腹腔镜下IPOM在CAPD并发腹膜透析管旁疝患者中的应用

目的总结腹腔镜下腹腔内补片置入术(IPOM)应用于持续性非卧床腹膜透析(CAPD)并发腹膜透析管旁疝患者的治疗经验。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月6例应用腹腔镜IPOM治疗CAPD并发腹膜透析管旁疝患者的临床资料。结果6例患者平均年龄(59.7±9.1)岁,其中男2例,女4例;6例患者均因终末期肾病(肾小球滤过率<15mL·min^-1·1.73m^-2)而行CAPD治疗;引起肾功能不全的原发病中,糖尿病4例,原发性高血压1例,慢性肾小球肾炎1例;6例患者术前均经2周的血液透析过渡治疗后进行手术,手术中应用强生proceed防粘连补片进行腹腔镜下IPOM修补腹膜透析管旁疝,同时在腹腔镜的引导下于对侧腹壁重新放置腹膜透析管,本组患者腹壁缺损直径(3.1±0.6)cm,手术时间(55.0±15.2)min,术后住院时间(6.0±1.7)d。术后无切口感染、腹透液渗漏、导管堵塞、腹膜透析管移位及严重并发症的出现。术后半年随访均未见疝复发病例。结论对于CAPD并发腹膜透析管旁疝的患者,只要做好充分的术前准备,腹腔镜下IPOM术的近期疗效是肯定的。