无透析肾移植与透析后肾移植临床效果比较

目的:对比无透析肾移植和血透(HD)及腹透(PD)后肾移植的人/肾存活率、排斥反应发生率、移植肾功能延迟恢复(DGF)的发生率及感染情况。方法:回顾调查无透析肾移植病人50例,随机抽取术前基本情况相仿的HD及PD后肾移植各50例做为对照。结果:无透析组1年、3年人/肾存活率分别为98%/98%,94%/94%;HD组1、3年人/肾存活率分别为98%/96%,94%/90%;PD组1、3年人/肾存活率分别为96%/96%,94%/90%。3组比较无显著性意义(P>0.05)。无透析组急性排斥反应(AR)发生率8%,HD组18%,PD组14%,3组比较无透析组AR发生率明显低于其他2组,有显著性意义(P<0.05)。3组慢性排斥反应(CR)发生率均为4%,相比较无显著性意义(P>0.05)。无透析组DGF发生率10%,HD组22%,PD组18%。无透析组DGF发生率明显低于其他2组,有显著性差异(P<0.05)。无透析组术后巨细胞病毒(CMV)感染率为12%,HD组14%,PD组10%,3组比较无显著性差异(P>0.05)。无透析组术后肝炎患者4%,HD组14%,PD组8%,HD组感染率明显高于其他2组,有显著性差异(P<0.05)。结论:满足血肌酐<750μmol/L,血钾<6g/L,24h尿量>1000ml的尿毒症患者直接行肾移植术,安全可行,费用低。

肾移植术前血液透析的风险因素分析及护理对策

肾移植术前血液透析存在一定的风险,在进行手术前采取护理措施能够更好的应对风险,降低对患者安全的影响,提高手术治疗效果。方法 以我院收诊的120例肾移植术前血液透析患者为研究对象。结果 护理后对照组的生活质量评分低于观察组。护理后对照组的焦虑与抑郁评分高于观察组。对照组护理满意度低于观察组。结论 肾移植患者手术后容易出现较多的风险,若是不注意可能会出现手术失败情况,肾移植患者手术前进行血液透析要做好准备,降低对患者身体的影响,尽量的做好手术前准备工作,做好护理管理工作,采取针对性护理措施后患者的恢复情况更好,发生护理的风险降低,情绪更为稳定,有推广的价值。