超声引导下主干透皮缝扎联合硬化剂注射治疗大隐静脉曲张疗效分析

目的探讨超声引导下主干透皮缝扎联合硬化剂注射治疗大隐静脉曲张疗效。方法收集2020年2月至2021年2月阜阳市肿瘤医院治疗的73例下肢静脉曲张患者的临床资料。根据治疗方法不同分为透皮缝扎组(A组,n=32)和传统高位结扎+点式抽剥组(B组,n=41)。观察两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用),术后1个月,并发症(肿胀、疼痛、隐神经损伤、切口感染、血栓性静脉炎)发生率。随访6个月,超声评估两组患者大隐静脉主干完全闭塞情况。结果A组患者手术时间、住院时间短于B组患者,术中出血量、住院费用少于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组患者血栓性静脉炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者无肿胀、疼痛、隐神经损伤、切口感染并发症发生,B组患者肿胀、疼痛、隐神经损伤、切口感染发生率分别为19.51%、17.07%、17.07%和17.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者大隐静脉主干闭合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用超声引导主干透皮缝扎联合硬化剂注射治疗原发性大隐静脉曲张安全、有效,住院时间短且费用低,值得临床推广。

超声引导下主干透皮缝扎及硬化疗法 对大隐静脉曲张的疗效分析

目的观察彩超引导透皮高位缝扎大隐静脉主干联合硬化剂注射对原发性大隐静脉曲张的临床疗效。方法将28例单下肢接受彩超引导透皮高位缝扎大隐静脉主干联合硬化剂注射法的原发性大隐静脉曲张患者纳入观察组,将28例单下肢接受传统大隐静脉高位结扎抽剥术的原发性大隐静脉曲张患者纳入对照组,比较2组的治疗有效性、安全性及卫生经济学指标。结果观察组半年主干闭合率为92.86%(26/28)、症状缓解率为96.43%(27/28),对照组则分别为100.00%、100.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量为(5.71±1.78)mL,少于对照组的(39.54±18.08)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为28.57%(8/28),对照组为35.71%(10/28),差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用彩超引导透皮高位缝扎大隐静脉主干及硬化剂注射治疗原发性大隐静脉曲张,有效性高,安全性高,且住院时间短,治疗费用低。

透皮缝扎对预防乳腺癌术后皮下积液的治疗体会

目的:探讨透皮缝扎对预防乳腺癌术后皮下积液的作用。方法:对162例乳腺癌患者采取合理的切口设计,正确的皮瓣游离及保护,于腋下至腋前线最低处置引流管,皮瓣无张力缝合及透皮缝扎等措施。结果:162例中发生皮下积液18例,发生率为11.1%;皮瓣坏死6例,发生率为3.7%。结论:透皮缝扎对预防乳腺癌术后皮下积液发生能过起到好的作用。

超声引导下泡沫硬化疗法联合主干高位透皮缝扎治疗原发性大隐静脉曲张的初步疗效

目的探讨超声引导下泡沫硬化疗法(FS)联合主干高位透皮缝扎(PHL)治疗原发性大隐静脉曲张的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年6月至2017年10月重庆医科大学附属第一医院血管外科47例(50条患肢)在超声引导下经FS联合PHL治疗的原发性大隐静脉曲张患者的临床资料,记录患者手术时间、出血量及治疗费用;分别在患者术后1、3、6、12个月时随访,彩超检测大隐静脉闭合情况,计算主干闭合率,统计隐股交界处主干残端长度,记录患者静脉临床严重程度评分(VCSS)、生活质量调查表评分(CIVIQ),并观察并发症情况。结果手术时间(17.9±3.38)min,出血量(2.52±0.79)ml,治疗费用人民币(4488.00±511.76)元。术后1年大隐静脉主干一期闭合率84%(42/50),二期闭合率94%(47/50)。主干残端长度为(2.83±0.46)cm。术后1年VCSS评分及CIVIQ评分与术前比较,差异均有统计学意义[(3.06±1.23)分比(0.9±0.65)分,P<0.01);(83.13±7.49)分比(95.57±4.00)分,P<0.05];治疗有效率100%。随访期间,血栓性浅静脉炎21条,色素沉着35条,缝合点疼痛3例,肌间静脉血栓2例,无其他严重并发症发生。结论超声引导下FS联合PHL治疗原发性大隐静脉曲张微创,操作简单,费用低,安全有效,值得广泛推广。