清热通利汤治疗宫颈HPV感染的临床有效性及安全性评价

探讨对宫颈HPV感染患者予以清热通利汤药治疗,观察评价其有效性及其安全性。方法 选取研究地址为常州市妇幼保健院宫颈疾病诊治中心,研究时段为2021年5月至2023年5月区间,随机选取共计80例共计HPV感染的患者作为研究群体,按照治疗方式不同分为2组,即对照组(包含患者40,实施常规治疗手段)、观察组(包含患者40,常规治疗上施以清热通利汤药治疗手段),旨在比较两组的有效性以及安全性。结果 施以两组的炎性因子指标实施比较,治疗前各数据均无统计学意义(P>0.05),均在治疗后呈现观察组的TNF-α检测值、CRP检测值、IL-6检测值均低于对照组(P<0.05)。施以两组症候评分展开比较,治疗前(P>0.05),治疗后呈现观察组的外阴瘙痒症候、带下增多症候、色黄质稠症候、少腹疼痛症候评测数值均低于对照组(P<0.05)。施以对两组的疗效率展开评估,发现数据呈现更高的组别为观察组(P<0.05)。施以两组的用药不良反应率数据展开比较,呈现观察组与对照组数据均衡(P>0.05)。结论 对宫颈HPV感染患者在常规抗病毒药物治疗基础上予以清热通利汤药治疗,可降低炎性反应,改善临床症状,治疗效果得到提高,用药安全性高,作用效果显著。

清热通利汤治疗宫颈HPV感染的临床疗效及对阴道清洁度的影响

目的探讨清热通利汤治疗宫颈人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染的临床疗效及对阴道清洁度的影响。方法根据随机数字表法,将衡水市第四人民医院妇科收治的110例高危型HPV感染患者分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用保妇康栓治疗;观察组在对照组治疗基础上外用清热通利汤。两组患者均治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、中医症候积分、阴道清洁度、液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)检测结果的变化。结果治疗后,观察组总有效率(92.7%)高于对照组(78.2%),差异有统计学意义(P<0.05);HPV转阴率高于对照组(P<0.05),HPV转阴时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组HPV-DNA病毒载量、中医症候积分、LCT检测结果、阴道清洁度结果、阴道微生态结果均明显优于对照组(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论清热通利汤治疗宫颈HPV感染疗效显著,明显改善患者的中医临床症候,提高阴道清洁度,改善阴道微生态环境,且安全性较高。

黎药解毒通利方对慢性乙型黄疸型肝炎的疗效研究

目的:观察黎药解毒通利方对慢性乙型黄疸型肝炎的临床疗效。方法:将2018年1月—2019年6月海南省中医院收治的慢性乙型黄疸型肝炎(湿热内蕴型)患者156例(含病房及门诊),按随机数字表法分为对照组和观察组各78例,研究过程中脱失5例,最终完成本研究151例,其中观察组76例,对照组75例。对照组给予基础治疗和西药保肝治疗,观察组给予基础治疗和黎药解毒通利方治疗。观察两组患者乙型肝炎病毒DNA转阴率、中医证候评分、肝功能指标[血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘胆酸(CG)]改善情况,以及不良反应发生情况。结果:治疗结束后及随访3月,观察组乙型肝炎病毒DNA转阴率为36.8%(28/76),明显高于对照组的21.3%(16/75),组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后两组患者中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗28 d后及随访3月观察组评分明显低于对照组(P<0.01)。治疗14 d后观察组肝功能指标TBIL、DBIL、TBA、AST、ALT均低于对照组(P<0.05),但CG比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗28 d后和随访3月观察组肝功能指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中药解毒通利方治疗慢性乙型黄疸型肝炎疗效显著,优于单纯西药治疗。

