第四腰椎椎弓峡部裂法医学鉴定1例

椎弓峡部裂是指脊椎椎弓峡部不连,多见于腰椎,是由于长期应力作用而发生的疲劳性骨折,需要与机械性暴力作用所致的椎弓骨折相鉴别.

支气管袖状左肺上叶切除治疗肺癌1例

我院于1986年以支气管袖状左肺上叶切除术治疗肺癌1例,报道于下。患者男,53岁,因胸透发现左肺阴影9个月,病灶增大1个月入院。体检:气管左偏,轻度角状胸左上肺呼吸音减低,无罗音。X 线胸片:气管左移,左肺上部呈毛玻璃样致密阴影,左肺门上提,密度稍浓。右肺上部见斑点状及条索状密度不匀致密影,右肺代偿性气肿并疝入左侧,左主动脉弓旁见带状透亮影。

巨血管瘤-血小板减少综合征一例

患儿女,3个月。出生时即发现左背部红色斑块,约5×4 cm^2大小,近3周来进行性增大,已累及整个背部和左上胸部。心肺正常,肝脾肿大。Hb 49～65 g/L,WBC4.3×10~9/L,血小板(56～78)×10~9/L,凝血酶元时间16.2s(对照标准值13.2s),

输尿管息肉二例报告

输尿管息肉极少见,现将我院手术病理证实的二例报告如下: 例1,男,18岁,腰痛、无痛性肉眼血尿入院。X线检查:腹部平片未见阳性结石。大剂量静脉肾盂造影:左肾积水,肾盂输尿管交界处梗阻(图1),逆行肾盂造影:左输尿管扩张、迂曲,梗阻端有多个大小不等园形透亮影(图2)。X线诊断:左输尿管上段乳头状瘤或息肉。手术所见:左输尿管上段3cm长一段管壁增厚,多个大小不等息肉样物突向腔内。病理诊断:左输尿管多发炎性息肉。

乳腺良恶性肿块的钼钯X线表现及诊断价值

乳腺良恶性肿块的X线鉴别诊断,主要从4个方面加以分析,即肿块的边缘,肿块的形态,肿块的密度,肿块的钙化。一般而言,良性肿块边缘光滑锐利,密度均匀,成圆形或卵圆形。由于肿块周围脂肪的衬托,可显示细窄的透亮影环绕肿块,称晕轮征。当良性肿块与乳腺组织密度差异不显著时,肿块往往不能明确显示,如青春期致密型乳腺。有时良性肿块在X线片上肿块边缘或部分边缘并非光滑锐利,此时测量肿块大小与临床测量的结果相比较,有助于良恶性鉴别。

周身性疾病的肺部表现

Rubim 曾说:“肺好象是周身性疾病的镜子”。这是因为很多全身性疾病常常在肺脏表现出来。一些脏器疾病、当最终产生周身影响时,肺脏往往受到侵袭.特别是心脏与肺紧密相连、肺静脉与左心房之间不存在瓣膜、所以心脏疾病可导致肺病变,而肺病变又可引起心脏疾病.

82例新生儿气胸床旁CR胸片特征分析

新生儿气胸是一种起病急、危险大、病死率较高且较容易漏诊的疾病。根据气胸发生的原因分为自发性、病理性和医源性气胸三大类[1]。随着新生儿复苏气管插管术、球囊加压呼吸和呼吸机的应用,新生儿气胸的发病率也呈现逐年增加的趋势[2]。X线检查作为新生儿气胸重要的辅助诊断措施之一,对新生儿气胸的及时诊断有重要参考作用。目前,采用床旁计算机X线（CR）摄片是其首选的检查方法。

B型超声诊断多囊肺一例报告

患者男,41岁。咳嗽、咳痰、盗汗伴胸胀痛入院,临床诊断:肺结核。B超检查:见左、右胸腔大小不等周壁完整,呈圆形或椭圆形多个囊性无回声液性暗区。似充满两侧胸腔,尤以左侧胸腔为主。并随呼吸而上下移动(见图),B超提示:两侧胸腔多囊肺。X线片:右肺中野内带见约2.5×3.0cm大小的薄壁环透亮影。

