托里透脓汤促进坐骨直肠窝脓肿术后创口愈合的临床效果分析

目的:分析托里透脓汤在促进坐骨直肠窝脓肿术后创口愈合的临床效果。方法:86例坐骨直肠窝脓肿手术患者随机分成观察组和对照组,各43例,观察组给予托里透脓汤治疗,照组采用传统治疗方法,对比两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组创面疼痛的VAS评分、创口肉芽水肿评分、创口渗液时间和创面愈合时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论:托里透脓汤能有效的缩短坐骨直肠窝脓肿术创口愈合时间,减轻患者疼痛。

托里透脓汤联合VSD治疗难治性褥疮的临床疗效观察

目的:观察口服中药托里透脓汤加减联合封闭式负压引流技术(VSD)治疗难治性褥疮的临床疗效。方法:将120例褥疮患者随机分为观察组与对照组,各60例,观察组给予托里透脓汤加减口服联合VSD治疗,对照组给予常规方法治疗,比较两组SSI、清创次数、体温恢复时间、治愈情况及住院时间。结果:治疗后7d、14d观察组SSI均较对照组低(P<0.05),观察组平均清创次数、平均住院时间、体温恢复明显少于对照组(P<0.05),观察组治愈60例,对照组治愈53例。结论:托里透脓汤联合VSD治疗难治性褥疮能够快速祛腐生新,疗效较明显。

托里透脓汤促进坐骨直肠窝脓肿术后创口愈合的临床观察

目的对托里透脓汤促进坐骨直肠窝脓肿术后创口愈合的临床疗效做出科学评价。方法将符合纳入标准的病例60例,随机分成治疗组及对照组,各30例,采取随机数字表法分类的临床对照研究。2周为1个疗程(治疗2周、4周后各记录1次临床疗效)。对术后14、28天时比较创面疼痛程度、创面分泌物,采用VAS评分标准,对治疗组和对照组的疗效进行比较分析。结果 2组治疗后VAS评分比较有显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.05);2组治疗后创口分泌物对周围皮肤刺激情况比较后有显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论经验证托里透脓汤促进坐骨直肠窝脓肿术后创口愈合在疼痛敏感度上有显著差异,能明显减轻创口分泌物对周围皮肤刺激度。

托里透脓汤加减治疗顽固性脾脓肿1例

1999年6月,我们单用托里透脓汤加减治愈1例病程达半年之久的顽固性脾脓肿患者,现报道如下. 1 病例介绍 患者段某,男,29岁.因患慢性再生障碍性贫血,于半年前在某医院行脾动脉栓塞术,术后20天患者出现不规则发热.B超提示,脾11.5cm×6.38cm,回声不均,中心部液性暗区56.7cm×4.3cm.左胸腔肋膈角及肺底少量液体.给予抗炎、支持等疗法,并在B超导引下经脾穿抽出脓性物.两周后患者体温增高至39.6℃,咳嗽,胸痛,左胸第9肋以下叩有浊音,呼吸音消失.在B超导引下再行胸穿,抽出血性胸水330ml,继续给予舒普深、福可新等抗生素间断治疗4个月,患者脾脓肿仍未治愈,且大量胸腔积液已极化,形成凝固性血胸.其间曾考虑行脾切除及左胸膜肺切除术,但因患者原发再障,全血细胞水平低下,术中易引发大出血而未予实施,要求转入我院接受中医治疗(住院号A-0259232). 查体:体温38.5℃,气管向右侧移位,左肺叩有实音,呼吸音消失.心尖搏动最强点于右锁骨中线第9肋间外1cm处.血常规:血红蛋白81g/L,白细胞4.1×109/L,血小板14×109/L.B超:脾外形失常,被膜凹凸不平,脾内近膈处可探及液性暗区3.9cm×1.9cm,左侧胸腔内液性暗区呈网状分隔.舌质暗淡、苔稍黄,脉弦细数.证属气虚血弱,脓毒内蕴.治宜益气养血,托毒排脓,方选托里透脓汤加减: 党参15g,黄芪30g, 当归12g, 白芷15g,升麻10g,青皮12g,炮穿山甲15g, 皂角刺15g, 浙贝母15g,葶苈子15g.日1剂, 水煎服. 同时停用一切中、西抗菌类药物.

