逐水粉六穴贴敷在慢性心力衰竭顽固性水肿患者中的应用

目的观察逐水粉六穴贴敷对慢性心力衰竭(CHF)顽固性水肿患者的疗效。方法选取2020年1月至2021年3月广州中医药大学顺德医院确诊的70例CHF顽固性水肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各35例。两组均给予常规药物治疗及常规护理,在此基础上,观察组采用逐水粉六穴贴敷,对照组采用安慰剂六穴贴敷,1次/d,每次6 h,5 d为1个疗程,干预2个疗程。观察两组的每天尿量、体重、呼吸困难及肢体肿胀变化;干预第10天,观察两组的静脉血B型尿钠肽(BNP)浓度、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级及生活自理能力评定(Barthel);观察两组的住院期压疮发生率、死亡率与住院时间。结果观察组干预后的尿量、体重下降高于对照组,呼吸困难及肢体肿胀评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第10天,观察组的静脉血BNP浓度低于对照组,Barthel评分高于对照组,观察组的NYHA评定Ⅰ级/Ⅱ级达45.71%,而对照组为15.15%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的住院期死亡率均为0,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的压疮发生率为0,对照组压疮发生率为12.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间为(9.25±2.12)d,短于对照组的(11.85±5.23)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逐水粉六穴贴敷对CHF顽固性水肿患者有明显利水作用,有效增加患者尿量,减轻体重与肢体肿胀,缓解机体器官淤血引起的临床症状,延缓心脏功能恶化,降低压疮发生率,提高患者生活自理能力及生活质量,值得临床推广。

健脾疏肝利水法为主内外合治恶性腹腔积液

观察健脾疏肝利水为主的中医药内服外敷治疗恶性腹腔积液的疗效。设治疗组 3 8例采用内服中药加中药外敷腹部 ,配服西药利尿剂。对照组 2 7例 ,常规服西药利尿剂及对症治疗 ,疗程均为 1个月。结果 :治疗组有效率为65 7% ,对照组有效率为 48 1% (P <0 0 5 )。生存期 6个月以上、1年以上者 :治疗组分别为 12例、4例 ,对照组为 5例、0例。