逍遥散合黄芪桂枝五物汤治疗肝郁气滞产后痹随机平行对照研究

[目的]观察逍遥散合黄芪桂枝五物汤治疗肝郁气滞产后痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按抽签法分为两组。对照组40例黄芪桂枝五物汤(生黄芪15g,桂枝、生白芍、羌活、独活各10g,秦艽6g,当归15g,川芎10g,生姜3片、大枣3枚),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。治疗组40例逍遥散合黄芪桂枝五物汤(柴胡、枳实各10g,白芍炒15g,茯苓10g,当归15g,甘草炙6g,白术炒10g,生黄芪15g,桂枝、生白芍各10g,生姜3片,大枣3枚),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、眩晕头痛、形寒恶风、全身疲乏、活动不利、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,有效18例,无效24例,总有效率90.00%。对照组痊愈18例,有效12例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]逍遥散合黄芪桂枝五物汤治疗产后痹疗效显著,值得推广。

黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗重症骨创伤患者ICU获得性衰弱的疗效

目的观察黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗重症骨创伤患者重症监护病房(intensive care unit,ICU)获得性衰弱的效果。方法将66例重症骨创伤ICU获得性衰弱患者,按照随机数字表法分为对照组33例和观察组33例。对照组给予功能锻炼,观察组在此基础上联合黄芪桂枝五物汤加减联合针刺,连续治疗2周。比较两组的临床疗效、机械通气时间、ICU住院天数、日常生活活动能力Barthel指数(BI)评分、APACHEⅡ评分、肌力状态(MRC)评分。结果观察组的有效率90.91%(30/33),高于对照组的有效率69.70%(23/33)(P<0.05);观察组机械通气天数、住ICU时间明显短于对照组(P<0.05);治疗14d,观察组患者的BI等级优于对照组(P<0.05);治疗3d、治疗5d、治疗7d的观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组,肌力状态MRC评分明显高于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗能明显缩短重症骨创伤ICU获得性衰弱患者的机械通气时间、ICU住院天数,提高日常活动能力,改善肢体肌力,更利于促进疾病康复。

火针联合黄芪桂枝五物汤加减治疗脊髓损伤恢复期的临床效果

目的 观察火针联合黄芪桂枝五物汤加减治疗脊髓损伤恢复期的临床效果。方法 选取2021年12月至2023年10月于广西壮族自治区桂林市中医医院康复医学科及老年病科治疗90例脊髓损伤恢复期患者,按照随机数字表法将其分成火针组、中药组、联合组,每组30例。三组均给予常规基础康复训练,火针组增加火针治疗,中药组增加黄芪桂枝五物汤治疗,联合组增加火针联合口服黄芪桂枝五物汤,三组均持续治疗8周。分别于治疗前后进行美国脊柱损伤协会(ASIA)感觉功能评分量表、ASIA运动功能评定量表、日常生活活动能力评定。结果 治疗后,三组ASIA感觉功能评分量表中轻触觉、ASIA感觉功能评分量表中针刺觉、ASIA运动功能评定量表、改良Barthel指数评分高于治疗前,且联合组高于火针组、中药组(P<0.05)。结论 火针联合黄芪桂枝五物汤能显著改善脊髓损伤恢复期患者的感觉功能、运动功能,以及日常生活活动能力。

加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗佐治糖尿病周围神经病变临床评价

目的探讨加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗佐治糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取医院2022年7月至2023年11月收诊的DPN患者86例,根据治疗方法的不同分为对照组(41例)和观察组(45例)。两组患者均常规控制血糖、增强免疫及营养神经,观察组患者在此基础上加用加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗。两组均以14 d为1疗程,治疗3个疗程。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的78.05%(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候主症评分、次症评分及总评分均显著降低(P<0.05);多伦多临床评分系统评分均显著降低(P<0.05);腓总神经与正中神经的感觉神经传导速率和运动神经传导速率均显著加快(P<0.05);血清基质金属蛋白酶9、NOD样受体热蛋白结构域3炎性小体水平均显著降低,血清超氧化物歧化酶水平均显著升高(P<0.05);血清丙二醛水平均显著降低(P<0.05);且观察组各指标均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相当(11.11%比7.32%,P>0.05)。结论加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗佐治DPN,可改善患者临床症状,提高神经传导速率,减轻炎性反应与氧化应激反应。