托里透脓汤治疗冠心病缺血型ST段的临床分析

目的探讨托里透脓汤加减治疗冠心病缺血型ST段的疗效。方法将120例冠心病患者随机分成治疗组和对照组,每组60例,治疗组以托里透脓汤加减治疗,对照组以消心痛片治疗。4周为1个疗程,观察治疗前后动态心电图变化。比较2组的疗效和不良反应情况。结果治疗组的治疗有效率(70.00%)高于对照组(40.00%),2组相比有显著性差异(P<0.05)。结论托里透脓汤加减对冠心病缺血型ST段的治疗作用显著,且治疗作用持久,能改善心肌缺血。

托里透脓汤联合西医治疗肛周脓肿的疗效观察

探讨托里透脓汤联合西医外科治疗肛周脓肿的疗效。选取90例肛周脓肿患者,采用随机单盲法分为对照组和治疗组,对照组接受指南推荐的标准临床西医外科治疗方案,术后常规治疗和护理;治疗组术后采用托里透脓汤治疗。比较两组愈合情况及入院时和出院时血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。治疗组出血、水肿、疼痛、分泌物评分与对照组相比均减低(P<0.05),治疗组愈合时间明显缩短(P<0.05);出院时两组患者的SAA水平下降(P<0.05),托里透脓汤治疗组下降更明显(P<0.05)。托里透脓汤联合西医外科治疗能更好地抑制肛周脓肿的炎症反应,减轻周围皮肤刺激度,促进创面愈合,可以作为辅助治疗手段。

托里透脓汤化裁配合关节灌洗治疗化脓性关节炎20例

目的观察口服中药配合关节穿刺灌洗治疗化脓性关节炎的疗效。方法对20例化脓性关节炎患者采用内服托里透脓汤配合关节穿刺冲洗治疗。结果优良18例,占90%,2例未愈,行手术切开冲洗后康复。结论口服中药配合关节穿刺灌洗治疗化脓性关节炎,疗效确切,并可避免手术治疗的并发症。

透脓汤为主治疗浆细胞性乳腺炎54例

目的:探讨清热解毒、补气养血、透脓散结类中药配伍治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法:采用中药透脓汤加减(川芎、生黄芪、当归、云苓、山甲、皂针、白芥子、连翘、黄芩、山慈菇、甘草),配合西药硒维尔片内服,局部外贴消炎止痛膏(独活、芒硝、生天南星、水杨酸甲酯)治疗本病54例。结果:总治愈率83%。结论:本治疗方法有明显的散块,促使液化组织吸收的作用。

托里透脓汤与冰片加诺氟沙星联合治疗Ⅲ期、Ⅳ期压疮的临床效果及对其血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的:观察托里透脓汤与冰片加诺氟沙星联合治疗Ⅲ期、Ⅳ期压疮的临床效果及对其血清TNF-α、IL-6水平的影响。方法:选取我院收治的Ⅲ期、Ⅳ期压疮患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各52例,2组均给予生理盐水清洗、碘液消毒等基础干预,在此基础上对照组给予冰片加诺氟沙星外敷治疗,观察组在对照组基础上联合托里透脓汤内服治疗。观察2组临床疗效及创面改善情况,评定疼痛程度,检测血清TNF-α、IL-6水平,并统计不良反应发生情况。结果:治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组压疮总面积缩小率、总深度缩小率、总体积缩小率显著高于对照组(P<0.05);2组疼痛程度评分显著低于治疗前(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01);2组血清TNF-α、IL-6水平较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01);2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:托里透脓汤与冰片加诺氟沙星联合治疗Ⅲ期、Ⅳ期压疮可有效改善患者临床症状和血清TNF-α、IL-6水平,提高治疗效果。

