七味通痹口服液对类风湿性关节炎模型大鼠肠道菌群的调节作用

目的 探讨七味通痹口服液通过调节肠道菌群对类风湿性关节炎大鼠的影响。方法 将50只大鼠随机分为空白组、模型组和七味通痹口服液低、中、高剂量组(2.7、5.4、10.8 mL/kg),采用牛Ⅱ型胶原和弗氏佐剂诱导大鼠类风湿性关节炎模型,给药21 d后,评估各组大鼠关节炎评分、足肿胀度、关节腔滑膜组织TNF-α、IL-17F、IL-6及IL-1β水平,同时通过16S rRNA高通量检测对大鼠肠道菌群进行测序分析。结果 七味通痹口服液各剂量均能有效地降低模型大鼠足肿胀(P<0.05),抑制炎症反应(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,七味通痹口服液组大鼠肠道菌群的结构和组成更接近正常大鼠;粪便中厚壁菌门丰度下降,拟杆菌门、变形菌门丰度升高;拟杆菌属及异拟杆菌属丰度升高,毛螺菌属、普雷沃氏菌属及梭状芽孢杆菌丰度水平降低。结论 七味通痹口服液能通过调节肠道菌群的丰度及组成,对类风湿性关节炎大鼠发挥改善作用。

七味通痹口服液治疗类风湿性关节炎30例

目的观察七味通痹口服液治疗类风湿性关节炎肝肾不足、风湿阻络证临床疗效。方法 60例患者分为2组,对照组30例采用甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹口服,加用塞来昔布口服;治疗组30例口服甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹,加用七味通痹口服液口服,疗程均为8周。结果总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,P>0.05。治疗组在血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白IgG、关节疼痛积分、关节红肿积分、活动障碍、VAS评分等方面优于对照组(P<0.05)。结论七味通痹口服液是治疗类风湿性关节炎肝肾不足、风湿阻络证的有效方剂。

七味通痹口服液挥发油的羟丙基-β-环糊精包合工艺研究

目的:优选羟丙基-β环糊精(HP-β-CD)包合七味通痹口服液挥发油的制备工艺。方法:采用正交试验法,以包合液中挥发油的利用率为指标,对胶体磨应用于HP-β-CD包合七味通痹口服液挥发油进行研究。结果:优选得最佳工艺:七味通痹口服液挥发油与HP-β-CD比例为1:16(mL:g),包合温度为40℃,包合时间为20min。结论:优选的工艺包合率高、简便可行。

七味通痹口服液治疗类风湿性关节炎的机理研究

目的探讨七味通痹口服液治疗类风湿性关节炎的作用机理。方法采用血清溶血素试验、炭粒廓清试验和迟发性超敏试验观察七味通痹口服液对免疫系统的影响;通过纽扣肉芽肿试验观察药物对炎症增殖相的影响;通过去肾上腺大鼠足趾肿胀试验观察药物的抗炎作用是否与垂体-肾上腺轴有关。结果七味通痹口服液对免疫正常小鼠的体液免疫具有抑制作用,对免疫低下小鼠具有一定的增强免疫作用;对非特异性免疫具有一定的增强作用;在激发前给药对迟发性超敏反应具有一定的抑制作用,但在激发后给药则无抑制作用;可以抑制肉芽组织的增生;抗炎作用和垂体-肾上腺轴有关,但并不完全依赖于垂体-肾上腺轴。结论七味通痹口服液对免疫系统的影响以及对炎症增殖相的抑制作用可能是其治疗类风湿性关节炎的作用机理之一。

