术对近端输卵管性不孕的诊疗价值分析

目的评价选择性输卵管造影(SSG)联合介入再通术对近端输卵管性不孕诊治的有效性与安全性。方法回顾性分析36例近端输卵管性不孕患者的临床资料,均进行选择性输卵管造影联合介入再通术诊疗。记录选择性输卵管造影技术成功率和手术后12个月内的妊娠成功率。结果36例接受选择性输卵管造影介入再通术患者,平均手术时间为19 min(16~28 min),平均透视时间为51.2 s(38.2~96.5 s)。输卵管全程清晰显影,可见对比影剂均匀地弥散并进入盆腔,表示输卵管通畅。近端输卵管梗阻实施选择性造影技术的成功率为100%,显示输卵管通而不畅双侧13例,单侧23例,共有49条阻塞输卵管,42条被重新开通,成功率为85.7%。经过6~12个月的术后随访,总体妊娠成功率为38.9%(14/36)。部分患者除轻度阴道出血外,没有严重并发症发生(如过敏反应、严重疼痛、迷走反射、子宫输卵管穿孔等),无术后感染发生。结论选择性输卵管造影和介入再通术对于近端输卵管性不孕患者是一种安全有效的方法,技术成功率高,为不孕女性在选择其他受孕方式前,提供一种可选择的治疗方法。

DSA引导下输卵管介入再通术治疗临床疗效分析

研究采用DSA引导下输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法 取2021年1月至2023年1月我院收治的720例输卵管阻塞性不孕症患者作为研究对象,随机数字表法划分为两组。对照组接受常规治疗。观察组接受DSA引导下输卵管介入再通术治疗。对比分析两组治疗效果。结果 观察组患者当月输卵管完全疏通率(95%)高于对照组(90.56%),χ2=5.306,P值:0.021存在显著差异(P<0.05)。观察组患者次月怀孕成功率(80%)高于对照组(72.50%),χ2=5.591,P值:0.018存在显著差异(P<0.05)。观察组宫外孕(0.83%)与对照组宫外孕(1.11%)数据对比χ2=0.144,P值:0.704无显著差异(P<0.05)。结论 针对输卵管阻塞性不孕症患者,临床常规治疗采取的措施主要以机械疏通为主。与宫腹腔镜微创手术导丝疏通相比,机械疏通造成的副损伤更小、治疗时间更短、恢复时间更快,输卵管疏通率较高,且能够缩短备孕时间,患者当月治疗,次月即可备孕。DSA引导下输卵管介入再通术治疗法能够有效到达盆腔深处,对输卵管行松解,从而显著提高疏通率,降低不良反应。

选择性输卵管造影及再通术的观察与护理

目的:总结选择性输卵管造影(selectivesalpingography,SSG)及再通术(fallopiantuberecanalization,FTR)的观察及护理经验。方法:对51例输卵管性不孕症患者进行选择性输卵管造影及再通术,给予术前、术中、术后全面的护理。结果:输卵管再通成功率为93.4%,妊娠率为27.4%(宫外孕1例),再粘连发生率为7.8%,无严重并发症。结论:选择性输卵管造影和再通术是目前诊治输卵管阻塞不孕症的一种有效且易于推广的方法,配合系统的护理,可提高治疗效果。

选择性输卵管造影与再通术诊治阻塞性不孕(100例报告)

目的:评价输卵管插管造影及再通术对输卵管阻塞性不孕的诊治价值.材料与方法:先经宫颈对常规子宫、输卵管造影(HSG)显示输卵管阻塞的100例不孕妇女的180条输卵管进行插管,采用选择性插管至输卵管开口处推注30%泛影葡胺造影,对证实阻塞者进行导丝再通,术后随访2～4个月 结果:插管成功率100%.无严重并发症,复通率80%,妊娠系21%(21/100)