托里透脓汤对肉芽肿小叶性乳腺炎caspase-1/GSDMD信号通路的影响

目的通过动物体内实验探讨托里透脓汤对肉芽肿小叶性乳腺炎caspase-1/GSDMD信号通路的影响与机制。方法雌性有孕产史SD大鼠20只,使用人肉芽肿小叶性乳腺炎组织匀浆注射法诱导肉芽肿小叶性乳腺炎模型,分组为空白组、模型组、西药组(糖皮质激素组)、托里透脓汤组,其中西药组给药剂量为10 mg/(kg·d),托里透脓汤组给药剂量为20 mg/d,连续给药4周后取材,酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,Elisa)法检测血清白细胞介素(interleukin,IL)-18浓度,蛋白免疫印迹法(Western blot,WB)检测大鼠乳腺组织半胱胺蛋白酶-1(caspase-1)、消皮素-D(gasdermin-D,GSDMD)、IL-1β、IL-18表达水平,HE染色评估乳腺组织情况,免疫组化法测定乳腺组织雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)水平。结果与模型组相比,西药组及托里透脓汤组的血清IL-18、组织活化的caspase-1、GSDMD-n、活化的IL-1β均表达降低(P<0.05),免疫组化显示托里透脓汤组的ER、PR表达均增高(P<0.05),HE染色可见西药组可见乳腺小叶结构存在,炎细胞浸润不明显;托里透脓汤组可见脓肿边界清晰,脓肿内主要成分为多核巨细胞,脓肿外较模型组炎症细胞浸润较少。结论托里透脓汤对肉芽肿小叶性乳腺炎具有治疗作用,其作用机制可能与类雌激素作用与抗细胞焦亡作用有关。

托里透脓汤加减治疗慢性颈痈46例

目的:观察托里透脓汤治疗慢性颈痈的临床疗效。方法:选取慢性颈痈患者46例,均给予托里透脓汤内服,每日1剂,水煎分3次口服,观察其临床疗效。结果:46例患者中,治愈36例,好转6例,无效4例,总有效率为91.3%。结论:托里透脓汤加减治疗慢性颈痈疗效显著。

双丁破瘀透脓汤治疗阑尾周围脓肿18例

双丁破瘀透脓汤治疗阑尾周围脓肿１８例孝感市中医医院（４３２１００）丁济民关键词阑尾周围脓肿，中医药疗法，双丁破瘀透脓汤，治疗应用１９８７年～１９９４年，笔者承恩师汪文蔚主任医师传授，用双丁破瘀透脓汤治疗阑尾周围脓肿１８例，获得满意效果，介绍如下。１临...

托里透脓汤对消化性胃巨大溃疡愈合质量的影响

目的:观察托里透脓汤治疗消化性胃巨大溃疡(以下简称"胃巨大溃疡")愈合质量的临床疗效及安全性。方法:将符合入组条件的73例患者随机分成试验组和对照组,试验组38例给予"托里透脓汤"+奥美拉唑;对照组35例仅给予奥美拉唑,疗程均为4周。观察两组胃巨大溃疡患者的临床疗效、愈合质量及Hp感染率。结果:治疗结束1mo后,试验组临床总有效率94.74%优于对照组77.14%,差异有统计学意义(χ2=4.770,P<0.05);S2期获得率方面试验组72.41%高于对照组36.36%,差异有统计学意义(χ2=6.628,P<0.05);试验组Hp感染率7.89%低于对照组25.71%,差异有统计学意义(χ2=4.212,P<0.05)。两组治疗前后,血、尿、大便常规、肝肾功及心电图等检查,均未见明显不良反应。结论:托里透脓汤可显著降低胃巨大溃疡Hp感染率、提高其愈合质量,安全、有效。

托里透脓汤加减辅助西药治疗颈痈气血两虚证患儿的效果

目的:探讨托里透脓汤加减辅助西药治疗颈痈气血两虚证患儿的效果。方法:选取80例颈痈气血两虚证患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组口服头孢氨苄缓释片和布洛芬片治疗,观察组在对照组基础上给予托里透脓汤加减治疗,两组均持续治疗14 d。比较两组临床疗效,治疗前和治疗14 d后的视觉模拟评分法(VAS)评分、临床症状改善时间及不良反应发生情况。结果:观察组疗效优于对照组,观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,观察组VAS评分明显低于对照组,肿块消散时间、局部压痛消退时间及退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:托里透脓汤加减辅助西药治疗颈痈气血两虚证患儿能提高临床效果,减轻疼痛程度,促进临床症状消失,效果优于单用西药。

