经筋透刺法联合穴位注射治疗顽固性面瘫60例临床观察

目的探讨经筋透刺法联合穴位注射治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法选取2020年5月至2021年10月在遂宁市中医院接受治疗的120例顽固性面瘫病人,采用随机数字表法随机分为单一组(60例)和联合组(60例),两组病人均给予常规西药治疗,单一组在此基础上给予穴位注射,联合组在此基础上给予经筋透刺法联合穴位注射,比较两组病人治疗前后面神经功能、神经生长因子(NGF)和胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平、神经功能分级(H-B)评分、面瘫Portmann评分、Sunnybrook量表、复发率及临床疗效。结果单一组和联合组治疗后面神经功能明显改善,且联合组面神经功能改善情况明显优于单一组(P<0.05);单一组H-B评分治疗后较治疗前降低(2.63±0.54)分比(4.01±0.73)分,联合组(1.67±0.49)分比(4.03±0.71)分(P<0.05),且联合组H-B评分低于单一组(P<0.05),单一组和联合组GDNF(12.16±3.33)mg/L比(8.92±1.35)mg/L、(15.54±3.42)mg/L比(8.89±1.37)mg/L、NGF水平(12.16±3.33)mg/L比(8.92±1.35)mg/L、(15.54±3.42)mg/L比(8.89±1.37)mg/L、面瘫Portmann评分(15.31±1.03)分比(6.69±0.68)分、(17.24±1.16)分比(6.72±0.71)分、Sunnybrook量表评分(69.16±10.67)分比(36.42±10.17)分、(78.64±11.56)分比(36.17±10.13)分治疗后较治疗前升高,且联合组GDNF、NGF水平、面瘫Portmann评分、Sunnybrook量表评分高于单一组(P<0.05);联合组总复发率(3.33%)低于单一组(13.33%)(P<0.05);联合组总有效率(90.00%)明显高于单一组(75.00%)(P<0.05)。结论经筋透刺法联合穴位注射可改善顽固性面瘫病人临床症状及面神经功能,疗效较好且复发率较低。

王麟鹏用帽状腱膜下透刺法治疗前庭性偏头痛1例

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是以发作性眩晕为主要表现的偏头痛,是由偏头痛机制引发的前庭症状,包括眩晕/头晕、恶心、呕吐、步态不稳,部分患者伴有头部运动不耐受、颈部不适、情感障碍等症状,少数患者发作时可伴有短暂的听力下降。

透刺法联合经筋排刺法治疗难治性周围性面瘫临床疗效

目的:探讨透刺法联合经筋排刺法治疗难治性周围性面瘫的临床效果。方法:选取2021年1月至2023年10月郑州市中心医院收治的难治性周围性面瘫患者108例,根据治疗方法分为常规组(54例)和联合组(54例),常规组患者采取常规针刺法治疗,联合组患者采取透刺法联合经筋排刺法治疗。比较两组患者疗效、面功能障碍程度[面部残疾躯体功能(FDIp)、面部残疾社会功能(FDIs)]、面神经功能[面神经功能量表(H-B)、Sunnybrook面神经评定系统(SFGS)]、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]。结果:联合组患者总有效率为94.44%,较常规组的72.22%高,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后FDIp评分较常规组高,而FDIs评分较常规组低,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后H-B评分较常规组低,而SFGS评分较常规组高,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后血清IgA、IgM、IgG水平较常规组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:透刺法联合经筋排刺法在难治性周围性面瘫患者中疗效显著,还可减轻面瘫程度,改善面神经功能,调节机体免疫功能。

循经透刺法联合温针灸治疗周围性面瘫患者的临床研究

目的:观察循经透刺法联合温针灸治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将122例周围性面瘫患者随机分为对照组与联合组,各61例,对照组采用温针灸治疗,联合组于对照组的基础上联合循经透刺法治疗。治疗为5次/周,2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。治疗后,观察比较两组患者治疗前后的周围性面瘫各项症状评分、面神经功能分级(H-B)、面部残疾指数量表(FDI)变化情况,并统计临床治疗效果和不良事件发生情况。结果:治疗后,联合组各项症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组H-B分级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组FDI躯体评分高于对照组,FDI社会评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组均未发生不良事件。结论:循经透刺法联合温针灸治疗周围性面瘫疗效良好,可有效改善面神经功能,缓解面部神经麻痹,值得临床应用推广。