选择性输卵管造影与再通术结合中西药治疗阻塞性不孕的探讨

目的 探讨输卵管插管造影与再通术结合中西药治疗输卵管阻塞性不孕的效果 .方法 对不孕妇女排除男女不孕因素及女方功能性不孕后 ,经宫颈常规行子宫、输卵管造影 (HSG) ,对显示双侧输卵管阻塞的 9例妇女 ,采用选择性插管至输卵管开口处 ,推注 30 %泛影葡胺造影剂 ,对证实阻塞者行导丝再通 ,其中 4 3例再通术后 ,中西药治疗 1～ 4个月 ;4 0例对照组插管再通术后单服抗生素治疗 4～ 6天 ,术后均随访 1～ 4个月 ,6例未随访 ,观察两组受孕率 .结果 插管成功率 10 0 % ,无严重并发症 ,复通率 80 % ,再通术后未行中药治疗组妊娠率 2 7.5 % ( 11/ 4 0 ) ,再通术后中西药治疗组妊娠率 6 0 % ( 2 6 / 4 3) .结论 选择性输卵管造影与插管再通术 ,术后配合活血化瘀 ,消炎解毒的中西药治疗是目前治疗输卵管近、中段阻塞性不孕的最好方法 .

选择性输卵管介入再通术在阻塞性不孕中的临床应用及价值

近4年来利用COOK输卵管介入再通器械治疗不孕症患者80例,均取得了良好的临床效果。现报告如下。资料与方法本组不孕症妇女80例,其中原发性不孕37例;继发性不孕43例,年龄20～39岁,不孕时间1.5～10年。常规子宫输卵管造影显示输卵管通畅6例,子宫内膜炎而输卵管通畅1例,计7例未行介入再通治疗。子宫畸形的5例;造影显示输卵管阻塞行介入再通治疗的68例102支输卵管。

超短波理疗仪联合放松训练对输卵管阻塞性不孕再通术后患者妊娠率的影响

目的探析超短波理疗仪联合放松训练对输卵管阻塞性不孕再通术后患者妊娠率的影响。方法选取2019年7月—2021年7月于本院行输卵管阻塞性不孕再通术治疗的120例患者为研究对象,经随机信封法分为对照组(n=60)和研究组(n=60)。术后,对照组进行放松训练,研究组在对照组基础上采用超短波理疗仪干预。比较两组患者的输卵管复通情况、术后1年内妊娠率、血液黏度指标及不良反应发生情况。结果研究组的输卵管复通率、术后1年内妊娠率分别为91.67%、63.33%,均高于对照组的76.67%和45.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度分别为(3.27±0.16)mPa·s、(8.78±0.33)mPa·s、(5.22±0.54)mPa·s,均低于对照组的(3.86±0.21)mPa·s、(9.67±0.24)mPa·s、(6.41±0.57)mPa·s,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率为6.67%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管阻塞性不孕再通术后患者采用超短波理疗仪联合放松训练干预的效果良好,可改善其输卵管复通情况及妊娠情况,纠正血液黏度指标,减少不良反应的发生。

选择性输卵管造影与再通术治疗输卵管阻塞15例报告

输卵管阻塞是女性不孕的一个主要原因,约占1/3～2/3。我们从1995年12月至1997年3月进行选择性输卵管造影及导管扩通术,治疗输卵管阻塞15人,效果良好。 材料和方法 本组输卵管阻塞病人15例,年龄从22岁至36岁,平均年龄为31岁。不孕时间为1至11年不等,大多数为5至8年,约占53％;本组病例均为继发不孕,其中人流术后的12例,宫外孕术后的2例,顺产后2例。

X线下选择性输卵管造影与再通术治疗阻塞性不孕症的疗效观察(附9例报道)

目的 :评价X线下选择性输卵管插管造影与再通术在临床输卵管阻塞性不孕症诊治中的应用价值。方法 :用JAS_2 5 0 0套装对常规子宫输卵管碘油造影显示单侧或双侧输卵管阻塞患者进行选择性插管造影。结果 :插管成功率 10 0 % ,无严重并发症。复通 6例 ,术后妊娠 2例。结论 :X线下选择性输卵管插管与再通术是治疗输卵管阻塞性不孕症安全、有效且经济的方法。