成人骨原性卡波西样血管内皮瘤1例

患者,女,34岁,以间断性左肩部疼痛8年,加重半年为主诉于2013年8月3日入院。患者于8年前无明显诱因逐渐出现左肩部疼痛,当地诊为肩周炎,行肩关节局部注射激素等方法保守治疗,缓解。

运动边缘线——肺下叶急性炎症的间接征象(附12例报告)

当肺下叶急性炎症时心脏搏动的边缘形成的一条弧形透亮线——谓之运动边缘线,为肺炎的间接征象之一,笔者复习我院近两年来资料保存完整的下叶肺炎193例,其中有运动边缘线的12例(占6.2％)。现报告如下。 一般资料 本文12例男9例,女3例,年龄19岁～31岁,平均24岁。发病至就诊摄片时间1～2天。

阑尾炎穿孔形成气腹征三例

阑尾炎穿孔形成气腹征临床较少见,统计我院1983年以来,经手术证实为阑尾炎穿孔的155例在术前腹透中,有3例形成气腹征,现报告如下. 病例报告例1:男,45岁.6天前进食凉饭菜后诱发右上腹部疼痛,3天后腹痛加剧并扩散至全腹,伴高热、腹胀.体检:T39.6℃,心肺正常.腹膨胀,腹壁板样硬,全腹压痛反跳痛,肠鸣音消失.腹透:右膈下见带状透亮影.诊断:“

肺母细胞瘤一例报告

肺母细胞瘤十分少见。现报告一例如下: 患者,男,65岁。半月前受凉出现右侧胸痛,咳嗽伴气急。无盗汗,无痰中带血。家族无肺癌史,嗜烟,体检无异常。常规化验正常。 X线检查:后前位胸片,右下肺心膈角处有一8cm×8cm园形肿块阴影。边界清。密度较均匀,无明显分叶和毛刺。无钙化或低密度透亮影。肺门不大。

卵巢生长性畸胎瘤综合征腹腔和肝脏多发转移一例

患者女,53岁,因“发现肝多发占位1个月”入院。查体:右上腹可及一质硬、界清、表面光滑、无触痛的肿块,约7 cm×6 cm大小。实验室检查:CA19-993.6 kU/L,CA24-223.2 kU/L。腹部CT显示腹腔内多发占位,最大的1枚位于右肝第Ⅵ段旁的后腹膜内,约7.9cm×7.5 cm大小,其内密度不均,有钙化和脂肪组织透亮影,另见肝内占位3枚,大者约3cm×2cm大小,右盆底占位1枚,约2cm×2 cm大小。

囊中挂球

63岁女性患者体检胸部CT提示左肺上叶尖后段可见一薄壁透亮影,内见一结节状软组织密度影。手术病理提示海绵状血管瘤。肺海绵状血管瘤是先天性血管畸形所致的肺内罕见的良性肿瘤,临床表现与海绵状血管瘤的位置、大小、数量以及是否发生变性等有关。大多数患者无特殊症状,多在常规体检时发现,与肺内其他良、恶性肿瘤极为相似,临床上难以鉴别。一经诊断应尽早手术治疗,避免发生血管瘤破裂导致大出血。

一例典型的肠外瘘病人的护理体会

患者,男,51岁.2011年4月5日以突发下腹部疼痛1天余为主诉收住,入院查体:腹部平坦,未见肠型及胃肠蠕动波,无腹壁静脉曲张,全腹肌紧张明显,呈板状腹,全腹压痛、反跳痛阳性,以下腹部为重.胆囊、脾脏未触及,肝浊音界消失,腹部叩诊无移动性浊音,肠鸣音较活跃,未闻及气过水声.腹部B超示:肝囊肿、腹腔未见积液.腹部透视:右膈下见半月状透亮影,中下腹见大量肠腔积气.入院后第二天,行剖腹探查术,术中诊断:异物致乙状结肠破裂.行乙状结肠破裂修补、阑尾切除、腹腔引流术.术后第五天,切口有黄色液体渗出,于术后第九天出现切口全层裂开及肠瘘.经相应的治疗与护理,患者肠瘘症状未见明显好转.于2011年5月6日转上级医院治疗,在治疗期间患者发生急性肾功能衰竭,又转来我科治疗,经治疗后病情好转,肾功能衰竭纠正.