小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗HICH的效果

目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月在远安县人民医院实施手术治疗的84例HICH患者的临床资料。根据不同手术方法将其分为开颅组和内镜组,各42例。开颅组实施小骨窗开颅血肿清除术,内镜组实施经额中回入路透明套管下神经内镜手术。比较两组临床疗效,围手术期指标,术前和术后24 h的颅内压,术前及术后3个月神经功能、日常生活活动能力,预后情况及并发症。结果:内镜组总有效率为高于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);内镜组术中出血量、术后残留血肿量均少于开颅组,血肿清除率高于开颅组,术后ICU时间短于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,内镜组颅内压低于开颅组,术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于开颅组,Barthel指数(BI)评分高于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜组预后情况优于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜组术后并发症发生率低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经额中回入路透明套管下神经内镜手术可提高HICH患者临床疗效,促进术后恢复,改善神经功能和日常生活活动能力。

自制透明套管配合内镜手术治疗高血压基底节区出血25例的疗效观察

目的观察自制透明套管配合内镜手术治疗高血压基底节区出血的疗效。方法高血压基底节区出血患者25例,用自制透明套管配合内镜进行血肿清除术,统计分析手术时间、术中出血量、术后血肿清除量、术后颅内感染、术后3个月GOS评分等临床资料。结果手术时间(1.5±0.8)h,术中出血量(40.0±19.7)ml,血肿清除率(92.6±9.4)%,无术后颅内感染。随访6个月的23例患者中恢复良好7例,轻度残疾12例,重度残疾2例,植物状态1例,死亡1例,失访2例。结论自制透明套管内镜微创手术具有微创、快速、高效、医疗成本低等优点。

阻燃软聚氯乙烯透明套管配方和工艺研究

本文详细地论述了阻燃软PVC透明套管配方组份的选择依据,并用正交设计方法选用四个因素(树脂型号、TCP加入量、DOP加入量和挤出工艺温度),三个水平,利用很少的实验次数就确定了各个因素的影响规律,定量地确定了各个配方组份的最佳用量。最佳配方:PVC(SG-5)100phr,DOP30～60phr,二月桂酸二丁基锡3phr、TCP5～25phr。 较佳工艺温度:机身150～160～168℃,机头165℃,口模175℃。 经实际测定上述配方挤出的制品性能均高于轻工部部标准SG79—74电器套管性能指标。实际装机考核,用户满意,完全可以取代进口穿线套管。

应用内窥镜及自制透明套管微创手术治疗高血压性脑出血24例探讨

目的探讨内窥镜及透明套管微创手术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法对24例高血压脑出血患者行内窥镜辅助透明套管下微创手术治疗。采用日常生活能力量表(ADL)对患者术后疗效及3个月后疗效进行评分。结果术后功能恢复:1级4例,2级8例,3级9例,4级1例,5级1例,死亡1例。1~3级记为有效,有效率为87.5%(21/24例),无效率为12.5%(3/24例)。结论内窥镜辅助透明套管微创手术治疗高血压性脑出血疗效显著,具有微创、高效、快速、出血少等特点,值得临床推广应用。

经透明套管取出上消化道锐利异物29例

经透明套管取出上消化道锐利异物２９例连云港市第一人民医院消化内科（２２２００２）孔庆云赵文海崔向群我们自１９９０年以来，应用透明套管，成功取出上消化道锐利异物２９例，无一例损伤，现报告如下。１临床资料：男１８例，女１１例。年龄１２～７０岁。异物种类有...

连续管水平段套管内冲砂试验与效果评价

为优化连续管水平段套管内冲砂的主要参数和验证不同工况下水平段冲砂效果,采用连续管作业机控制连续管带冲砂工具在水平段透明套管内进行冲砂试验。试验结果表明:150~180 L/min的排量虽能使清水将砂子完全带出透明套管,但必须依靠液体携砂和冲砂器上行的共同作用才能快速完成;最佳冲砂效果对应的参数为排量180 L/min,连续管内流速3.78 m/s,环空流速0.266 m/s,固定式、旋流式冲砂器的射流速度分别为34.12和23.90 m/s,下放、上提冲砂速度分别为0.3和0.6 m/min,冲砂时间9 min;在相同排量下,固定式冲砂器下放冲砂循环压力最高8.5 MPa,上提冲砂循环压力最高14.0 MPa,而旋流式冲砂器冲砂期间的循环压力均低于7.2 MPa,说明旋转式冲砂器喷嘴数量和喷射方向的多元化,使得喷嘴扫射透明套管内壁的面积更大,悬砂段砂粒紊动能力和上提通扫能力更强。研究结果可为后期水平井精细化冲砂作业参数优化提供依据,也可为降低现场施工风险提供参考。

神经内镜治疗高血压脑出血的临床研究

目的研究神经内镜经额中回入路透明套管下手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法对本院2017年6月至2020年6月期间收治的80例高血压脑出血患者进行研究。按照随机数表法,将其分为研究组和对照组,各40例。对照组进行开颅手术治疗,研究组进行神经内镜经额中回入路透明套管下手术治疗,记录两组血肿清除量、手术时间、骨窗大小、出血量、切口长度、治疗效果以及术后并发症情况。结果研究组出血量、手术时间均明显低于对照组,骨窗大小、切口长度均明显小于对照组,血肿清除量明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为97.5%,生活质量评分在70分以上者占95.0%,明显高于对照组77.5%的总有效率和75.0%的生活质量评分70分以上占有率(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的15.0%(P<0.05)。结论神经内镜经额中回入路透明套管下手术治疗高血压脑出血疾病疗效显著,可有效降低并发症发生率。