不同治疗模式发生透析器首次使用综合征的临床分析

目的探讨血液透析滤过(HDF)发生透析器首次使用综合征(FUS)的临床特点。方法将167名患者按治疗模式不同分为HD组和HDF组。采用同一方法对透析器预冲,观察HD组和HDF组在治疗过程中发生FUS次数、类型和特点。结果HD组和HDF组分别使用10853支和707支新透析器进行治疗,HD组发生FUS80例次(0.737%)(A型15例,B型65例),HDF组为59例次(8.345%)(A型18例,B型41例),HDF组发生FUS次数显著高于HD组(p<0.01)。结论进行血液透析滤过时FUS的发生率明显高于血液透析,提示FUS的发生可能与HDF透析器种类不同及HDF的对流原理有关。

可复用透析器首次使用综合征的预防

目前,维持性血液透析病人生命已不再是透析工作者的唯一目的,更重要的是如何在减少透析费用的同时更客观、有效地保证病人达到充分透析、提高病人生活质量。使用高通量可复用透析器既能增加血液中大分子毒物的清除,

透析器首次使用综合征的观察及护理

通过分析该院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月进行的 6 0 0 0余台次血液透析中出现的 5例透析器首次使用综合征临床实例 ,总结了透析器首次使用综合征的发病机理、临床表现、观察要点和护理方法 ,以及针对患者的心理特点所进行的心理护理 。

血液透析病人透析器首次使用综合征预处理的探讨

目的探讨减少血液透析病人出现透析器首次使用综合征 (FUS)的护理方法。方法将首次使用透析器的 10 8例病人随机分为治疗组与对照组各 5 4例。治疗组在血液透析前予地塞米松 5mg加入 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0ml中循管 10min ;对照组仅用 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0ml循管 10min。结果治疗组FUS发生率 3.7% ,对照组31.5 % ,两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;两组均无出血征象 ,透析开始后 1、2hAPTT值比较 ,差异均无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论血液透析病人第 1次透析或更换不同类型透析器时使用地塞米松 5mg加入 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0ml中循管 10min的预处理方式能减少FUS的发生 ,且不增加出血风险。

体外血液循环处理透析器首次使用综合征患者的效果观察

目的探讨体外循环处理透析器首次使用综合征(FUS)的效果。方法将本中心2014年4月-2016年4月,对发生FUS经吸氧、减慢血流量等处理后,症状仍不缓解的23例次患者,采取停止血液回输,将透析器和管道里的血液在体外循环30min,之后逐渐增加血流量,重新开始血液透析治疗。结果 21例患者经体外循环后自觉症状逐渐缓解,并继续透析治疗;1例患者体外循环后症状仍持续,经肾上腺皮质激素、抗组胺药等处理后,症状缓解重新开始治疗;1例患者经体外循环症状缓解后重新开始治疗,再次出现FUS临床症状。结论运用体外血液循环的处理方法能减轻FUS,减少患者损伤及经济损失。

透析器首次使用综合征的预防方法

目的减少透析器首次使用综合征的发生,降低反应程度。方法对我科10例发生透析器首次使用综合征的患者进行观察,并做好针对性的预防及处理。结果 10例患者临床症状减轻或消失。结论减少首次使用综合征的发生重在预防。

维持性血液透析患者透析器首次使用综合征的监测与护理

目的探讨慢性肾衰血液透析患者发生透析器首次使用缩合征的原因及防治措施。方法对16例慢性肾衰患者发生透析器首次使用综合征进行回顾性分析。结果16例患者发生透析器首次使用综合征后经使用抗组胺药等对症处理后症状均改善。结论透析过程应严密观察病情变化,及早发现透析中并发症的早期症状,及时给予对症处理,是保证透析的正常进行和确保病人生命安全的关键。

以痛经样反应为主要表现的透析器首次使用综合征1例

1 临床资料 患者女性,45岁,因＂反复浮肿7年,腹胀恶心呕吐半月＂,于2013.12.18诊断为＂慢性肾脏病5期,肾性高血压＂（原发病为慢性肾小球肾炎）,当日予右颈内静脉长期导管置管下行诱导透析.首次透析方案如下：透析器：NIPRO-130G,血流量200ml/min,治疗时间2h,超滤量200ml/h,无肝素透析.透析过程顺利.经过4次诱导透析后过渡到了维持性透析状态：1周3次透析,时间4h,血流量300ml/mim透析器选用NIPRO-150G;透析液处方为Nal40mmol/L,K3.0mmol/L,Cal.5mmol/L,Hco3-34 mmol/L;透析过程都很顺利.

透析患者透析器首次使用综合征的观察与护理

目的观察透析患者透析器首次使用综合征的A型反应与B型反应,总结护理方法。方法对16例行血液透析或血液透析滤过患者透析器首次使用综合征的观察、治疗、抢救及对症护理。结果15患者经过治疗及护理透析顺利进行,1例患者弃血下机抢救改用腹膜透析。结论对使用新透析器的患者,护士要加强观察,重点交班,及时发现透析过程中发生的透析器首次使用综合征,争取尽早治疗和及时护理;选择生物相容性好的透析器、复用透析器及高压蒸汽消毒的透析器,加强透析器的预处理等可以减少首次使用综合征的发生。