透刺法治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察透刺法对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果。方法 92例糖尿病周围神经病变患者,按随机原则分为观察组和对照组,各46例。对照组予以营养神经治疗,观察组在对照组基础上配合透刺法治疗。比较两组患者的中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分及临床疗效。结果 对照组治疗后主症积分与总分均较治疗前明显下降(P<0.05),但次症积分与治疗前比较无意义(P>0.05);观察组治疗后主症积分、次症积分及总分均较治疗前下降,且较对照组更低(P<0.05)。两组治疗后TCSS评分均较治疗前降低,且观察组TCSS评分(3.57±1.58)分低于对照组的(5.67±1.75)分(P<0.05)。观察组治疗总有效率89.13%高于对照组的43.48%(P<0.05)。结论 透刺法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效显著。

活血通痹散联合透刺法治疗老年性膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探究活血通痹散联合透刺法治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取三门峡市第三人民医院2019年1月—2022年4月收治的80例膝关节骨性关节炎老年患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组采用西医常规治疗及透刺法治疗,观察组在对照组的基础上联合活血通痹散治疗,比较3个疗程后两组治疗总有效率、血清炎症因子水平、膝关节评分(Lysholm)及疼痛VAS评分。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组Lysholm评分、疼痛VAS评分均明显下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论活血通痹散联合透刺法治疗老年性膝关节骨性关节炎,可明显缓解患者临床病症、减轻患者痛苦。

透刺法治疗顽固性面瘫眼睑闭合不全30例

[目的]观察透刺法治疗顽固性面瘫眼睑闭合不全的疗效。[方法]选取30例顽固性面瘫眼睑闭合不全患者,予透刺法治疗,以阳白透攒竹、丝竹空、上星、头维为主穴,配穴取照海和上迎香透睛明,治疗2个疗程。比较患者治疗前后上下眼睑距离和额肌肌力的改善情况,统计疗效。[结果]治疗2个疗程后,患者上下眼睑距离明显缩小,眼睑肌力明显升高,与治疗前比较具有显著性差异(P<0.01);30例患者中显效12例,有效16例,无效2例,总有效率为93.3%。[结论]以阳白四透为主穴治疗顽固性面瘫眼睑闭合不全可明显提高患者额肌肌力,显著改善患者眼睑闭合状态,值得临床推广应用。

阴阳平衡透刺法联合综合性康复训练在偏瘫上肢痉挛患者中的应用效果

目的探讨阴阳平衡透刺法联合综合性康复训练在偏瘫上肢痉挛患者中的应用效果。方法选取2018年2月至2021年11月收治的106例偏瘫上肢痉挛患者为研究对象,根据治疗方式不同将其分为对照组和观察组,各53例。对照组采用综合性康复训练,观察组在对照组基础上采用阴阳平衡透刺法。比较两组的临床疗效、脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、肌张力、上肢运动功能、肩关节活动情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的BDNF、NGF水平高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的改良Ashworth量表(MAS)评分低于对照组,简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、肩关节活动情况评分高于对照组(P<0.05)。结论阴阳平衡透刺法联合综合性康复训练用于偏瘫上肢痉挛患者中的效果满意,可改善神经功能、上肢运动功能,值得推广。

透刺法治疗偏头痛的研究进展

近年来,针灸治疗偏头痛逐渐成为热点,与西药相比,不仅不良作用少,而且疗效显著、操作简单。透刺是一种特殊的针刺方法,临床发现其较普通针刺治疗作用更明显,且选穴少,患者接受度高。通过分析2005年—2022年1月不同部位透刺以及透刺与其他疗法相结合后对偏头痛疗效的文献研究,归纳透刺治疗偏头痛的研究进展,为以后的临床以及实验研究提供更多的思路。