黄芪桂枝五物汤联合加巴喷丁治疗尿毒症不宁腿综合征患者的效果

目的:探讨黄芪桂枝五物汤联合加巴喷丁治疗尿毒症不宁腿综合征(RLS)的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月湖南中医药大学第一附属医院肾脏内科尿毒症RLS患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组使用加巴喷丁治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组临床疗效、睡眠质量、症状指标及情绪状态。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);治疗后,两组睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组国际下肢不宁腿综合征等级评估量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合加巴喷丁治疗尿毒症RLS的效果确切,能有效缓解症状,改善睡眠及心理状况。

黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺治疗紫杉醇化疗后周围神经病变疗效观察

目的观察黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺治疗紫杉醇化疗后周围神经病变的临床疗效。方法选取2021年9月—2022年9月于陕西中医药大学第二附属医院肿瘤乳腺外科住院治疗的恶性肿瘤患者96例,根据随机数字表法将患者分为3组,加味汤组35例给予黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺治疗,原汤组32例给予黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗,对照组29例给予甲钴胺治疗,3组均连续治疗14 d。观察3组治疗前后周围神经病变分级、体力状况(ECOG)评分、卡氏功能状态(KPS)评分及治疗14 d后的临床疗效和治疗安全性。结果与治疗前比较,3组治疗后周围神经病变分级、ECOG评分、KPS评分均明显改善(P均<0.05);治疗后组间比较,加味汤组、原汤组周围神经病变分级、ECOG评分与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),KPS评分均明显高于对照组(P均<0.05),加味汤组和原汤组周围神经病变分级、ECOG评分、KPS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05),且均未出现不良反应。结论黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺可减轻紫杉醇化疗后周围神经病变,改善患者体力状况和身体功能状态。

加味黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的分析加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2022年12月沛县中医院收治的120例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组患者接受基础降糖治疗及硫辛酸注射液静脉滴注治疗,观察组患者在对照组治疗基础上合用加味黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、运动和感觉神经传导速度、多伦多临床神经病变评分量表(TCSS)评分及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者肢体麻木、气短乏力、畏寒肢冷、肢末刺痛积分均低于对照组,运动和感觉神经传导速度均快于对照组(均P<0.05);观察组患者神经症状、神经反射、感觉功能及总TCSS评分均低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病周围神经病变患者应用加味黄芪桂枝五物汤治疗的效果较好,可进一步减轻症状,加快神经传导速度,改善神经功能,且安全性良好,值得临床应用。

针刺联合黄芪桂枝五物汤对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效及对患者微血管内皮细胞功能的影响

目的:基于脉络学说探讨针刺联合黄芪桂枝五物汤对2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效以及对患者微血管内皮细胞功能的影响。方法:2019年8月~2022年12月于我院接受中医治疗的100例DPN患者为研究对象,按照完全随机法将研究对象分为研究组50例,对照组50例。对照组在常规疗法基础上实施针刺穴位治疗,研究组在常规疗法基础上实施黄芪桂枝五物汤联合针刺穴位治疗。对比两组患者治疗后临床疗效的差异,比较治疗前后两组患者血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、正中感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)、腓总神经SNCV和MNCV、血脂水平[总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平]、血管内皮细胞功能相关指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、肱动脉非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)]的差异,并观察治疗后不良反应。结果:治疗后,临床疗效总有效率研究组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组FBG、2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、ET-1、VEGF水平低于治疗前,且明显低于对照组治疗后(P<0.05);正中神经和腓总神经SNCV和MNCV、HDL-C、NO、FMD、NMD高于治疗前,且明显高于对照组治疗后(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论:基于脉络学说通过针刺联合黄芪桂枝五物汤治疗DPN,可明显改善患者血糖、血脂水平,加快神经传导速度,调节微血管内皮细胞功能,可在临床推广应用。

