丹血蛭甲逍遥汤联合硫辛酸治疗糖尿病足临床观察

目的:观察丹血蛭甲逍遥汤联合硫辛酸治疗糖尿病足(DF)的效果。方法:80例按照随机抽签法分为参照组和实验组各40例。两组均用硫辛酸治疗,实验组加用丹血蛭甲逍遥汤治疗。结果:实验组总有效率高于参照组(P<0.05)。治疗后两组溃疡面积均减少且实验组减少更显著(P<0.05)。治疗后实验组血管内径、Vm、血流量及Vp水平升高幅度均大于参照组(P<0.05)。与参照组治疗后比较实验组FMD、VEGF水平更高而sEPCR、ET-1水平更低(P<0.05)。与参照组治疗后比较实验组CAT、SOD及TAC水平更高而MDA水平更低(P<0.05)。结论:丹血蛭甲逍遥汤联合硫辛酸治疗DF疗效较好。

加味逍遥汤联合雌孕激素周期疗法对月经不调患者中医症状评分、血清激素水平、月经周期天数、生活质量的影响

目的:分析研讨加味逍遥汤联合雌孕激素周期疗法对月经不调患者中医症状评分、血清激素水平、月经周期天数、生活质量的影响。方法:选择广州中医药大学第三附属医院2020年12月至2021年12月收治的月经不调患者246例作为研究对象,采用抽签法将其随机分成对照组(123例)和观察组(123例)。两组均采用雌孕激素周期疗法进行治疗,观察组加用加味逍遥汤进行治疗,比较两组治疗前后的中医症状积分、血清激素水平、月经周期天数以及生活质量评分。结果:治疗前,两组中医症状积分、生活质量评分的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的中医症状积分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的各项血清激素指标、月经周期天数均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味逍遥汤联合雌孕激素周期疗法治疗月经不调的效果较好,能够有效改善患者的血清激素水平,提高其生活质量。此法值得在临床上推广应用。

加味逍遥汤合并氯米帕明治疗抑郁症的对照研究

目的观察加味逍遥汤合并氯米帕明与单用氯米帕明治疗抑郁症的临床疗效。方法将105例抑郁症患者随机分为两组。治疗组53例抑郁症患者中医辨证为郁证（肝气郁结型），用加味逍遥汤合并氯米帕明25～50mg／d治疗。对照组52例单用氯米帕明75～225mg／d治疗。共治疗8周为1个疗程。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分别对两组治疗前，治疗后2、4、8周用量表评分，总体印象量表（CGI）观察两组疗效，以及副反应量表（TESS）评定不良反应。结果HAMD评分及CGI—SI评分两组治疗后8周与治疗前比较差异均有显著性（P〈0．01）；两组治疗后比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗组不良反应以口干、便秘为主，对照组不良反应以口干、便秘、头晕、失眠、视力模糊、Q—T间期延长为主，治疗组不良反应明显低于对照组（P〈0．01）。结论加味逍遥汤合并氯米帕明治疗抑郁症与单用氯米帕明疗效相当，且安全，不良反应轻。

丹血蛭甲逍遥汤治疗糖尿病足34例临床观察

目的 观察从肝论治糖尿病足的临床疗效。方法 将 64例糖尿病足病人随机分为治疗组 3 4例、对照组 3 0例 ,两组基于相同的基础治疗 (扩血管、抗凝以及外治 ) ,治疗组加用丹血蛭甲逍遥汤。结果 治疗组显效 14例 ,有效 18例 ,无效 2例 ,总有效率为 94.1% ;对照组显效 10例 ,有效 14例 ,无效 6例 ,总有效率为 80 .0 % ,两组比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗后Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数减少 ,恢复为 0级例数增加 ,与对照组比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,治疗组溃疡大小、肉芽例数与对照组比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。两组治疗前后空腹血糖、三酰甘油、血液流变学指标均有改善 ,与治疗前比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 中西医结合从肝论治糖尿病足比单纯西药治疗疗效好。

