通天灸刺联合多巴丝肼片治疗帕金森病临床研究

目的:观察通天灸刺联合多巴丝肼片治疗帕金森病(PD)的临床疗效及对患者血瘀状态的影响。方法:将60例PD患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上加用通天灸刺治疗,2组均治疗3个月。检测2组治疗前后血清脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(BPC)及脑内多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平,记录2组治疗前后血瘀证证候评分,比较2组治疗前后改良Webster症状量表评分及临床疗效。结果:治疗后,2组血清IL-1β、TNF-α、FBG、D-D、BPC水平及观察组LPO、SOD水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述7项血清学指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组脑内DA、5-HT水平均较治疗前升高,且均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组脑内DA、5-HT水平治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组肢体颤抖、舌象、脉象、唇色、皮下瘀斑、肌肤甲错评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述6项血瘀证证候评分均较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,2组改良Webster症状量表评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组改良Webster症状量表评分较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗结束6个月后随访,观察组改良Webster症状量表评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%(P<0.05)。结论:通天灸刺配合多巴丝肼片治疗PD,可以提高临床疗效,改善血瘀状态。

通天灸刺温阳活血针法治疗癌痛60例临床观察

目的:观察通天灸刺温阳活血针法治疗气虚血瘀型癌痛的临床效果,并探讨其作用机制。方法:将180例气虚血瘀型恶性肿瘤伴癌痛患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组各60例。对照1组予三阶梯止痛药物治疗,治疗组在对照1组基础上加通天灸刺温阳活血针法治疗,对照2组在对照1组基础上加血栓通针穴位注射治疗,3组均治疗20 d。观察3组视觉模拟评分法(VAS)评分,止痛起效时间和镇痛持续时间,免疫功能[自然杀伤细胞(NK)及免疫细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)],炎症因子[5-羟色胺(5-HT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E_(2)(PGE-2)、白细胞介素2(IL-2)],镇痛物质[β-内啡肽(β-EB)]水平。结果:3组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组止痛起效时间和镇痛持续时间均优于对照1、2组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α、PGE-2、5-HT、IL-2、β-EB水平治疗前后组内比较及治疗后与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通天灸刺温阳活血针法治疗癌痛安全有效,可与三阶梯止痛药物协同发挥作用。