千金苇茎汤合透脓散加减对肺部感染患者通气功能、血气指标和微炎症状态的影响

目的观察千金苇茎汤合透脓散加减对肺部感染患者通气功能、血气指标和微炎症状态的影响。方法选取2020年1月—2023年1月医院收治的60例肺部感染患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予千金苇茎汤合透脓散加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS)、肺功能[一秒钟用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MMV)、肺总量(TLC)]、血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、微炎症状态[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)]及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组(93.33%vs 73.33%)(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、CPIS评分、PaCO_(2)和PCT、CRP、IL-6、WBC水平均降低,FEV_(1)、MMV、TLC、PaO_(2)、SaO_(2)均升高(P<0.05),且观察组中医证候积分、CPIS评分、PaCO_(2)和PCT、CRP、IL-6、WBC水平低于对照组,FEV_(1)、MMV、TLC、PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(3.33%vs20.00%)(P<0.05)。结论千金苇茎汤合透脓散加减治疗肺部感染患者的疗效显著,可改善中医证候、缓解病情,提高肺功能,平衡血气指标,减轻炎症反应,且安全性较高。

托里透脓汤联合氦氖激光治疗小腿骨皮缺损皮瓣修复术后感染临床研究

目的:观察托里透脓汤联合氦氖激光局部照射治疗小腿骨皮缺损皮瓣修复术后感染的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组入院后在常规外科换药基础上,第1天开始使用低功率氦氖激光照射感染伤口,每日2次;治疗组在对照组基础上加用托里透脓汤(穿山甲3 g,皂角刺、麸炒白术、白芷、甘草、升麻、青皮各6 g,党参、当归各9 g,黄芪30 g)治疗,每日1次。治疗后比较患者的临床疗效、痊愈时间、抗菌素使用时间以及分泌物耐药菌株情况。结果:两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者痊愈时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者抗菌素使用时间以及分泌物耐药菌株情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:托里透脓汤联合氦氖激光局部照射能改善局部血液循环、杀灭病原微生物、加速感染创面愈合,且能脱毒排脓。

托里透脓汤结合西医化疗治疗骨关节结核疗效观察

目的探讨托里透脓汤结合西医化疗治疗骨关节结核的疗效。方法选择湖南省胸科(结核病)医院2010-2014年收治的骨关节结核患者148例,随机分为两组,每组74例。对照组患者给予传统3HRZE/9-12HRE方案规范抗结核治疗,观察组患者在3HRZE/9-12HRE方案规范抗结核的基础上加用托里透脓汤治疗,1剂/d,1月为1疗程,服用3疗程。观察两组患者治疗前及治疗4周、8周、12周、24周、48周后症状体征评分、X线评分变化,记录患者基本痊愈时间及治疗期间不良反应情况。数据资料采用SPSS19.0统计学软件,计数资料采用百分率表示,组间比较采用χ~2检验,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用独立样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果两组治疗前症状体征评分、X线评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周、8周、12周、24周、48周时观察组症状体征评分、X线评分、血沉明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗中均未出现肝肾功能损害、中毒性休克等严重不良事件。结论托里透脓汤结合西医化疗治疗骨关节结核能有效改善患者症状体征,提高治疗效果,促进患者快速恢复,值得应用。

透脓托毒汤在浆细胞性乳腺炎乳头整形术后的效果观察

目的:观察透脓托毒汤在浆细胞性乳腺炎乳头整形术后的效果观察。方法:选取乳腺外科2017年6月~2019年6月收治的90例浆细胞性乳腺炎患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组各45例,两组均给予乳头整形术治疗及常规术后护理,观察组术后给予透脓托毒汤治疗,治疗周期为3个月。观察两组疗效及术后6个月复发情况,记录两组治疗前、治疗后1个月及3个月的疼痛评分、泌乳素水平。结果:观察组总有效率(91.11%)高于对照组(73.33%)(P<0.05);治疗前两组疼痛评分及泌乳素水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),且治疗后3个月观察组改善程度优于对照组(P<0.05);术后随访6个月,观察组复发率(6.67%)低于对照组(22.22%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将透脓托毒汤用于浆细胞性乳腺炎患者乳头整形术后,疗效显著,能有效缓解患者疼痛,改善泌乳素水平,预后效果较好。