黄芪桂枝五物汤联合沙丁胺醇治疗缓慢性心律失常64例临床疗效及对动态心电图和心脏功能的影响

目的 探讨黄芪桂枝五物汤联合西药治疗缓慢性心律失常疗效及对病人动态心电图和心脏功能的影响。方法 选取2019年6月至2022年6月河北省沧州中西医结合医院收治的128例缓慢性心律失常病人,按随机数字表法分为对照组(64例)和观察组(64例),对照组给予口服沙丁胺醇片治疗,观察组在对照组的基础上给予黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组病人治疗前后中医证候积分、动态心电图(最快心率、最慢心率、平均心率、QT间期、QRS间期、心率变异性相关指标)、心功能指标[心排血量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)],比较两组病人治疗前、治疗1个月、治疗3个月的血压变化情况以及治疗后的临床疗效。结果 与治疗前比较,对照组和观察组治疗后的中医证候积分[(13.52±2.51)分比(19.54±3.47)分,(10.85±2.04)分比(19.23±3.26)分]、QT间期[(0.412±0.003)s比(0.445±0.003)s,(0.408±0.004)s比(0.446±0.004)s]、QRS间期[(0.09±0.05)s比(0.11±0.02)s,(0.07±0.03)s比(0.10±0.04)s]、正常窦性心律R-R间期标准差(SDNN)、全程相邻正常窦性心律R-R间期之差的均方根值(RMSSD)、正常窦性心律R-R间期平均值的标准差(SDANN)、在一定时间内相邻两正常心动周期差值>50 ms的个数所占的百分比(PNN50)均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);治疗后对照组和观察组最快心率[(74.56±3.98)次/分比(66.47±2.87)次/分,(83.23±4.68)次/分比(66.23±2.65)次/分]、最慢心率[(45.32±2.68)次/分比(40.23±1.74)次/分,(47.89±3.54)次/分比(40.46±1.89)次/分]、平均心率、CO、CI、LVEF均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05);经重复测量方差分析,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在组间、时间及交互方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床疗效(90.63%)高于对照组(76.56%)(P<0.05)。结论 采用黄芪桂枝五物汤联合西药应用于缓慢性心律失常病人,有利于其临床症状和心功能的改善,还可有效提高心率,具有较好的临床疗效。

逍遥散合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病末梢神经病变

目的:观察分析逍遥散合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病末梢神经病变的临床疗效。方法:将我院2015年5月—2016年5月收治的40例糖尿病周围神经病末梢神经病变患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。每组20例,对照组采用西药治疗,观察组在对照组的基础上增加中药逍遥散合黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组的临床疗效。结果:通过治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论:糖尿病周围神经病末梢神经病变患者通过逍遥散合黄芪桂枝五物汤的治疗,具有气血旺行,邪去痹通的功效,有效缓解患者四肢末端麻木疼痛的症状。

基于方证辨证思维应用二陈汤合黄芪桂枝五物汤治疗痰瘀阻络型脑卒中的效果分析

目的探讨方证辨证思维指导下应用二陈汤合黄芪桂枝五物汤治疗痰瘀阻络型脑卒中的效果。方法从上海市静安区中医医院2021年2月至2023年2月脑病科的数据筛选出123例痰瘀阻络型脑卒中患者为研究对象,将其中采用常规治疗的62例患者作为对照组;采用常规治疗+方证辨证思维指导下应用二陈汤合黄芪桂枝五物汤治疗的61例患者作为观察组。治疗时间为12周。比较两组中医证候积分、脑血流动力学、神经损伤情况、Th17、Treg数量及评价用药安全性。结果随着治疗时间延长,两组中医证候积分均呈下降趋势(P_(时间)<0.05),且治疗1周、3周、12周时,观察组患者中医证候积分均小于对照组(P_(组间)<0.05);随着治疗时间延长,两组基底节区脑血容量、脑血流量(均呈升高趋势,血流平均通过时间、血清神经元特异性烯醇化酶、神经胶质纤维酸性蛋白、髓鞘碱性蛋白、S100β水平则呈下降趋势(P_(时间)<0.05),且治疗1周、3周、12周时,观察组患者上述各指标改善均优于对照组(P_(组间)<0.05);治疗3周、12周时,两组患者调节性T细胞数量较治疗前、治疗1周时均升高,且观察组患者高于对照组(P_(组间)<0.05);两组患者各时点辅助性T细胞17数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论基于方证辨证思维指导下应用二陈汤合黄芪桂枝五物汤治疗痰瘀阻络型脑卒中效果显著,可缓解患者临床症状,促进脑血流动力学恢复及神经功能缺损情况改善。

黄芪桂枝五物汤结合颈椎推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果研究

目的探讨神经根型颈椎病患者采用黄芪桂枝五物汤+颈椎推拿疗法治疗的临床效果。方法选取120例神经根型颈椎病患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组施以颈椎推拿疗法治疗,观察组施以黄芪桂枝五物汤+颈椎推拿疗法治疗。对比两组患者治疗效果、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、功能受限评分、眩晕评分以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率(96.67%)同对照组(80.00%)对比,差异性显著(P<0.05);治疗前,观察组患者PSQI评分、ADL评分结果同对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PSQI评分(5.13±0.32)分低于对照组的(9.32±1.25)分,ADL评分(83.59±10.19)分高于对照组的(71.49±5.49)分,差异性显著(P<0.05);治疗前,观察组患者VAS评分、功能受限评分、眩晕评分结果同对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分、功能受限评分、眩晕评分分别为(2.42±0.89)、(1.25±0.39)、(1.22±0.35)分,均低于对照组的(3.69±1.72)、(2.49±0.53)、(2.96±0.79)分,差异性显著(P<0.05);两组患者治疗后不良反应主要集中于胃肠道不适方面,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床对神经根型颈椎病患者合理运用黄芪桂枝五物汤+颈椎推拿疗法治疗,对于患者治疗效果、睡眠质量、日常生活能力有明显提高,肩颈部疼痛、眩晕及活动受限等症状明显缓解,且不会导致不良反应增加。