透刺法联合经筋排刺法治疗难治性周围性面瘫疗效观察

目的观察透刺法联合经筋排刺法治疗难治性周围性面瘫的临床疗效。方法将2019年1月—2021年12月北京中医医院顺义医院治疗的难治性周围性面瘫患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规针刺方法进行治疗,观察组采用透刺法联合口轮匝肌、颈阔肌经筋排刺法进行治疗,2组均在针刺后连通电针,调为疏密波并留针。每周治疗4次,16次为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后多伦多分级法(TFGS)评分、面部残疾指数量表(FDI)评分[包括躯体功能(FDIp)评分和社会功能(FDIs)评分],并比较2组的临床疗效。结果治疗后,2组TFGS评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者FDIp评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),FDIs评分均较治疗前明显降低(P均<0.05);观察组治疗后FDIp评分明显高于对照组(P<0.05),FDIs评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组愈显率为66.7%(20/30)、总有效率为90.0%(27/30),均分别明显高于对照组的33.3%(10/30)、70.0%(21/30),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论透刺法联合经筋排刺法可有效缓解难治性周围性面瘫患者面部肌肉功能障碍,改善面神经功能,提高患者社会生活质量。

火龙罐联合循经透刺法治疗周围性面瘫急性期的临床观察

目的 观察火龙罐联合循经透刺法治疗周围性面瘫急性期(风寒袭络证)患者的临床效果。方法将78例周围性面瘫急性期患者随机分为观察组与对照组各39例,对照组给予循经透刺法治疗,观察组采用火龙罐联合循经透刺法治疗。比较治疗14 d后两组临床疗效,观察治疗前、治疗14 d后两组中医证候积分、面神经功能、面部神经肌电图指标及Toll样受体4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB) p65蛋白表达。结果观察组临床总有效率为97.44%,明显高于对照组的84.62%(P <0.05)。治疗14 d后,两组中医证候(口眼歪斜、眼泪外溢、面肌抽搐、眼睑闭合不全)评分、House-Brackmann面神经功能(H-B)评分、面部神经肌电图指标(RI潜伏期、CMAP波幅)及TLR4、NF-κB p65蛋白表达均较治疗前下降,且观察组均低于对照组(P <0.05);两组Protmann评分较治疗前均上升,且观察组高于对照组(P <0.05)。结论 火龙罐联合循经透刺法治疗周围性面瘫急性期(风寒袭络证)患者临床效果显著,能有效改善患者临床症状及面神经功能,下调TLR4、NF-κB p65蛋白表达。

透刺法联合耳穴贴压辅治突发性耳聋肝火上扰型临床观察

目的:观察透刺法联合耳穴贴压辅治突发性耳聋肝火上扰型的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,两组均用西药治疗,观察组加用透刺法联合耳穴贴压治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组纯音听阈值低于对照组(P<0.05),观察组临床症状改善时间短于对照组(P<0.05),观察组耳鸣、耳聋、眩晕中医证候积分优于对照组(P<0.05)。结论:透刺法联合耳穴贴压辅治肝火上扰型突发性耳聋疗效较好。

阴阳平衡透刺法联合电子生物反馈刺激对脑卒中偏瘫的效果

目的分析阴阳平衡透刺法联合电子生物反馈刺激对脑卒中偏瘫的疗效。方法纳入的98例脑卒中偏瘫患者选自东阳市人民医院2018年12月—2020年12月收治,依据治疗方法不同将其分为A组(50例)和B组(48例)。A组给予电子生物反馈刺激治疗,B组在上述基础联合阴阳平衡透刺法治疗,比较两组患者治疗前后的Brunnstrom分期、临床神经功能缺损程度(NDS)、评分Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、改良Ashworth分级、日常生活活动能力(ADL)。结果治疗1个月后A、B组Brunnstrom分期较治疗前均提高,且B组优于A组(P<0.05);治疗1个月后,A、B组患者NDS评分较治疗前均降低,FMA评分较治疗前均升高,且B组优于A组(P<0.05);治疗1个月后A、B组Ashworth分级均优于治疗前,且B组优于A组(P<0.05);治疗1个月后,A、B组患者Barthel指数较治疗前均升高,且B组高于A组(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫患者应用阴阳平衡透刺法联合电子生物反馈刺激,疗效显著,可有效改善患者上肢运动功能、神经功能、患侧肘关节肌张力,继而提高日常生活活动能力。