针灸联合加味逍遥汤对抑郁症患者Hcy、5-HT、细胞因子及疗效影响分析

目的:探讨针灸联合加味逍遥汤对抑郁症患者同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、5-羟色胺(5-hydroxytryptaminergic,5-HT)、细胞因子及疗效影响。方法:选自我院2015年5月至2015年10月收治的97例抑郁症患者,按照随机数字表法随机分为治疗组49例与对照组48例。对照组采用帕罗西汀治疗,治疗组采用针灸联合加味逍遥汤治疗。2组疗程均为2个月。比较2组治疗疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression,HAMD)各因子评分、Hcy、5-HT、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin 6,IL-6)水平变化,及用药不良反应。结果:治疗组总有效率(93.88%)高于对照组(70.83%)(P<0.05);2组治疗后认知障碍、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑评分减少(P<0.05);治疗组治疗后认知障碍、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑评分低于对照组(P<0.05);观察2组治疗后血清Hcy水平显著下降,5-HT水平显著上升(P<0.05);治疗组治疗后血清Hcy水平显著低于对照组,5-HT显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平显著下降(P<0.05);治疗组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合加味逍遥汤治疗抑郁症患者疗效显著,可降低Hcy水平,增加5-HT,降低TNF-α、IL-6水平,且安全可靠,故而值得研究。

自残性断指再植术后应用枣仁逍遥汤的疗效及预后影响因素

目的探究自残性断指再植术后应用枣仁逍遥汤的疗效,分析影响术后断指存活的相关因素。方法选取2017年3月—2020年3月期间在河北省沧州市中西医结合医院手显微外科就诊的行自残性断指再植术的住院患者118例。按照随机数字表法分为治疗组59例,对照组59例。对照组予以断肢再植术后常规治疗。治疗组在对照组基础上,予以枣仁逍遥汤煎服。治疗前后,观察患者疼痛程度,焦虑、抑郁程度。治疗7 d后,观察血管危象发生率、断指存活率。运用单因素分析与多因素Logistic回归分析影响自残性断指再植术后断指存活的相关因素。结果两组患者治疗3 d、7 d后VAS评分均低于治疗前(P<0.05),治疗7 d后VAS评分低于治疗3 d后(P<0.05),且治疗组治疗3 d、7 d后VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗7 d后SDS、SAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗3 d、7 d后中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),治疗7 d后中医证候评分均低于治疗3 d后(P<0.05),且治疗组治疗3 d、7 d后中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组血管危象发生率5.08%(3/59)低于对照组15.25%(9/59),且治疗组有效率96.61%(57/59)高于对照组89.83%(53/59),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。断指存活与患者年龄、吸烟史、是否合并糖尿病、离断指别、断指平面、热缺血时间、VAS评分、SDS评分和SAS评分均有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。断指存活与患者性别、饮酒史、是否合并高血压、是否合并高血脂、术中是否输血、手术时间、术后是否感染无关(P>0.05)。患者吸烟史、合并糖尿病、离断指别、断指平面、热缺血时间、SDS评分和SAS评分均是影响断指存活的独立危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在自残性断指再植术后运用枣仁逍遥汤,可减轻疼痛,稳定情绪,减少血管危象发生概率,提高断指存活率。患者吸烟史、合并糖尿病、离断指别、断指平面、热缺血时间和治疗前负面情绪可对断指存活造成影响。

益肾逍遥汤治疗甲状腺功能减退症临床观察

笔者集多年的临床经验对甲状腺功能减退症的病因病机、治则治法、遣方用药有自己的见解。临床治以益肾疏肝理脾法,采用益肾逍遥汤治疗甲状腺功能减退症取得明显疗效。

加味逍遥汤颗粒对小鼠抗抑郁作用

目的探讨加味逍遥汤颗粒对小鼠抑郁模型的作用。方法采用小鼠强迫游泳、小鼠悬尾应激、小鼠开野行为等抑郁模型,观察加味逍遥汤颗粒对小鼠的抗抑郁作用;比较加味逍遥汤颗粒和氯米帕明对小鼠的抗抑郁作用。结果对小鼠强迫游泳累加不动时间有明显缩短作用(P<0.05),加味逍遥汤颗粒高剂量组与氯米帕明作用相近(P>0.05);加味逍遥汤颗粒对小鼠悬尾累加不动时间有明显缩短作用(P<0.01),加味逍遥汤颗粒高剂量组与氯米帕明作用相近(P>0.05);对小鼠开野行为无明显影响。结论加味逍遥汤颗粒对小鼠有明显抗抑郁作用,无明显中枢兴奋或抑制作用。

鱼蛇逍遥汤对宫颈癌Hela细胞Fas凋亡途径相关信号分子的影响

目的探讨鱼蛇逍遥汤对人宫颈癌Hela细胞凋亡的影响及其分子机制。方法不同浓度的鱼蛇逍遥汤(0、2、5、10、20μM)处理人宫颈癌Hela细胞48 h后,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western blot、RT-PCR检测Fas、FasL的蛋白和mRNA表达。结果鱼蛇逍遥汤处理后凋亡率增加,Fas、FasL的蛋白和mRNA表达增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鱼蛇逍遥汤可以诱导人类宫颈癌Hela细胞凋亡,其可能是通过Fas/FasL介导外源性途径来实现的。

