通用型红细胞输血联合配合型输血在创伤失血性休克患者中的应用效果

目的 探究通用型红细胞输血联合配合型输血在创伤失血性休克患者中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2019年2月至2022年2月遵义医科大学第五附属珠海医院收治的80例创伤失血性休克患者的临床资料,进行回顾性分析。根据输血方式不同分为常规输血组和联合输血组,各40例。常规输血组患者接受常规紧急输血,联合输血组患者接受通用型红细胞输血联合配合型输血。比较两组患者凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、血红蛋白(Hb)水平、输血治疗效果、4周内伤死率。结果 输血后24 h,两组患者APTT、PT均延长,且联合输血组均长于常规输血组;两组患者FIB水平均降低,且联合输血组低于常规输血组;两组患者INR均升高,且联合输血组高于常规输血组(均P<0.05);输血后24 h,两组患者IL-6、TNF-α、Hb水平均升高,但联合输血组IL-6、TNF-α水平均低于常规输血组,Hb水平高于常规输血组(均P<0.05);联合输血组患者休克纠正、血容量恢复及ICU住院时间均短于常规输血组(均P<0.05);两组患者4周内伤死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与常规紧急输血相比,创伤失血性休克患者应用通用型红细胞输血联合配合型输血的治疗效果更好,能够改善凝血功能,降低血清炎症因子水平,值得临床应用。

通用型红细胞输血与配合型输血联合应用在创伤失血性休克抢救中的价值研究

目的:探索创伤失血性休克患者抢救治疗中通用型红细胞输血联合配合型输血的应用价值。方法:选取2016年9月—2019年9月我院收治的90例创伤失血性休克患者作为研究对象,随机分为对照组、通用型+交叉配血输血组、通用型+配合型输血组,每组30例。对照组实施传统紧急输血,通用型+交叉配血输血组在15 min内进行通用型红细胞输血、随后进行ABO/RhD血型及交叉配血相合输血,通用型+配合型输血组在15 min以内发通用型红细胞输血、随后予ABO或RhD主要抗原相合的配合型输血。比较3组的病死率、输血有效性、输血不良反应和红细胞不规则抗体检测阳性率。结果:通用型+配合型输血组与通用型+交叉配血输血组24 h内病死率和总病死率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),通用型+配合型输血组24 h内病死率和总病死率与通用型+交叉配血输血组比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组间的24 h后病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。输血后24 h,3组红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞比容均高于输血前,差异均有统计学意义(P<0.05),但3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者输血后24 h内过敏、非溶血性发热、溶血等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。输血后1个月,3组患者红细胞不规则抗体检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:创伤失血性休克患者输注通用型红细胞后继续予以配合型输血,该方案有效性与安全性与传统紧急输血方案相当,但可降低24 h病死率和总病死率,值得推广。