肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭透析次数、营养状况的临床观察

目的:探讨肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭患者透析次数和营养状况的影响。方法:选择慢性肾功能衰竭患者197例,将患者随机分为观察组(99例)与对照组(98例),对照组给予每周3次的血液透析治疗,观察组给予每周2次的血液透析治疗,并联合肾康注射液行静脉滴注。结果:观察组在减少了透析次数的条件下,SCr和BUN指标等肾功能指标以及TP、ALB、HGB等营养状况指标均明显优于对照组(P<0.05);并对两组中医证候疗效的比较,观察组总有效率(88.9%)明显大于对照组(62.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者可减少透析次数,并保证治疗效果,值得临床推广。

维持性血液透析患者每周透析次数与贫血关系的调查分析

了解维持性血液透析患者每周透析次数与贫血的关系。方法:选择我院肾内科维持性血液透析患者85例,其中每周透析二次患者35例,为实验组,每周透析三次患者50例,为对照组。对比两组维持血液透析治疗第一年、第三年、第五年血红蛋白平均值。结果:(1)每周透析二次组和每周透析三次组在维持血液透析治疗的第一年、第三年、第五年中血红蛋白平均值之间具有显著性差异(P<0.05)。(2)每周透析二次组随着患者维持性血液透析治疗时间的增加,患者血红蛋白平均值之间具有显著性差异(P<0.05)。结论:每周透析二次组的血红蛋白平均值明显低于每周透析三次组的,同时每周透析二次组随着患者维持性血液透析治疗时间的增加,血红蛋白平均值之间存在显著性差异,其中原因可能存在以下原因,每周透析二次组相较于每周透析三次组来说,可能导致患者血液透析不充分,同时透析不充分随着的时间延长,会导致患者出现毒素升高、低钙高磷、iPTH增高、营养不良等情况。以上情况会导致患者贫血加重。

维持性血液透析患者每周透析次数与年平均住院天数关系的调查分析

了解维持性血液透析患者每周透析次数与年平均住院天数的关系。方法:选择我院肾内科维持性血液透析患者85例,其中每周透析二次患者35例,为实验组,每周透析三次患者50例,为对照组。对比两组维持血液透析治疗第一年、第三年、第五年年平均住院天数。结果:(1)每周透析二次组和每周透析三次组在维持血液透析治疗的第一年年平均住院天数组别比较无显著性差异(P>0.05);但在维持血液透析治疗的第三年、第五年,每周透析二次组年平均住院天数明显高于每周透析三次组,具有显著性差异(P<0.05)。(2)在维持血液透析治疗的第一年、第三年、第五年中,每周透析二次组年平均住院天数均逐年升高,存在明显差异(P<0.05)。结论:患者的年平均住院天数与患者的每周透析次数存在负相关,且随着患者血液透析时间的增加,每周透析二次组年平均住院天数越来越高。这可能是由于血液透析不充分,导致患者在毒素蓄积、水钠潴留、贫血、低蛋白血症、矿物质和骨异常、慢性炎症等并发症方面,每周透析二次组较每周透析三次组更为严重,从而导致患者住院次数增多。

每周透析次数对患者生化指标及血压的影响

目的:分析维持性血液透析患者透析次数不同对患者临床生化指标及血压的影响。方法:回顾性记录患者开始透析前及透析3个月或6个月后复查的各项常规化验检查及血压。根据患者每周透析2次(T2)、每周透析3次(T3)分组进行分析。结果:血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血清钾(K)、钙(Na)、磷(P)、前白蛋白(PA)、血小板(Plt)、白细胞(WBC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标透析后均较透析前有显著改善(P<0.05);总体分析时甲状旁腺素(PTH)较透析前升高(P<0.01),分组分析透析前后各项指标的差值显示,PTH出现了明显分离,在T2组升高,T3组下降;T3组血清钙高于T2组,但钙磷乘积(Ca×P)在T3组几乎无变化,而T2组则明显升高(P<0.01);血清尿素氮、肌酐、钾、磷、收缩压及舒张压等在T3组下降幅度明显大于T2组;血前白蛋白T3组高于T2组。结论:本次研究显示增加透析次数可以明显改善患者的内环境,有利于血压的控制及预防继发性甲状旁腺亢进症(SHPT),从而预期减少心血管死亡率。

不同复用透析器方法临床应用观察

血液透析治疗中复用透析器在我国是很普遍的,正确应用透析器复用技术,有一定的优越性,但应用不当后果是很严重的.我院近几年来在这方面有一些沉痛的教训,回顾性总结分析如下,供同行借鉴.……

中药冲剂减少尿毒症血透次数的初步报告

目前尿毒症血液透析次数为每周三次,每次5小时。透析开始得越早、次数越频,会使残存的肾功能加速衰退,提早进入无尿期。我院自1958年10月到1989年7月,在8例病人的血透期间坚持试用中药冲剂,旨在达到不影响序效的前提下,减少血透次数的目的,现报告于下。资料与方法一、病例选择:本组8例均为已经开始血透的晚期尿毒症病人,男、女各4例。

肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果观察

目的探讨肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法选取2013年2月-2014年12月葫芦岛市某医院收治的80例慢性肾功能衰竭患者,随机分为血透组和血透+药物组,每组40例。血透组患者每周进行3次血液透析治疗;血透+药物组患者每周进行2次血液透析治疗,另给予静脉滴注肾康注射液治疗。比较2组患者治疗总有效率及治疗前后肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]和营养状况[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)和血清总蛋白(TP)]。结果经过治疗,血透+药物组患者治疗总有效率为90.00%,明显高于血透组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,2组患者的Scr,BUN水平比较,差异无统计学意义;治疗后,2组患者Scr,BUN水平均明显低于治疗前,且血透+药物组患者Scr,BUN水平均明显低于血透组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者ALB,HGB和TP水平比较,差异无统计学意义;治疗后,2组患者ALB,HGB和TP水平高于治疗前,且血透+药物组患者ALB,HGB和TP水平明显高于血透组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,可有效改善患者的肾功能和营养状况,值得推广。

血液透析治疗流行性出血热的急性肾功能衰竭

1988年12月至1989年元月我院采用血液透析(又称人工肾),对两例流行性出血热的急性肾功能衰竭进行治疗,遇到了不少问题,结合我们的临床实践,谈谈治疗中的体会,现将病例介绍如下。例一:朱某,男性,35岁,信院号96920,司机。

非卧床连续性腹膜透析对血中水、尿素氮、肌酐及钾、钠清除效率的观察(附51例临床资料分析)

非卧床连续性腹膜透析是治疗急,慢性肾功能衰竭的有效措施之一。因其设备简单,透析持续而稳定,对中分子物质清除作用强,符合生理状态,治疗费用低等优点而受人们欢迎。本文就51例慢性肾功能衰竭的非卧床连续性腹膜透析治疗对血中水,尿素氮、肌酐、钾、钠离子的清除效率作一观察,分析报告如下:

养血疏风止痒方联合氯雷他定治疗尿毒症性皮肤瘙痒症35例

尿毒症性皮肤瘙痒症(uremic pruritus,UP)是终末期肾脏病较为常见的并发症,具有高发病率、低治愈率和高复发率等特点[1]。罹患UP后患者全身皮肤均可出现瘙痒,因瘙痒难耐,晨轻夜重,可严重影响患者睡眠,引发焦虑等负性情绪,造成患者身心双重痛苦,且可降低远期生存率[2]。西医通过调整透析方式、增加透析次数,或者口服氯雷他定、加巴喷丁等药物治疗,虽可暂时缓解症状,但缺乏持久性,且副作用颇多,患者接受度低;肾移植术虽可根治UP,完全消除瘙痒,但面临肾源紧缺、费用高昂和术后排异等问题[3]。

优化护理流程在血液净化中心护理中的应用分析

目的观察在血液净化中心优化护理流程的应用价值。方法抽取2015年3月—2016年3月到我中心进行血液净化的100例患者作为研究对象,随机分成研究组与参照组,每组各50例,参照组患者提供常规护理模式,研究组患者实施优化护理流程模式。对比2组患者在护理服务后的急诊透析次数、患者满意度和并发症发生率。结果研究组患者的临床评价指标均显著高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将优化护理流程运用到血液净化中心效果显著,不仅可以降低患者急诊透析的次数,还很大程度上减少了出现并发症的概率,使得患者在治疗过程中更为舒适、满意。

战伤后急性肾衰血透治疗的主要并发症

我院于1979年2月至1986年4月收治因战伤引起急性肾功能衰竭的伤员共30例,其中15例经血液透析(简称HD)治疗。由于战伤特点,HD治疗的主要并发症与平时HD不尽相同,现将情况介绍如下:一、临床资料:

肾移植术后存活三年以上9例病人的随访观察

肾移植术作为治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的常规方法在国内已广泛开展,并积累了丰富的经验。部分病人的远期疗效也令人满意。我院自1979年开展肾移植以来,存活三年以上的病人有9例,最长一例已超过7年,现报告如下:

自拟益肾化浊方治疗慢性肾功能不全伴高磷血症的临床观察

慢性肾功能不全患者中晚期钙磷代谢紊乱是其严重并发症,钙磷代谢失调将会增加血管钙化等心血管危险事件的发生;充分透析是有效的解决方法,但由于透析次数的增加和透析时间的延长会增加医疗费用,而且医疗资源尚无法满足需要。现有CRF透析患者的80%需服用大剂量的磷结合剂,但仍有约50%的患者血磷控制达不到标准[1]而且传统的含钙磷结合剂会出现促进血管钙化、高钙血症等钙超载问题[2]。中药可通过结合磷、促进肠道和肾脏磷的排泄以及磷吸附等以降低肾衰患者的血磷,优势明显[3]。本研究运用自拟益肾化浊方治疗肾阳虚型慢性肾功能不全伴高磷血症患者,取得了良好的临床疗效,现报道如下。

腹膜透析的临床应用

腹膜透析不需要特殊设备,一般医院均可进行,甚至病人本身也可操作,对年老体弱患者,尤为适用.其透析效率虽不如血透,仍为许多单位所采用, 腹膜透析的机理:腹膜为一半透生物膜,注入透析液后。利用腹腔和毛细血管两侧渗透压不同,血内代谢产物和氮质毒物可弥散到透析液中去,同时透析液的水通过腹膜渗到血液中去.成人腹膜面积约2.2m~2。