美洛昔康片联合七味通痹口服液治疗强直性脊柱炎肝肾亏虚证40例临床研究

目的观察美洛昔康片联合七味通痹口服液治疗强直性脊柱炎(AS)肝肾亏虚证的临床疗效。方法将80例AS患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组患者口服美洛昔康片和七味通痹口服液,对照组患者口服柳氮磺胺嘧啶和双氯芬酸钠肠溶片。观察治疗后两组患者的关节疼痛、肿胀及整体功能分级、Keitel试验、双侧4字试验、Schober试验、肌腱附着点炎症情况;实验室指标包括血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)、X射线常规骶髂关节正位片或CT扫描及HLA-B27。结果治疗组的总有效率为85.00%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05);治疗组髋疼痛、膝疼痛、膝肿胀、踝疼痛、踝肿胀评分均较对照组改善显著(P<0.05或P<0.01);治疗组前屈、侧屈、晨僵和Keitel试验评分均较对照组变化显著(P<0.05或P<0.01);治疗组体征及关节外症状各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);ESR,CRP,HLA-B27阳性及X线改变比较,治疗组各项指标变化均较对照组显著(P<0.05或P<0.01);治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论美洛昔康片结合七味通痹口服液治疗AS肝肾亏虚证疗效肯定且不良反应小。

七味通痹口服液配合西医常规治疗类风湿关节炎34例临床观察

目的:观察七味通痹口服液治疗肝肾不足、风湿阻络型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将辨证为肝肾不足、风湿阻络型类风湿关节炎门诊患者68例随机分为对照组和治疗组各34例,分别观察两组患者治疗前后免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、类风湿因子、血沉、C-反应蛋白及血清中白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α的表达水平;并观察两组患者治疗前后关节压痛度、关节肿胀数、关节疼痛度、晨僵时间和关节功能分数;对两组患者临床疗效进行比较。结果:两组患者治疗前后,关节压痛度、关节肿胀数、关节疼痛度、晨僵时间、关节功能分数、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、类风湿因子、血沉、C-反应蛋白及血清中白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α的表达水平经比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七味通痹口服液通过调节免疫因子,对治疗肝肾不足、风湿阻络型类风湿关节炎具有一定的临床疗效。

基于NF-κB、RANK探讨七味通痹口服液对类风湿关节炎大鼠的影响

目的研究七味通痹口服液(QWTB)对胶原诱导关节炎(Collagen-induced arthritis,CIA)大鼠模型的治疗作用及其机制。方法大鼠右侧足趾和尾根部皮下多点注射弗氏完全佐剂和Ⅱ型胶原混合物复制大鼠CIA模型,成模后随机分为模型组,QWTB 12.20、6.10、3.05g/kg 3个剂量组和醋酸地塞米松(0.893mg/kg)组(地米组),另设空白对照组。21d后,在尾根部皮下注射进行激发免疫,14d后处死。观察QWTB对大鼠足趾容积,继发病变,血清中TNF-α、IL-1α、IL-17水平及关节滑膜NF-κB、RANK、RANKL蛋白表达的影响。结果 QWTB 3个剂量均可不同程度地抑制关节炎大鼠足趾肿胀度,减轻继发病变,降低炎性细胞因子和滑膜NF-κB、RANK、RANKL蛋白表达,其中12.20、6.10g/kg剂量组与模型组比较均有显著性差异(P<0.05~0.01)。结论 QWTB可以通过下调炎性细胞因子水平,抑制骨损伤,减轻CIA大鼠关节病变。

七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎60例临床观察

目的:观察七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组给予七味通痹口服液和甲氨蝶呤治疗,对照组仅给予甲氨蝶呤。结果:治疗组总有效率93.73%,对照组89.77%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者健康综合评分(BAS-G)、疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、全身痛和脊柱痛Likert四级评分、晨僵时间、医生总体评价均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组间比较,差异也均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。颌柄距、指地距、胸廓活动度、Schober征、脊柱活动度、"4"字试验评分2组治疗后组间比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、补体C3、C4 2组治疗后组间比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组患者的改善更明显。结论:七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗可以显著减轻AS患者的临床症状、体征,改善实验室检查指标,疗效明显,值得临床进一步推广应用。