解毒通利方对肺癌荷瘤小鼠肿瘤的抑制作用及ASK1/JNK通路的调节作用

目的研究解毒通利方对肺癌荷瘤小鼠肿瘤的抑制作用及对凋亡信号调节激酶(ASK)1/c-Jun氨基末端激酶(JNK)通路的调节作用。方法采用接种NCI-H358细胞法建立肺癌荷瘤小鼠模型,小鼠随机分为生理盐水组、解毒通利方低、中、高剂量组及顺铂组各6只,解毒通利方低、中、高剂量组分别按照10、20、40 g/kg(以生药含量计)灌胃给予小鼠解毒通利方,顺铂组按照5 mg/kg腹腔注射给予顺铂,生理盐水组灌胃给予生理盐水,1次/d,连续30 d,末次给药24 h后,分离肿瘤组织,测定肿瘤体积及重量,苏木素-伊红(HE)染色法检查肿瘤组织病理学,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)染色测定肿瘤组织细胞凋亡率,实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)及Western印迹测定肿瘤组织ASK1、JNK mRNA及蛋白水平,免疫组化法测定肿瘤组织ASK1及JNK的平均积分光密度(IOD)值。结果与生理盐水组比较,解毒通利方低、中、高剂量组及顺铂组肿瘤体积及重量显著降低,而肿瘤组织细胞凋亡率、肿瘤组织ASK1及JNK mRNA及蛋白水平、肿瘤组织ASK1及JNK免疫组化水平均显著升高(均P<0.05),小鼠肿瘤组织病理学改变明显。结论解毒通利方能够显著抑制肺癌荷瘤小鼠肿瘤组织生长,促进肿瘤细胞凋亡,其机制可能与调节ASK1/JNK通路有关。

基于网络药理学和分子对接探讨解毒通利方治疗肝纤维化的作用机制

目的采用网络药理学和分子对接的方法探讨解毒通利方治疗肝纤维化(HF)的可能作用机制。方法借助中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、本草组鉴(HERB)获得解毒通利方所有有效活性成分,通过TCMSP数据库将这些有效活性成分进行成分靶点预测,并与GeneCards数据库、PharmGkb数据库、TTD数据库、OMIM数据库和DrugBank数据库中HF疾病基因相关靶点使用R语言软件取交集,从而获得解毒通利方治疗HF的靶点;通过STRING绘制交集靶点的蛋白互作(PPI)网络,筛选核心蛋白;利用Cytoscape 3.8.0软件构建“中药—关键化合物—核心靶点”网络;运用R语言软件进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,预测核心靶点的作用机制。最后,应用分子对接技术,将关键有效活性成分和PPI中核心蛋白进行分子对接。结果共筛选解毒通利方药物活性化合物172种,作用靶点4068个,构建PPI网络,运用“CytoNCA”插件筛选出IL6、AKT1、STAT1、RELA、MYC、FOS、STAT3、MAPK1、CCND1等19个核心蛋白。GO功能富集分析结果包括2612个生物过程,234种分子功能以及89种细胞组分,涉及氧化应激、化学应激、氧水平感知等过程。KEGG通路富集以病毒感染、炎症反应、细胞凋亡、脂质代谢、肿瘤等相关的信号通路为主。分子对接结果显示,关键靶点AKT1、STAT3和关键活性成分和柚皮素、甘草查尔酮结合能为负值,显示较好的结合能力。结论本研究揭示了解毒通利方中的化学成分与关键靶蛋白的结合通过调节多种生物学过程及信号通路治疗HF。

通利水道膏神阙穴贴敷对肾虚血瘀型良性前列腺增生的临床观察

目的:探讨通利水道膏神阙穴贴敷对肾虚血瘀型良性前列腺增生患者的临床疗效。方法:收集60例符合纳入标准的肾虚血瘀型良性前列腺增生患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予通利水道膏神阙穴治疗。4周后观察两组治疗后国际前列腺症状评分表(International Prostate Symptom Score,IPSS)评分、生活质量评分量表(Quality of Life,QOL)评分、中医证候评分、最大尿流速、残余尿量及前列腺体积的改善程度。应用SPSS 26.0统计软件对数据进行分析。结果:治疗后,两组IPSS评分、QOL评分、中医证候评分、最大尿流速、残余尿量及前列腺体积等指标均有改善(P<0.05),且治疗组在各项指标上优于对照组(P<0.05)。结论:通利水道膏神阙穴贴敷对肾虚血瘀型良性前列腺增生患者的临床疗效优于单纯服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,能有效改善患者的临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。

