健康儿童皮肤透皮失水率与角质层含水量的相关性研究

目的探讨角质层含水量与透皮失水率的相关性。方法2021年10月至2022年6月在普宁市公共健康医疗中心、2所幼儿园及2所小学招募≤17岁健康儿童。用皮肤生理功能测量仪测量健康儿童左前臂屈侧和右胫前部位的透皮失水率和角质层含水量,采用Pearson相关分析法分析不同年龄、性别儿童的透皮失水率与角质层含水量的相关性。结果共招募1396例健康儿童,年龄1个月至17岁,男783例、女613例。在1~<12个月组,除男童前臂部位的皮肤透皮失水率与角质层含水量无显著相关性外,男童胫前和女童前臂及胫前部位的透皮失水率与角质层含水量均呈正相关(r值为0.283、0.404、0.420,均P<0.05);在1~2岁组,男童前臂和女童胫前部位的皮肤透皮失水率与角质层含水量无显著相关性,而男童胫前和女童前臂部位的透皮失水率与角质层含水量均呈正相关(r值为0.370、0.419,均P<0.01);在3~5岁组和6~11岁组,除6~11岁组男童胫前的透皮失水率与角质层含水量无显著相关性外,两组男女性其他部位的透皮失水率与角质层含水量均呈显著正相关(r值为0.172~0.293,均P<0.05);12~17岁组,男女性前臂及胫前部位的透皮失水率与角质层含水量均呈显著正相关(r值为0.269~0.485,均P<0.001)。结论健康儿童前臂屈侧和胫前部位的透皮失水率与角质层含水量呈正相关,且随年龄增大,此正相关性有增加趋势。

评估表皮通透屏障功能的方法及其应用

表皮通透屏障功能是指表皮防止物质通过表皮进出机体的功能。该功能对于表皮的增生分化、炎症的形成与发展以及抗微生物感染等方面都具有重要作用。而表皮通透屏障功能受体内外多种生物、物理因素的影响。因此,调节表皮通透屏障功能是皮肤保健和防治某些皮肤病的重要手段;评估表皮通透屏障功能是了解皮肤生物功能以及判断皮肤保健、治疗效果的方法。评估表皮通透屏障功能的方法很多。除测量透皮失水率外,超微示踪、透皮微量分析、同位素及荧光标记定位和定量等都是评估表皮通透屏障功能的有效方法。了解这些方法的特点对于选择恰当的手段和有效地评估表皮通透屏障功能具有重要的指导意义。

皮肤干燥是通透屏障功能受损的表现吗?

有学者认为,皮肤干燥是表皮通透屏障功能受损的表现,但目前尚没有足够的证据证明这一观点。实际上,皮肤干燥是角质层含水量降低的表现。角质层含水量主要由角质层天然保湿因子的量决定,而表皮通透屏障功能则主要由角质层脂质的质和量以及结构蛋白决定。如果皮肤干燥是由表皮通透屏障功能降低所致,那么,角质层含水量应当与透皮失水率呈负相关性。但是研究表明,无论是正常人皮肤、鱼鳞病皮损或皮脂腺缺乏的小鼠皮肤,角质层含水量与透皮失水率均无负相关性。相反,有研究显示,人角质层含水量与透皮失水率呈正相关性。因此,皮肤干燥似乎不是表皮通透屏障功能受损的表现。