芒针透刺法治疗慢性疲劳综合征的疗效及对FSAS、ESS评分、负性情绪的影响

目的:分析芒针透刺法治疗慢性疲劳综合征(CFS)的疗效及对疲劳自评量表(FSAS)评分、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分、负性情绪的影响。方法:将我院收治的68例CFS患者按奇偶分类法分为观察组和对照组,各34例。观察组行芒针透刺法,对照组行普通针刺法,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后FSAS、ESS以及正性—负性情绪量表(PANAS)评分情况。结果:治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FSAS评分、ESS评分、PANAS评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗后观察组的FSAS评分、ESS评分、PANAS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:使用芒针透刺法可显著改善CFS患者临床症状和减轻伴发的焦虑、抑郁症状,优于普通针刺治疗。

电针配合透刺法治疗周围性面瘫风寒阻络型45例

笔者用电针配合透刺法治疗周围性面瘫风寒阻络型疗效较好,报道如下。1临床资料共45例,均为2020年10月至2021年12月巫溪县中医院针灸科门诊及住院诊疗的风寒阻络型面瘫患者,男20例,女25例;年龄2岁6月~83岁,平均(36.3±23.2)岁;病程1~30天,平均(21.5±29.8)天。诊断标准:符合《中医病证诊断疗效标准》中面瘫标准。临床多发于季节交换期,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小时进内达到高峰。

头穴经颅透刺法治疗血管性痴呆的临床观察

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由各类脑血管疾病及其危险因素诱发脑功能障碍而产生的获得性认知损害综合征。随着脑血管疾病的患病率的逐年上升,血管性痴呆的患病率随之上升,占所有痴呆类型的10%~50%[1];研究显示我国VD的患病率55~64岁年龄组为0.4%,65~74岁年龄组为0.8%,75~84岁年龄组为1.8%[2]。VD已成为严重威胁老年人健康的重要疾病之一,也是痴呆类型里在早期唯一可逆的疾病[3]。

透刺法联合麦粒灸治疗周围性难治性面瘫的临床分析

目的分析周围难治性面瘫患者采用透刺法联合麦粒灸治疗对其临床疗效的影响。方法随机选取2020年6月—2021年6月句容市中医院收治的90例周围性难治性面瘫患者,根据随机数表法分为观察组和对照组,各45例。观察组采用透刺法联合麦粒灸治疗,对照组采用电针联合红外线治疗。比较两组症状评分、面神经功能、临床疗效。结果治疗后,观察组症状评分高于对照组,差异有统计学意义(t=8.737,P<0.05)。观察组面神经功能评分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.854,P<0.05)。观察组总有效率为88.89%高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。结论透刺法联合麦粒灸治疗后,患者表现出典型临床症状明显好转,面神经功能得到改善,临床效果较好。

透刺法理论探析

透刺法是将一定针具刺入穴位后按一定方向透达另一穴(或几穴)或另一部位的一种刺法,是影响针刺效应和提高治疗效果的重要手段。透刺法的名称很多,而只有"透刺法"这一名称能更全面准确地反映临床实际。透刺法中蕴含了直达病所、拓展腧穴作用、调节刺激量等刺法学思想。依据透刺时针刺角度、所选穴位、涉及的经脉以及采用针具等的不同,透刺法有多种分类方法。

一穴多针透刺法治疗肩周炎128例疗效观察

方法：采用一穴多针透刺法治疗肩 周炎128例，同时与传统的普通针刺法86例进行疗效对比。结果：有效 率分别为98.44%和93.02%，两组有效率之间差异无显著性意义(P>0.05)；但两组临 床治 愈率和治愈所需疗程之间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论： 一穴多针透刺法治疗肩周炎在提高治愈率和缩短疗程方面明显优于普通针刺法。

排针透刺法治疗腰痛50例

"排针透刺法"是导师刘公望教授根据自己多年临床经验独创的治疗腰痛的有效针刺方法,对因腰椎及其周围软组织病变所引起的腰痛症具有良好的镇痛作用.现将随诊期间的病例总结汇报如下.