温阳通利灸联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留临床研究

目的观察温阳通利灸联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留临床疗效。方法选择2021年1月—2022年3月在医院诊治的脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者130例,按照随机对照研究的基本原则分为对照组(65例)和治疗组(65例)。对照组在常规药物治疗基础上联合膀胱功能训练,治疗组在对照组治疗的基础上联合温阳通利灸治疗。治疗4周后,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、排尿情况、尿流动力学指标及生活质量变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为90.8%和72.3%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后小腹胀满、小便排出不畅甚或闭塞、每日小便量少、无排尿感、膀胱区叩诊闻及浊音积分均降低,且治疗组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后日排尿次数均减少(P<0.05),且治疗组日排尿次数少于对照组(P<0.05);两组日均单次排尿量、日单次最大尿量均增加(P<0.05),且治疗组日均单次排尿量、日单次最大尿量均多于对照组(P<0.05);两组治疗后最大尿流速、充盈期逼尿肌压力均升高(P<0.05),且治疗组最大尿流速、充盈期逼尿肌压力均高于对照组(P<0.05);两组最大膀胱容量及膀胱残余尿量均降低(P<0.05),且治疗组最大膀胱容量及膀胱残余尿量均低于对照组(P<0.05);两组治疗后社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活评分均升高(P<0.05),且治疗组各评分均高于对照组(P<0.05)。结论温阳通利灸联合膀胱功能训练能够缓解脊髓损伤后神经源性膀胱患者尿潴留症状,改善尿流动力学指标和排尿情况,提高患者生活质量,值得向临床推广。

从通利二便角度论治慢性肾脏病并发心包积液

从中医的“通利二便”角度探究关于慢性肾脏病并发心包积液的治疗思路。溯源于岐黄,全面了解中医对于慢性肾脏病、心包积液的认识;引证于经典,论证“通利二便”方法的历史渊源和治疗思路;应用于临床,用实际病案来证明从通利二便角度论治慢性肾脏病并发心包积液的有效性和可行性。

电针深刺八髎穴联合温阳通利方穴位贴敷治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者的效果分析

目的:分析电针深刺八髎穴联合温阳通利方穴位贴敷治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者的效果。方法:选取2019年12月—2022年12月我院收治的96例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,通过黑白色球法随机分为对照组(48例)和试验组(48例)。两组均给予间歇性导尿、膀胱功能训练进行治疗,对照组加用温阳通利方穴位贴敷治疗,试验组在对照组基础上加用电针深刺八髎穴治疗。比较两组临床疗效,治疗前后的排尿状况、尿动力学、肾功能指标。结果:试验组治疗总有效率为95.83%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05)。治疗后两组每日排尿次数、每日尿失禁频次均显著降低,相比对照组,试验组显著更低;每次排尿量、每日最大单次排尿量均显著升高,相比对照组,试验组显著更高(P<0.05)。治疗后两组最大尿道闭合压、充盈期逼尿肌压力、最大尿流率均显著提高,相比对照组,试验组显著更高;最大膀胱容量及残余尿量均显著降低,相比对照组,试验组显著更低(P<0.05)。治疗后两组血肌酐、尿素、尿素氮、尿酸水平均显著降低,相比对照组,试验组显著更低(P<0.05)。结论:应用电针深刺八髎穴联合温阳通利方穴位贴敷治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者效果优异,可显著改善患者排尿状况、尿动力学、肾功能指标。