二陈汤合黄芪桂枝五物汤联合rt-PA溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者给予二陈汤合黄芪桂枝五物汤联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗的临床效果。方法:选取2022年1月—2024年1月东营市第二人民医院收治的共计120例AIS患者,以随机数字表法分成研究组(60例)与对照组(60例),对照组采用常规西药联合rt-PA溶栓治疗,研究组在对照组基础上给予二陈汤合黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组临床效果、认知功能、神经功能、凝血及炎症因子。结果:研究组治疗总有效率(98.33%)较对照组(86.67%)更高(P<0.05)。治疗后,两组简易精神状态评价量表(MMSE)评分均较治疗前升高(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)均较治疗前下降(P<0.05),研究组MMSE评分较对照组高(P<0.05),NIHSS评分较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组D-二聚体(D-D)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前下降(P<0.05),研究组均较对照组低(P<0.05)。结论:AIS患者给予二陈汤合黄芪桂枝五物汤联合rt-PA溶栓治疗,能够提升临床效果,改善患者神经、认知功能,缓解炎症反应。

黄芪桂枝五物汤联合推拿手法治疗泉州地区神经根型(寒湿型)颈椎病的临床观察

目的:观察应用黄芪桂枝五物汤治疗泉州地区神经根型(寒湿型)颈椎病(Cervical Spondylosis,CS)患者的效果。方法:从我院CS患者中随机抽取84例,分为对照组(推拿牵引治疗)和观察组(推拿牵引+黄芪桂枝五物汤治疗),各42例,对比两组疗效。结果:观察组治疗有效率(97.62%)高于对照组(80.95%)(P<0.05)。观察组颈肩部不适(0.72±0.21)分,上肢麻木(0.64±0.30)分,手指麻木(0.68±0.22)分,低于对照组[颈肩部不适(1.62±0.24)分,上肢麻木(1.40±0.37)分,手指麻木(1.28±0.29)分](P<0.05)。观察组JOA(17.85±1.10)分,NDI(12.72±2.10)分,优于对照组[JOA(16.42±1.14)分,NDI(18.75±2.37)分](P<0.05)。观察组VAS(2.25±1.18)分,SF-36(90.33±3.67)分,优于对照组[VAS(3.43±1.20)分,SF-36(84.46±4.12)分](P<0.05)。观察组CRP(5.70±1.48)mg/L,IL-8(35.72±7.48)pg/mL,P物质(12.63±2.18)ng/mL,优于对照组[CRP(8.52±1.62)mg/L,IL-8(41.65±7.32)pg/mL,P物质(15.20±2.23)ng/mL](P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗CS,能够有效改善临床症状,更有利于颈椎功能的恢复,减轻患者疼痛感,缓解炎症反应,改善患者生活质量。

黄芪桂枝五物汤合人参四逆汤治疗格林⁃巴利综合征1例

痿病是一种因长期无法自主运动而导致四肢无力、动作缓慢、肌肉萎缩的病证。此研究探讨应用回阳救逆、益气通阳、和血通脉法治疗痿病,分别从痿病的病因病机、理法方药等方面进行了详细论述,根据患者的具体病情以及痿病辨证变化随证加减,有助于临床治疗痿病建立简便的、统一的、标准化的诊断思路和方法,以提高中医疗效。现分享以黄芪桂枝五物汤合人参四逆汤加减治疗痿病医案1例,以供临床借鉴。

补阳还五汤与黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:探究补阳还五汤与黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床研究。方法:自2021年2月-2023年2月收治的80例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,随机两组各40例,对照组采取西药治疗,观察组选择联合药物治疗。对比两组患者临床治疗效果、MDNS、MNCV及SNCV变化。结果:治疗后,观察组患者的治疗效果高于对照组(P<0.05);对照组患者MDNS高于观察组(P<0.05);观察组患者MNCV及SNCV高于对照组(P<0.05)。结论:面对糖尿病周围神经病变患者采取联合药物治疗,可提高患者的临床疗效,改善MDNS、MNCV及SNCV,值得临床大力推广。

