老年人的血液透析

随着血液透析(HD)技术的日益发展和完善,大批老年肾功能衰竭患者进人了血透行列。60年代以前,国外不少医院把接受HD治疗的肾衰患者年龄限制在50岁以下。70年代,美、英等国将HD年龄提高到55岁以下。80年代,欧洲老年HD患者已达25％。1981年日本有11.1％接受HD的患者年龄超过65岁,1989年比例已增至19.2％。在美国现有的透析人群中,有35％年龄在65岁以上,其中40％是新近首次进人HD者。

血液透析导管相关性右心房血栓的研究进展

随着血液透析技术的普遍开展、透析人群的增加和患者透析龄的延长,血液透析导管不可避免在临床广泛使用。血液透析导管相关性右心房血栓（catheter-related right atrial thrombus,CRAT）是血液透析导管少见的并发症,但一旦发生,治疗困难,病死率高。

维持性血液透析患者不宁腿综合征机制及干预研究进展

不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的常见并发症之一。据相关研究报道,在血液透析患者中RLS的患病率在6.6%~80%之间,而在非透析人群中则为7%~24.1%^([1])。

不同透析模式血脂分布差异及相关性因素分析

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)目前已成为全球重要的公共卫生问题之一,其发病率正逐年上升。全球CKD患病率估计在11%~13%之间,其中有10.6%的患者处于CKD3~5期[1]。据2009年美国肾脏数据系统的数据分析显示,血液透析(HD)和腹膜透析(PD)的5年生存率为34%[2]。心血管事件是透析人群死亡的最主要原因之一,约占45%[3]。

成人慢性肾脏病食养指南

1前言慢性肾脏病是由各种原因导致的肾脏结构或功能异常的慢性进展性疾病。第六次中国慢性病及危险因素监测结果显示,2018~2019年我国成人慢性肾脏病患病率约为8.2%,成人慢性肾脏病人群高达8200万;中国透析人群登记数据库显示,2022年底我国接受透析的人口数已超过100万。

正常血压中老年血透死亡患者的临床特点

KDOQI临床实践指南推荐血液透析病人透析前目标血压〈140/90 mm Hg,透析后目标血压〈130/80 mm Hg,这一目标血压,并没有直接的循证医学依据,只是基于非透析人群的数据拓展而来[1]。相反,有报道血压正常或偏低血透患者的死亡率更高[2]。本文回顾性研究我院中老年血透患者中,血压正常的死亡患者的临床特点,以期早期发现危险因素,减少死亡率。

血液透析及丙肝病毒感染者F蛋白抗体分析

目的探讨丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)F蛋白抗体在血液透析人群HCV感染者中的分布特点及其影响因素。方法利用pEGX-4T-2/HCV-F融合载体表达蛋白HCV-F/GST作为抗原,包被酶联反应板,间接ELISA法检测128例血液透析HCV感染者血清中的HCV-F抗体;Logistic回归分析患者特征与HCV-F抗体是否阳性的关系。结果 128例HCV感染者中F抗体阳性率为45.3%;单因素分析显示,血透时间、HBcAb、HCV RNA与F抗体是否阳性的差异有统计学意义(分别P=0.038、P=0.012和P=0.002);多因素分析显示,血透时间>10年(OR=4.153,95%CI=1.435～12.023)、HCV RNA阳性(OR=3.6979,5%CI=1.498～9.123)是HCV-F抗体阳性的影响因素。结论血液透析人群HCV感染者中可检出F抗体;F蛋白的表达可能与HCV复制有关。

从慢性肾脏病饮食管理角度看广东客家人饮食习俗

在中国,成人中慢性肾脏病的发生率为10.8%[1]。进展性的慢性肾脏病可能会发生到终末期肾病（俗称晚期肾功能衰竭或尿毒症）。据不完全统计,2008年中国大陆的透析人群的比例为71.9人/百万人,而且这一比例还在以每年52.9%的速度快速增加。在我国,腹膜透析的花费为15 034美元/（人·年）,血液透析更是高达16 625美元/（人·年）[2],很多患者因此致贫或返贫。因此,

铁对慢性肾脏病患者成纤维细胞生长因子-23的影响

近年来慢性肾脏病的发病率逐年升高,已经成为影响人类健康的重要疾病之一。据2010年全球疾病负担小组（global burden of disease）研究显示由慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）导致的死亡率已从第27位上升至18位。

“2012年中国医院协会血液净化中心管理分会年会”通知

随着我国经济的发展和医疗保险政策的不断完善,终末期肾脏病接受血液净化治疗的患者不断增加,从事血液净化工作的专业队伍不断扩大。国际上针对血液净化人群的临床研究结果不断发布,导致临床实践指南的不断更新,

老年糖尿病患者血液透析中低血压的护理体会

血液透析(HD)中低血压的发生率为25%～50%.透析低血压发生率随年龄增大而增高,老年患者血液透析治疗中低血压的发生率较高。我们发现老年糖尿病患者血液透析过程中的低血压的发生更为突出。透析低血压常诱发心律失常、

老年糖尿病患者血液透析中低血压的护理体会

血液透析(HD)中低血压的发生率为25%～50%.透析低血压发生率随年龄增大而增高,老年患者血液透析治疗中低血压的发生率较高。我们发现老年糖尿病患者血液透析过程中的低血压的发生更为突出。透析低血压常诱发心律失常、恶心、呕吐、晕厥,常使血液透析不能顺利进行,导致透析不充分,严重时可危及患者生命,而老年肾衰患者常兼有动脉硬化、冠心病、自主神经功能病变、尿毒症性心肌病。

成人慢性肾脏病食养指南(2024年版)

慢性肾脏病是由各种原因导致的肾脏结构或功能异常的慢性进展性疾病^([1])。第六次中国慢性病及危险因素监测结果显示,2018—2019年我国成人慢性肾脏病患病率约为8.2%^([2]),成人慢性肾脏病人群高达8200万;中国透析人群登记数据库显示,2022年底我国接受透析的人口数已超过100万。

主动脉-肱动脉弹性比值:一种独立于血压的血管老化指标

主动脉硬化是一种心血管病危险因素,取决于平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）。主动脉硬化对心血管预后的影响可能是通过动脉弹性强度的减弱或增强介导。研究人员假设MAP对动脉弹性变化的影响十分微弱,并探讨MAP与主动脉弹性、肱动脉弹性、动脉弹性梯度的相关性。在一项透析人群的横断面研究（A组,n=304）和一个估算的肾小球滤过率〉45mL/（min·1.73m^2）的高血压或接受肾移植患者（B组，n=114）群体中，通过测定颈股动脉脉搏波传导速度（carotid-femoral pulse wave velocities, cfPWV）和颈桡动脉脉搏波传导速度（carotid-radial pulse wave velocities, crPWV） 分别评估主动脉和肱动脉弹性。