自拟通利降酸方联合别嘌醇缓释胶囊治疗湿热蕴结证高尿酸血症的疗效分析

目的观察自拟通利降酸方联合别嘌醇缓释胶囊治疗湿热蕴结证高尿酸血症(HUA)的临床疗效。方法选取2020年1月—2021年1月北京市通州区中西医结合医院收治的湿热蕴结证HUA患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组予以别嘌醇缓释胶囊,观察组予以自拟通利降酸方联合别嘌醇缓释胶囊,两组均用药4周。比较两组患者治疗前后的临床疗效、血尿酸(UA)、血脂和身体质量指数(BMI)水平。结果两组患者临床疗效比较,观察组显效率(66.67%)高于对照组(40.00%,P<0.05);治疗后,两组患者血UA水平均较治疗前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);两组患者治疗前后血脂和BMI水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自拟通利降酸方联合别嘌醇缓释胶囊可明显降低湿热蕴结证HUA患者血UA水平,对脂质代谢及BMI影响不大。

益肾健脾养血通利法治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的:观察益肾健脾养血通利法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,探讨其可能的疗效机制。方法:将107例中医辨证为脾肾阳虚型闭经患者随机分为两组,分别用益肾健脾养血通利中药(治疗组76例)和克罗米芬(对照组31例)治疗,并观察两组患者的疗效以及治疗前后体重指数(BMI)、Ferriman-Gallway的毛发(F-G)评分、血清性激素和葡萄糖耐量试验(OGTT)的变化。结果:两组总有效率比较差异无显著性,但治疗组妊娠率(65.7％)明显高于对照组(25.0％,P<0.01);在BMI、F-G评分、血清睾酮、促黄体生成素及OGTT改善等方面两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:益肾健脾养血通利法能明显改善PCOS患者的临床症状,提高妊娠率,特别是对耐克罗米芬的PCOS患者仍有良好的治疗作用,其作用机制可能与调节下丘脑—垂体—卵巢轴功能,降低胰岛素抵抗有关。

益肾健脾养血通利方对Poresky PCOS大鼠模型的影响

目的 :观察益肾健脾养血通利方对PCOS大鼠的作用及其作用机制进行初步探讨。方法 :选用Poresky的PCOS动物 ,观察大鼠体重、动情周期、血清胰岛素和IGF I水平、性激素以及病理组织学的变化。结果 :本方能降低PCOS大鼠的体重、维持动情周期、降低血清胰岛素和IGF I水平 ;卵巢囊泡体积明显缩小 ,卵泡壁颗粒细胞层及黄体数量增加。结论 :益肾健脾养血通利方具有降低血清胰岛素水平、改善多囊卵巢征象、恢复排卵的作用。

名老中医陆家龙“润养”与“通利”治疗慢性咽炎经验

总结陆家龙教授治疗30余年慢性咽炎临床经验。陆老认为"内外合燥"是昆明地区慢性咽炎的发病及病症反复之根本,其病机首在胃、次在肺,由于昆明地区居民吸烟及食香燥辛辣炙煿之品可直接损伤脾胃,津液化生和津液输布功能失调,于上不能达咽喉,于下津液不能濡养肠道。因地制宜,"润养"与"通利"并行,咽喉才可得以润养,同时燥邪才有出路。陆老能准备抓住慢性咽炎的本质,在慢性咽炎辨治、组方及及论药等方面都能勘破道理,可切断其反复之根本。

益肾健脾养血通利方对左旋炔诺孕酮多囊卵巢综合征大鼠模型的影响

目的观察益肾健脾养血通利方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠的作用,并对其作用机理进行初步探讨。方法制作左旋炔诺孕酮PCOS大鼠模型,观察大鼠妊娠率以及电镜结果。结果本方能提高PCOS大鼠的妊娠率,对PCOS大鼠卵巢异常结构的细胞器具有修复作用。结论益肾健脾养血通利方提高妊娠率,对受损的细胞器具有修复作用。

