透明质酸隆鼻并发鼻部血管栓塞的治疗及预后分析

目的:对临床一例透明质酸隆鼻术后鼻部血管栓塞的治疗进行分析,以警示同行。方法:我院收治的一例透明质酸隆鼻术后并发血管栓塞患者,采用透明质酸溶解酶1000U注射治疗,穿刺减压,注射利多卡因以及输注地塞米松、低分子肝素等方法治疗。结果:该患者预后较好,临床症状消失,且康复后重新实施隆鼻术,整形效果较好。结论:以透明质酸溶解酶在内的综合疗法治疗玻尿酸隆鼻术后鼻部血管栓塞效果较好。

眼动脉血管再通术治疗美容注射透明质酸致单眼失明的临床研究

目的:评估经眼动脉血管再通术治疗透明质酸鼻额部美容注射致单眼失明的安全性和疗效。方法:2015年12月—2016年12月因美容注射透明质酸于鼻额部致单眼失明的患者30例,共30根眼动脉,注射后失明至来医院时间20~120 h,采用介入血管再通术对眼动脉进行再通,并配合临床常用的药物及物理治疗。评估该组患者的技术成功率、技术相关并发症、血管再通情况、视觉恢复情况、眼球与眼睑活动度恢复等情况。结果:本组30例均成功完成眼动脉灌注药物及导丝器械再通,眼动脉介入再通术技术成功率100%(30/30)。治疗1个月后复查,全部30例患者中5例患者视觉恢复,恢复率16.7%(5/30),7例患者恢复光感,恢复率23.3%(7/30)。全部30例患者眼球出血与眼睑麻痹消失,药物注射部位局部肿胀消失,皮肤损伤基本愈合,复查眼底见视网膜血管均能再通及明显显影。结论:经眼动脉介入血管再通术治疗透明质酸鼻额部美容注射所致的失明,是安全、有效、快捷的方法。眼肌及其支配神经的缺血损伤在开通栓塞血管后可逐步恢复,但视觉恢复是一个较为缓慢的、需多种方法综合治疗的过程。