风湿逐痹汤熏洗联合西药治疗类风湿关节炎随机平行对照研究

[目的]观察风湿逐痹汤熏洗联合西药治疗类风湿关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将77例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组。对照组30例非甾体抗炎药、激素、甲氨喋呤、来氟米特。治疗组47例风湿逐痹汤(当归50g,白芍、桑枝各30g,桂枝20g,青风藤、忍冬藤、鸡血藤、丹参各30g,木瓜、葛根各20g,制附片30g,川草乌制各20g),水煎3000m L,早晚熏洗;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、病变关节、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组近期控制10例,显效19例,有效14例,无效4例,总有效率91.48%。对照组近期控制5例,显效9例,有效8例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]风湿逐痹汤熏洗联合西药治疗类风湿关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

《神农本草经》与经方应用之干姜篇

《神农本草经》记载干姜功效为“主胸满、咳逆上气,温中,止血,出汗,逐风湿痹,肠澼下利”。干姜主胸满咳逆上气时,可配伍细辛、五味子、半夏、茯苓以温胃散寒、化痰止咳,代表方如小青龙汤、苓甘五味姜辛汤;配伍甘草、半夏、人参、黄芩、黄连以温胃消痞、降逆止呕,代表方如甘草干姜汤、半夏泻心汤;止血多配伍赤石脂、粳米、艾叶,代表方如桃花汤、柏叶汤;主出汗常配伍桂枝、甘草、附子,代表方如柴胡桂枝干姜汤、四逆汤、通脉四逆汤等;逐风湿痹常配伍茯苓、白术、甘草,以干姜苓术汤为代表方;主肠澼下利时,可配伍人参、花椒、乌梅、黄连以温中固脱、涩肠止利,代表方如乌梅丸、干姜黄芩黄连人参汤。此外张仲景运用干姜亦有新的发挥,其兼入心肾经,配伍大辛大热之附子等药物可温通心肾、回阳通脉。