透皮外用温散酊治疗痰阻血瘀证慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的效果观察

目的探讨透皮外用温散酊治疗痰阻血瘀证慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取于北京市回民医院就诊的痰阻血瘀证AECOPD患者,选例时间为2021年6月至2023年9月,并将其纳入本研究。将患者信息导入Excel表格并将这60例患者通过乱数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规联合透皮外用温散酊治疗。比较两组患者中医证候积分、COPD患者自我评估测试(CAT)评分、肺功能指标、6 min步行试验(6MWT)距离、住院时间及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者中医证候积分、CAT评分均降低,且观察组均低于对照组;两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)均升高,且观察组高于对照组;两组患者6MWT距离均增加,且观察组长于对照组(均P<0.05)。观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05)。两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论透皮外用温散酊治疗痰阻血瘀证AECOPD患者效果较好,可改善临床症状及肺功能,且未见明显不良反应,值得临床应用。

温散酊透皮外用治疗特发性肺泡蛋白沉积症5例临床观察

目的观察温散酊透皮外用对特发性肺泡蛋白沉积症患者的临床表现和日常生活质量的影响。方法纳入2017年3月至2018年3月来源于北京协和医院和广安门医院的患者共5例,采用温散酊进行透皮外治,治疗穴位选用双侧肺俞穴、膈俞穴,连续治疗3个月。观察患者临床表现评分及生活质量评分的变化,观察内容包括:mMRC评分、咳嗽严重程度VAS评分、咳痰量视觉模拟评分法评分;SF-36生活质量量表、6 min步行试验(6MWT)、静息下指氧饱和度及活动后指氧饱和度。结果治疗后mMRC评分、咳痰量视觉模拟评分法评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6MWT、静息下指氧饱和度及活动后指氧饱和度、SF-36评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温散酊透皮外用有助于改善IPAP患者呼吸系统症状,提高其活动耐力,增强其日常生活质量;温散酊透皮外用疗法可能是一种新型的治疗IPAP的中医药疗法。

透皮外用温散酊治疗慢性咳嗽临床观察

目的 观察透皮外用温散酊治疗风寒袭肺证慢性咳嗽的临床疗效。方法 选取2017年9月—2019年9月期间就诊于中国中医科学院广安门医院门诊部诊断为风寒袭肺证的咳嗽患者110例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各55例。两组患者均予常规中药治疗,对照组在此基础上加用温散酊透皮外用治疗,治疗2周后,观察比较两组患者咳嗽视觉模拟评分(Visual analogue scale, VAS)、临床症候评分及不良反应发生情况。结果 治疗2周后两组患者咳嗽VAS评分均较前降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组咳嗽VAS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗2周后治疗组总有效率为83.3%(45/54),明显优于对照组61.82(34/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后两组患者临床症候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组临床症候评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者皮肤均无明显破溃、起泡,出血、破损现象;血常规、生化、尿常规检查均未出现明显异常,安全可靠。结论 透皮外用温散酊可明显改善慢性咳嗽风寒袭肺证患者临床症状,且未见不良事件报告,在临床中值得推广与应用。

基于速释透皮给药系统的中药复方制剂外用透皮剂型加工工艺研究

目的:探讨基于速释透皮给药系统的中药复方制剂外用透皮剂型加工工艺。方法:以凝胶剂、巴布剂、涂膜剂三种药物作为研究对象,将药物分为对照组和速释组。结合中药复方特点,在中医药传统"内病外治"理论指导下,加入"速释"机制,对中药复方制剂外用透皮剂型加工工艺进行分析。结果:速释组凝胶剂、巴布剂、涂膜剂三种药物使用时给药次数少于对照组(P<0.05);速释组给药时间长于对照组(P<0.05);速释组药物达到峰值所需时间短于对照组(P<0.05);速释组凝胶剂、巴布剂、涂膜剂临床试验恶心呕吐、腹泻、过敏等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);速释组测试后血浆黏度、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原及血小板聚集率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于速释透皮给药系统的中药复方制剂外用透皮剂型能改善目前中药透皮制剂的整体质量,可避免肝脏的首过效应及胃肠道的破坏,提高疗效。

酒润风湿透皮散治疗佐剂诱导性关节炎的实验研究

目的:应用大鼠佐剂诱导性关节炎(adjuvant induce arthritis,AIA)模型,研究中药酒润风湿透皮散对AIA的治疗效果。方法:取SD大鼠40只,随机分为正常对照组、AIA模型组、雷公藤组及酒润风湿透皮散组,每组10只。正常对照组不造模,后3组造模后分别给予生理盐水、雷公藤多甙片或酒润风湿透皮散浸液。结果:AIA模型组大鼠体重明显低于同期饲养的正常对照组大鼠(P<0.05),与雷公藤组接近,酒润风湿透皮散组大鼠体重与正常对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。AIA模型组大鼠的胸腺、脾脏指数明显高于正常对照组(P<0.05),雷公藤组大鼠的胸腺、脾脏指数明显低于AIA模型组大鼠(P<0.05),酒润风湿透皮散组大鼠的胸腺指数和脾脏指数与正常对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。AIA模型组关节肿胀度明显高于正常对照组(P<0.01),雷公藤组及酒润风湿透皮散组大鼠关节肿胀度明显低于AIA模型组(P<0.01)。镜检显示,酒润风湿透皮散组和雷公藤组大鼠虽有关节滑膜增生,但组织病理学改变较AIA模型组大鼠明显减轻。结论:酒润风湿透皮散治疗AIA效果明显,毒副作用小。

中药外用透皮吸收制剂用于炎症性疼痛的研究进展

炎症性疼痛影响着人们的生活质量与心理健康,如何安全有效地止痛是人们关注的重要问题之一。中药外用透皮吸收制剂可使药物直达患处,避免胃肠道反应和多剂量给药,减轻了药物的不良反应,且无成瘾性,操作简便,安全有效,患者易于接受,值得临床推广应用。从炎症性疼痛的病证特点、发病机制以及中药外用透皮吸收制剂用于炎症性疼痛的临床应用、作用机制等方面进行归纳总结和分析,以期为中药抗炎镇痛作用的深入研究与开发应用提供科学依据和有益参考。