黑逍遥汤配合针刺治疗抑郁症临床观察

目的观察黑逍遥汤合并针刺治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例,采用黑逍遥汤合并针刺治疗,对照组30例采用百优解治疗。两组均以8周为一疗程。结果临床总有效率治疗组93.3%,对照组76.7%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论黑逍遥汤合并针刺治疗抑郁症效果明显。

壮元扶骨逍遥汤对家兔膝骨关节炎血清SOD和关节液IL-1含量的影响

目的观察壮元扶骨逍遥汤对家兔膝骨关节炎模型血清超氧化物歧化酶(SOD)和关节液中白细胞介素-1(IL-1)含量的影响,并探讨其作用机制。方法将新西兰白兔36只,雌雄不分,随机分成4组,即正常组(N组)、模型对照组(M组)、壮元扶骨逍遥汤组(F组)、布洛芬组(P组),各8只,于相同温度、湿度下分别单笼喂养,在治疗前、中、后分别提取家兔的血清和关节液,采用免疫组织化学法检测血清SOD和关节液IL-1的含量。结果治疗前比较,M、F、P组SOD水平明显降低(P<0.05),IL-1水平明显升高(P<0.05);治疗中、后期比较,F组SOD水平明显升高(P<0.05),P组无明显变化(P>0.05),F、P组IL-1水平明显降低(P<0.05)。结论壮元扶骨逍遥汤可提高血清SOD水平,保护关节软骨,提高软骨细胞功能,促进软骨修复;降低关节液IL-1水平,减轻炎症对关节软骨的破坏及所产生的疼痛。

温肾逍遥汤对围绝经期干眼患者泪液分泌功能及性激素水平的影响

目的评价温肾逍遥汤对围绝经期干眼患者泪液分泌功能及性激素水平的影响。方法采用随机双盲双模拟的前瞻性研究,纳入2013年3月—2016年6月门诊围绝经期干眼患者60例(120只眼),随机分为治疗组及对照组,每组30例(60只眼)。治疗组口服温肾逍遥汤颗粒,灭菌用水点眼,对照组口服安慰剂颗粒,聚乙二醇滴眼液点眼。28 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗前后分别进行角膜荧光素钠染色(FL)评分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、性激素水平、眼部症状及全身症状(KI评分)检查。结果 (1)总有效率:治疗组为86.67%,对照组为60.00%,2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.963,P=0.030)。(2)症状积分:治疗后组间比较,t=2.286,P=0.026,差异有统计学意义;治疗前后比较,差异均有统计学意义(t治疗组=5.475,t对照组=7.906,均P=0.000)。(3)全身症状指标:治疗后组间KI改善值比较,t=2.129,P=0.038,差异有统计学意义。(4)干眼指标:治疗后组间比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(tBUT=-3.017,P=0.003;tSIT=-2.680,P=0.008;tFL=4.933,P=0.000)。治疗前后组内比较,治疗组(tBUT=-9.323,tSIT=-10.554,tFL=18.416,均P=0.000),对照组(tBUT=-4.752,tSIT=-5.185,tFL=13.218,均P=0.000),差异均有统计学意义。(5)性激素水平:治疗后组间比较,治疗组E2升高水平高于对照组(t=2.298,P=0.044),治疗前后组内比较,治疗组E2(t=2.577,P=0.028),差异有统计学意义,而其他指标及对照组E2均无统计学意义(P>0.05)。结论温肾逍遥汤能够明显改善围绝经期女性的泪液分泌功能及性激素水平,其治疗围绝经期干眼的疗效优于人工泪液。

益肾逍遥汤治疗肝郁脾虚肾虚型甲状腺功能减退症临床研究

目的观察益肾逍遥汤治疗肝郁脾虚肾虚型甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年1月期间就诊于佳木斯中医院病房和门诊中医辨证为肝郁脾虚肾虚型的甲状腺功能减退症患者100例,采用随机对照法分为治疗组和对照组,各50例。治疗组应用益肾逍遥汤口服治疗,对照组应用左甲状腺素钠片口服治疗。治疗12周后比较两组疗效及血脂、甲状腺激素、甲状腺自身抗体水平。结果两组患者治疗后分别与治疗前比较,血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoproteincholesterol,HDL-C)均明显升高,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies,Tg Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroperoxidase antibodies,TPOAb)、总胆固醇(cholesterol total,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后两组之间比较,治疗组对各项指标(TSH、FT3、FT4、Tg Ab、TPOAb、HDL-C、TC、TG、LDL-C)的改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01);在总有效率方面,治疗组为96.0%(48/50);对照组为88.0%(44/50),两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论益肾逍遥汤治疗肝郁脾虚肾虚型甲状腺功能减退症,疗效显著,无明显不良反应。

