激光透明带打孔和激光透明带薄化辅助孵化方法在冻融胚胎移植中的应用

目的探讨激光透明带打孔和激光透明带薄化辅助孵化方法在冻融胚胎移植中的应用效果。方法选取2011年10月-2013年10月于佛山市妇幼保健院行体外受精胚胎移植周期中剩余可利用冷冻保存胚胎的病例280例作为研究对象,采用数字随机法将其分为两组,140例行激光透明带打孔辅助孵化为对照组,140例行激光透明带薄化辅助孵化为观察组。比较两组患者冻融胚胎的移植情况和妊娠情况,分析不同年龄及胚胎评分患者的临床妊娠率。结果观察组复苏率（98.6%）、完整胚胎率（97.1%）、移植胚胎的形态学评分[（5.84±0.96）分]、移植胚胎数[（2.20±0.18）个]均高于对照组[97.9%、96.4%、（5.73±0.82）分、（2.19±0.17）个],但差异无统计学意义（P〉0.05）。不同年龄及胚胎评分比较时,两组临床妊娠率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组胚胎种植率（60.0%）、妊娠率（49.3%）、多胎率（43.5%）均明显高于对照组（44.3%、36.4%、21.6%）,观察组流产率（7.2%）明显低于对照组（19.6%）,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论激光透明带打孔和激光透明带薄化辅助孵化方法均是冻融胚胎移植的有效方法 ,其中激光透明带薄化辅助孵化方法可进一步提高冻融胚胎的种植率和妊娠率,值得临床推广使用。

激光透明带薄化技术在冻融胚胎和高龄妇女新鲜胚胎移植中的应用研究

目的探讨激光透明带薄化技术对冻融胚胎和高龄妇女新鲜胚胎临床结局的影响。方法选取冻融胚胎179周期共406枚胚胎,其中117周期共263枚胚胎行激光透明带薄化技术(薄化组),其余62周期共143枚胚胎未行激光透明带薄化技术(对照组);高龄妇女(≥37岁)新鲜胚胎84周期共217枚胚胎,其中52周期共135枚新鲜胚胎行激光透明带薄化技术,32周期共82枚胚胎未行削薄化技术,对比分析两组的一般资料和临床结局。结果冻融胚胎薄化组种植率、妊娠率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组流产率、平均子宫内膜厚度等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高龄妇女新鲜胚胎组种植率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论激光透明带薄化技术能有效提高冻融胚胎和高龄妇女新鲜胚胎的种植率和妊娠率。

透明带薄化法激光辅助孵化对慢速冷冻和玻璃化冷冻卵裂期胚胎临床结局的影响

目的:探讨透明带薄化法激光辅助孵化技术对慢速冷冻和玻璃化冷冻卵裂期胚胎临床结局的影响。方法:回顾性分析复苏后至少有1个胚胎是完整存活的564例卵裂期冻融胚胎移植周期,根据胚胎移植前是否行激光辅助孵化,分为辅助孵化组(研究组)与非辅助孵化组(对照组),分别观察透明带薄化法激光辅助孵化技术对慢速冷冻胚胎及玻璃化冷冻胚胎的临床妊娠率、种植率及流产率的影响。结果:胚胎经慢速冷冻后,研究组胚胎种植率(19.5%)显著高于对照组(13.5%),差异有统计学意义(P<0.05),而临床妊娠率及流产率(37.9%vs 28.5%、15.5%vs 10.8%)无显著差异;胚胎经玻璃化冷冻后,研究组和对照组胚胎的临床妊娠率(38.0%vs 35.6%)、种植率(17.3%vs 15.9%)及流产率(7.6%vs 19.2%)相比较均无统计学差异;研究组中来源于2种冷冻方法的卵裂期胚胎的临床妊娠率(37.9%vs 38.0%)和种植率(19.5%vs 17.3%)无统计学差异(P>0.05)。结论:透明带薄化法激光辅助孵化能够提高慢速冷冻的卵裂期胚胎的种植能力,且不会增加其流产风险,但并不能提高玻璃化冷冻的卵裂期胚胎的种植能力。