加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗2型糖尿病周围神经病变(type 2 diabetic peripheral neuropathy,T2DPN)的临床疗效。方法:选取2021年2月至2022年2月于洛阳市中医院内分泌科治疗的T2DPN患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予硫辛酸片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗。观察两组治疗前后多伦多临床评分系统(tronto clinical scoring system,TCSS)评分、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)、感觉神经传导速度(sensory-nerve conduction velocity,SCV)、运动神经传导速度(motor-nerve conduction velocity,MCV)变化情况及临床疗效。结果:观察组治疗后TCSS评分、FPG、2 hPG均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SCV、MCV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为86.00%,对照组有效率为80.00%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗T2DPN能改善患者周围神经病变的临床症状,提高神经传导速度,改善血糖水平。

黄芪桂枝五物汤治疗乳腺癌化疗后手足麻木的效果

目的:探讨乳腺癌化疗后手足麻木采用黄芪桂枝五物汤治疗的效果。方法:选取2018年1月—2022年12月南通市第三人民医院收治的乳腺癌化疗后手足麻木患者110例作为研究对象,按照双色球法随机分为两组,各55例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组手足麻木消退时间、治疗效果、关节活动度。结果:观察组手足麻木消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.019)。治疗前,两组关节前屈、外展、后伸、内收角度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组关节前屈、外展、后伸、内收角度大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗乳腺癌化疗后手足麻木的效果显著,可有效改善患者肢体功能,缓解手足麻木症状。

黄芪桂枝五物汤配合活络效灵丹加减对不同分期类风湿关节炎患者的临床疗效观察

目的观察黄芪桂枝五物汤配合活络效灵丹加减对不同分期类风湿关节炎患者临床疗效。方法比较两组患者的基线资料、治疗前后临床症状、细胞因子水平、中医证候积分以及临床疗效。建立广义估计方程模型,比较患者临床疗效的差异。结果治疗后两组VAS评分、压痛关节数、肿胀关节数、CRP、ESR、VEGF、IL-6、TNF-α水平和中医证候积分均降低,且观察组低于对照组。观察组治疗总有效率高于对照组。轻度活动期类风湿关节炎患者治疗4周时,观察组的临床疗效优于对照组;中度和重度活动期类风湿关节炎患者,观察组在不同时间的影响效果优于对照组。结论黄芪桂枝五物汤配合活络效灵丹加减对不同分期类风湿关节炎患者的临床疗效具有一定的影响,在中度和重度活动期类风湿关节炎患者治疗中具有一定的优势。

加减黄芪桂枝五物汤联合内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的临床观察

目的本研究旨在探讨加减黄芪桂枝五物汤联合内固定术在股骨粗隆间骨折患者中的应用。方法选取2021年6月-2022年10月期间黄冈职业技术学院附属医院英山人民医院收治的104例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各52例。对照组予内固定术治疗,观察组在对照组基础上联合加减黄芪桂枝五物汤。治疗2周后,观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、胰岛素样生长因子(Insulin-like growth factor,IGF-1)、骨形态发生蛋白(Bone morphogenetic proteins,BMP-2)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、Ⅰ型胶原羟基端肽β特殊序列(Special sequence of hydroxyl terminal peptideβof type I collagen,β-CTX)、甲状腺旁腺素(Parathyroid hormone,PTH)、骨型碱性磷酸酶(Bone alkaline phosphatase,BALP)、骨钙素(Osteocalcin,OC)、关节功能,临床疗效及并发症发生率。结果治疗后观察组临床总有效率96.15%(50/52)明显高于对照组80.77%(42/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者股骨粗隆部位肿胀、刺痛、拒按、痛处固定、食少纳呆、疲乏、声音低弱评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组股骨粗隆部位肿胀、刺痛、拒按、痛处固定、食少纳呆、疲乏、声音低弱评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者IGF-1、BMP-2、VEGF、BALP、OC水平均较治疗前升高,β-CTX、PTH水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IGF-1、BMP-2、VEGF、BALP、OC水平均明显高于对照组,β-CTX、PTH水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者关节活动度、日常生活能力、肢体畸形、疼痛评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组关节活动度、日常生活能力、肢体畸形、疼痛评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总并发症发生率1.92%(1/52)明显低于对照组13.46%(7/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减黄芪桂枝五物汤联合内固定术能够有效改善股骨粗隆间骨折患者临床症状,降低中医证候积分,调节IGF-1、BMP-2、VEGF、β-CTX、PTH、BALP、OC水平,改善髋关节功能,加速骨折愈合,值得临床推广使用。