橄榄逍遥汤治疗乳腺增生症46例疗效观察

目的 观察中药橄榄逍遥汤治疗乳腺增生症的疗效。方法 4 6例患者运用橄榄逍遥汤加减治疗 ,并与乳癖消治疗 31例对照观察。结果 治疗组治愈 2 5例 ,治愈率为 5 4 % ,总有效率为 96 % ;对照组治愈 9例 ,治愈率为2 9% ,总有效率为 77%。两组治愈率与总有效率比较 ,均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。

自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后的疗效观察

目的:观察自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后的应用疗效。方法:70例自残性断指再植术后,随机分为治疗组(35例)及对照组(35例)。治疗组给予常规三抗治疗的同时,应用自拟方枣仁逍遥汤以活血化瘀,调节情志,对照组予常规三抗治疗。结果:治疗组35例再植断指34例成活,1例坏死,成活率为97.14%。对照组35例再植断指成活29例,坏死6例,总有效率为82.86%。两组对比在再植成活率上差异显著(P <0.05)。结论:自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后临床疗效显著,可明显提高再植成活率。

肠安逍遥汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察及其对血清5-HT的影响

肠易激综合征（IBS）属于胃肠功能紊乱性疾病,是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、排便过程异常及排便不尽感等症状,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化学异常改变可以解释的症候群。可分为腹泻型、便秘型和混合型（腹泻便秘交替型）。同时常伴有心烦、失眠、焦虑、抑郁等精神症状,故肠易激综合征亦被视为一种功能性心身疾病。本病虽呈良性过程,但病情缠绵,反复发作,严重影响患者的工作和生活。笔者应用肠安逍遥汤治疗腹泻型肠易激综合征，并观察其对患者血清5-HT的影响，现总结如下。

自拟温肾逍遥汤治疗围绝经期干眼症的疗效观察

目的探讨自拟温肾逍遥汤治疗围绝经期干眼症患者的临床疗效。方法收集高健生主任医师2009年2月至2010年4月门诊治疗的围绝经期干眼症患者31例(56只眼),予口服温肾逍遥汤5周,局部不用药物。分别记录治疗前和治疗5周患者的自觉症状积分、泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)数值。结果 56只眼中44只眼(23例)治愈(78.57%);5只眼(3例)好转(8.93%);7只眼(5例)全身症状改善,眼部症状改善不明显(12.50%),总有效率为87.50%。服药后患者自觉症状积分减少,BUT、SIt值增加,治疗前后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温肾逍遥汤不仅能够明显改善围绝经期女性的干眼症自觉症状,还可以明显改善患者的泪液分泌,延长泪膜破裂时间,具有良好的临床疗效。

健康逍遥汤治疗亚健康失眠肝气郁结型失眠45例

目的:观察健康逍遥汤治疗亚健康失眠肝气郁结型失眠的临床疗效。方法:将90例随机分为治疗组和对照组两组,各45例。结果:治疗组总有效率为95.56%,对照组为80.00%。结论:健康逍遥汤对亚健康失眠肝气郁结型失眠疗效确切。

鱼蛇逍遥汤对宫颈癌Hela细胞增殖及Caveolin-1表达水平的影响

目的该研究目的在于探讨鱼蛇逍遥汤对人类宫颈癌Hela细胞增殖的影响及其分子机制。方法取处于对数生长期的人类宫颈癌Hela细胞,分为对照组、鱼蛇逍遥汤处理组。以不同浓度鱼蛇逍遥汤(2,5,10,20μM)处理48 h,MTT方法检测细胞增殖,Western blot、反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测窖蛋白(Caveolin-1)的蛋白和m RNA表达。结果鱼蛇逍遥汤处理组细胞活性较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,鱼蛇逍遥汤各处理组Hela细胞的Caveolin-1蛋白和mRNA表达明显降低。结论鱼蛇逍遥汤对于人类宫颈癌Hela细胞增殖具有抑制作用,其可能是通过抑制宫颈癌细胞Caveolin-1的表达来实现的。