清末晋南乡村社会的水利管理与运行——以通利渠为例

本文以清末晋南地区临汾、洪洞、赵城三县境内的引汾灌渠———通利渠为例,通过对水利组织结构、权限、内部关系、选举换届、经费来源等的研究,复原了清朝末年该地区乡村社会水利的管理与运行状况,探讨了水利灌溉系统的性质。认为灌溉系统作为地缘因素突出的水利实体有其自身的独立性和稳定性,但仍与国家和社会等多方力量发生着互动关系。

通利法在溃疡性结肠炎治疗及抗复发中的应用

阐述积滞是溃疡性结肠炎发病及其复发的主要机制,提出应用通利法进行治疗及其在临床的具体应用,以期提高临床疗效,尤其在降低复发率方面进行积极有益的探索。

益肾健脾养血通利方对多囊卵巢综合征大鼠模型胰岛素样生长因子-1 mRNA表达的影响

目的观察益肾健脾养血通利方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型胰岛素样生长因子-1 (IGF-1) mRNA表达的影响,从而在分子水平初步探讨该方治疗PCOS的可能机制。方法SD雌性大鼠72只,随机分为正常对照组、模型组、克罗米芬组及中药小、中、大剂量组,除正常对照组外,其余各组皮下埋植左旋炔诺孕酮硅胶棒,建立PCOS大鼠模型,应用原位杂交法观察IGF-1 mRNA在大鼠多囊卵巢中的表达。结果模型组IGF-1 mRNA表达明显高于对照组,图像半定量分析显示中药治疗组均能减少IGF-1 mRNA的表达。结论益肾健脾养血通利方具有降低大鼠多囊卵巢中IGF-1 mRNA的表达,改善胰岛素抵抗状况的作用。

补肾健脾、养血通利中药对多囊卵巢综合征大鼠颗粒细胞自噬影响的实验研究

目的观察补肾健脾、养血通利中药对于PCOS大鼠激素及卵巢形态及卵巢颗粒细胞自噬发生的影响,从而探索中药治疗PCOS的相关作用机制。方法建立来曲唑诱导PCOS大鼠动物模型,灌服中药治疗,并以氯米芬为阳性对照组,与正常组、模型组进行对照,检测大鼠用药后激素水平、卵巢结构,并应用MDC荧光染色及流式细胞术测定大鼠颗粒细胞自噬率的差别。结果补肾健脾、养血通利中药能够有效改善大鼠内分泌,可恢复卵巢颗粒细胞数量,抑制颗粒细胞过度自噬。结论补肾健脾、养血通利中药可通过改善卵巢颗粒细胞自噬,从而改善卵巢PCO状态。

基于“初病湿热在经”探讨解毒通利方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的思路

基于“初病湿热在经”探讨运用解毒通利方辨治慢性乙型肝炎肝纤维化的理论依据。慢性乙型肝炎肝纤维化是慢性乙型肝炎进展为乙型肝炎后肝硬化的关键阶段,逆转该阶段具有重要意义。引起慢性乙型肝炎的病毒属于湿热疫毒,故慢性乙型肝炎肝纤维化可从清热利湿角度、湿热阶段论治。解毒通利方为治疗慢性乙型肝炎的有效方剂,可有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化。

滋肾通利胶囊治疗泌尿系感染临床研究

目的:观察滋肾通利胶囊治疗泌尿系感染的临床疗效。方法:随机设对照组(120例)和治疗组(136例),对照组根据药敏选用抗生素口服或静脉滴注,治疗组在上述基础上加用滋肾通利胶囊治疗。2周为1疗程,两个疗程后统计疗效;1年后对复发率进行比较。结果:治疗组总缓解率96.3%,对照组81.7%(P<0.05);1年后治疗组复发率4.4%,对照组30.0%(P<0.01)。结论:滋肾通利胶囊对泌尿系感染有良好作用,长期疗效尤其显著。