透析器首次使用综合征的预防及处理方法

目的:探讨透析器首次使用综合征的预防及处理方法。方法:对1例维持性血液透析的尿毒症患者改用生物相容性较好的透析器,透析前用NaCl溶液将透析器膜内浸泡15 min,500 ml NaCl溶液闭路循环10 min,最后用NaCl溶液彻底冲洗透析器及管路。结果:经过这种处理措施后,此患者再未发生首次使用综合征。结论:对采用新透析器治疗的患者,按要求使用NaCl溶液充分冲洗再用,加强巡视,仔细观察,果断地采取措施,对患者及时地进行心理疏导,消除不良因素的影响,减轻患者痛苦,取得最佳治疗效果。

三种方式联合改善透析器首次使用综合征的临床效果观察

目的探讨改变预冲量、自体血闭路循环、调节钠曲线三种方式联合处理透析器首次使用综合征的效果。方法采用前瞻随机对照方法将本中心2018年1月—9月122例血液透析患者分为观察组和对照组,每组各61例;对照组采用常规半开放预冲方法,观察组采用增加预冲量+引自体血闭路循环+上机后设置钠曲线联合的方式;比较两组的透析器首次使用综合征发生率、透析低血压与透析高血压发生率、透析器首次使用综合征干预情况。结果观察组的透析器首次使用综合征总发生率、透析低血压发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组的血流动力学稳定性及透析时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用增加预冲量+引自体血闭路循环+上机后设置钠曲线联合的方式,可有效降低透析器首次使用综合征发生率和透析低血压发生率,改善血流动力学稳定性,确保透析充分性,值得临床推广和应用。

1例透析器首次使用综合征继发过敏性哮喘病人的护理

1病例介绍 病人，女，42岁，因慢性肾衰竭而行血液透析治疗。上机前测体温36．4℃，心率72／min．血压160／95mmHg，呼吸18／min。按常规上机后约10min，病人出现胸闷、憋气、喘呜、不能平卧。查体：心率120／min，呼吸28／mln，血压120／65mmHg。口唇发绀，双肺布满哮鸣音，心律规整。遵医嘱给予喘定0．25g、地塞米松10mg静脉注射，10min后症状缓解，能平卧。查体：心率80／min，呼吸16／min．血压145／85mmHg，口唇转红润，双肺哮鸣音消失。

健康教育在透析患者透析器首次使用综合征护理中的应用

目的:探讨健康教育在透析患者透析器首次使用综合征护理中的应用及对患者不良情绪产生的影响。方法:选取2017-01~2018-12我院收治的88例透析患者,随机分为两组,对照组进行常规教育,研究组进行健康教育。比较两组患者生活质量、HAMA评分和HAMD评分、营养学指标。结果:护理后,研究组生活质量好于对照组(P<0.05),护理后,研究组HAMA评分和HAMD评分低于对照组(P<0.05),护理后,研究组营养学指标好于对照组(P<0.05)。结论:对透析患者,进行有效的健康教育,不仅效果理想,而且有效改善了患者不良情绪。

预防透析器首次使用综合征的方法

本室2003年-2006年先后对16例出现首次使用综合征的患者，根据患者的实际情况采取不同的预防措施，取得良好的效果。1

透析器首次使用综合征

透析器首次使用综合征山东省沂水中心医院肾内科（２７６４００）赵景波，张宝美，张燕琳，彭德武，王子足首次使用综合征又称透析器过敏综合征，是透析过程中使用新透析器时出现的一组症状和体征。近年来，随着多种类型的透析器应用于临床，首次使用综合征发生率较前增加...

嗜酸性粒细胞与诱导期血液透析患者发生透析器首次使用综合征的相关性

目的探索嗜酸性粒细胞与诱导期血液透析患者发生透析器首次使用综合征(FUS)的相关性。方法回顾性收集2017年3月至2019年3月在广东省人民医院血液净化中心诱导期前3次透析治疗的临床资料。根据患者诱导期前3次治疗是否发生透析器FUS分为透析器过敏组和无透析器过敏组。观察透析器过敏组和无透析器过敏组嗜酸性粒细胞计数、白细胞计数、FUS发生率。结果共收集患者128例,患者年龄(54.8±13.9)岁,男性59例(46.1%)。与无透析器过敏组比较,透析器过敏组白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数显著增高[(6.46±1.82)×10^(9)/L比(5.70±1.58)×10^(9)/L,t=-2.247,P=0.026;0.29(0.18~0.80)×10^(9)/L比0.26(0.13~0.31)×10^(9)/L,W=1550.5,P=0.045]。嗜酸性粒细胞计数≥0.55×10^(9)/L的患者有29例(22.66%),嗜酸性粒细胞计数<0.55×10^(9)/L的患者有99例(77.34%)。透析器过敏组FUS发生率为44.83%(13/29),无透析器过敏组19.19%(19/99)(χ^(2)=7.862,P=0.005)。结论嗜酸性粒细胞计数在发生FUS的患者中明显升高,对FUS的诊断具有较好的特异度,但敏感度较差。首次透析前嗜酸性粒细胞计数增高的患者,建议合理选用生物相容性好的透析器,并充分预冲,以降低FUS发生率。

血液透析器首次使用综合征诱发急性胰腺炎二例

临床资料2例女性患者,年龄分别为72岁和77岁,均确诊为慢性肾功能不全、尿毒症期,血液透析每周12 h,其透析器均重复使用.原发病分别为高血压病、肾小动脉硬化和2型糖尿病、糖尿病肾病.两例患者的血脂、胆固醇、甘油三酯均在正常范围.