阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的异质性及临床分型研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种十分普遍的睡眠呼吸障碍性疾病,OSAHS在病因、病理生理、基因易感性、临床表现等方面均有显著差异,具有一定的异质性。临床实践中通常采用呼吸暂停低通气指数来评估OSAHS的严重程度,但这一客观指标无法准确反映OSAHS的异质性。基于异质性研究的OSAHS分型包括临床特征综合分型、依据多导睡眠图参数的分型、年龄相关病理生理分型,注重联合应用基于异质性研究的OSAHS分型,可区分有显著差别的OSAHS患者,并为使用更为合适的治疗方法提供依据。

CT和MRI评价哮喘的研究进展

越来越多的证据表明哮喘患者各个局部气道的通气性及炎症程度并不是一致的,但哮喘患者表现的症状、肺功能和生物标志物的测量是对整个肺部进行的,对提示局部气道炎症没有特异性。医学成像已成为一种评价哮喘的有效工具,能对患者肺部进行可视化呈现,评估患者局部气道特征,特异性显示哮喘患者气道阻塞的位置及病因。目前常用的非侵入式胸部成像方法主要有胸部电子计算机断层扫描(CT)和超极化气体吸入性磁共振成像(MRI),可用于评价哮喘患者的气道重塑、空气滞留、黏液阻塞、通气异质性及局部微观结构,进而用于指导哮喘特异性治疗。