选择性输卵管造影与再通术治疗56例输卵管阻塞不孕的临床应用

目的探讨选择性输卵管造影与再通术治疗输卵管阻塞的临床应用价值。方法对临床诊断不孕症并行子宫输卵管造影证实为输卵管阻塞的56例患者，应用输卵管再通专用介入器械，先行选择性输卵管造影了解输卵管阻塞部位及程度，并借助0.018in微导丝、3F微导管的物理机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用，使阻塞的输卵管再通。结果56例有97条输卵管阻塞，其中85条输卵管行选择性输卵管造影与再通术后再通，再通率达86．6％。术后随访1．5—12个月，有21例怀孕，怀孕率37．5％。结论选择性输卵管造影与再通术是治疗输卵管阻塞性不孕安全、有效和简单、经济的一种微创治疗方法。

输卵管介入再通术联合罂粟乙碘油灌注与中药高位保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症临床疗效研究

目的 探讨应用输卵管介入再通术联合罂粟乙碘油灌注与中药高位保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法 回顾性选取2020年5月至2021年6月该院收治的不孕症患者60例作为研究对象,按不同治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组单纯采用传统输卵管介入再通术治疗,观察组在传统输卵管介入再通术基础上联合应用输卵管内罂粟乙碘油灌注及中药高位保留灌肠治疗。随访12个月,比较2组患者术后6、12个月输卵管通畅率及宫内妊娠率。结果 观察组患者术后6、12个月输卵管通畅率及宫内妊娠率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 传统输卵管介入再通术联合罂粟乙碘油灌注及中药高位保留灌肠有效解决了介入治疗再通术后输卵管管腔容易发生再粘连的问题,能明显提高宫内妊娠率。

选择性输卵管造影及再通术在不孕症中的应用价值

目的评价选择性输卵管造影(SSG)及再通术(FTR)在输卵管不孕症中的疗效。方法经子宫输卵管造影证实459例患者共895条输卵管近端阻塞或通畅度不佳,将导管置于输卵管口,使用导丝疏通后造影,对比分析其手术前后输卵管通畅程度并随访18个月内妊娠率。结果 895条近端阻塞或不通畅输卵管疏通后572条(63.9%)基本通畅。完全性阻塞输卵管SSG及FTR术后疏通率为80.3%(53/66);不完全性阻塞患者疏通率为96.7%(802/829)。随访18个月,212例患者中妊娠93例(43.9%),异位妊娠2例(2.1%)。中位妊娠期为8.2个月。双侧输卵管基本通畅者妊娠率为51.3%(58/113),双侧输卵管不完全通畅者妊娠率为35.4%(35/99)。结论 SSG及FTR安全有效,是治疗因输卵管近端阻塞或不通畅导致不孕的有效方法。

选择性输卵管造影与再通术对不孕症的诊疗价值

目的:探讨选择性输卵管造影与再通术对输卵管原因所致不孕症的诊疗价值。方法:回顾性分析150例因输卵管所致女性不孕患者,行选择性输卵管造影与再通术,术后随访一年,评价诊疗价值。结果:150例输卵管原因所致女性不孕患者281条输卵管中224条有不同程度的通而不畅或阻塞,再通成功196条,成功率为87.5%;124例患者单侧或双侧再通术后成功,1年内自然受孕患者47例,怀孕率37.9%。结论:选择性输卵管造影与再通术对输卵管原因所致不孕症有重要诊疗意义,并对辅助生殖技术具有重要参考价值。

选择性输卵管造影与输卵管再通术并发症692例治疗探讨

目的:探讨选择性输卵管造影与输卵管再通术的并发症以及治疗方法。方法:回顾分析692例选择性输卵管造影与输卵管再通术患者的临床资料,对术中、术后并发症进行分析。结果:术中并发症有腹痛、子宫输卵管痉挛、输卵管穿孔、造影剂逆流、造影剂过敏反应等。术后并发症有出血、感染、再狭窄、异位妊娠等。结论:避免和减少选择性输卵管造影与输卵管再通术并发症,可提高输卵管再通术疗效。