七味通痹口服液提取工艺优化研究

目的对七味通痹口服液提取及灭菌工艺进行优化研究,提高有效成分青藤碱的转移率,确定最佳灭菌工艺。方法以醇提取清膏的出膏率、醇提取液和成品中青藤碱的转移率为指标比较蚂蚁清洗前后对提取工艺的影响。结果对蚂蚁进行清洗后,有效成分青藤碱转移率明显升高。结论研究为七味通痹口服液的实际生产提供积极有效的参数。

七味通痹口服液治疗类风湿性关节炎的机理研究

目的探讨七味通痹口服液治疗类风湿性关节炎的作用机理。方法采用血清溶血素实验、碳粒廓清试验和迟发型超敏反应(DTH)实验观察七味通痹口服液对免疫系统的影响;通过纽扣肉芽肿实验观察其对炎症增殖相的影响;通过去肾上腺大鼠足趾肿胀实验观察其抗炎作用是否和垂体—肾上腺轴有关。结果血清溶血素实验结果表明七味通痹口服液可降低免疫正常小鼠的血清抗体积数,其中七味通痹口服液中、高剂量组血清抗体积数显著低于正常对照组(P<0.05和P<0.01),对免疫低下小鼠具有一定的增强免疫作用;碳粒廓清实验结果表明七味通痹口服液对非特异性免疫具有一定的增强作用;DTH实验表明七味通痹口服液在致敏后给药对DTH具有一定的抑制作用,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),但是在激发后给药无抑制作用;纽扣肉芽肿实验结果表明七味通痹口服液可以抑制肉芽组织的湿质量和干质量,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);去肾上腺大鼠足趾肿胀实验结果表明七味通痹口服液的抗炎作用和垂体—肾上腺轴有关,但并不完全依赖于垂体—肾上腺轴。结论七味通痹口服液对免疫系统的影响以及其对炎症增殖相的抑制作用可能是其治疗类风湿性关节炎的作用机理之一,其抗炎作用和垂体—肾上腺轴有关,但不完全依赖于垂体—肾上腺轴。

七味通痹口服液联合尼美舒利治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察七味通痹口服液联合尼美舒利治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性。方法:将50例患者随机分成2组。对照组口服尼美舒利胶囊治疗,治疗组给予尼美舒利胶囊联合七味通痹口服液治疗。治疗前后分别测定血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP),并观察关节疼痛度、晨僵时间等变化。结果:治疗后2组关节疼痛度、晨僵时间、肿胀关节数、关节压痛度等6项评分均较治疗前改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后,治疗组的关节疼痛度、关节压痛度2项评分均较对照组下降,差异均有显著性意义(P<0.05),提示改善关节疼痛度、关节压痛度,治疗组优于对照组。治疗后2组ESR均较治疗前明显降低,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:七味通痹口服液联合尼美舒利治疗类风湿性关节炎,疗效确切,不良反应少。

七味通痹口服液联合牵引治疗神经根型颈椎病40例临床观察

目的:观察七味通痹口服液联合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予七味通痹口服液联合牵引治疗,对照组予牵引治疗,连续治疗2周后观察两组临床疗效。结果:两组治疗后临床症状、体征总积分均降低(P<0.05);治疗组治疗后临床症状、体征总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七味通痹口服液联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病有较好临床疗效。

HPLC法测定玄驹通痹口服液中芍药苷的含量

目的:建立了玄驹通痹口服液的含量测定方法。方法:采用HPLC法测定芍药苷的含量。结果;十批样品芍药苷的含量限度规定为不得少于45.0mg/支,平均回收率为99.8％,RSD=0.99％。结论:方法简便可行,重现性好,可很好地控制玄驹通痹口服液的内在质量。

七味通痹口服液的药理作用研究

七味通痹口服液具有补肾壮骨,祛风蠲痹的功效。七味通痹口服液适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、特发性腰痛、疼痛综合症等。本文对七味通痹口服液的药理作用进行综述。

七味通痹口服液致患者过敏性皮疹1例的原因分析

该患者因患跖筋膜炎,医师开具七味通痹口服液(10 mL,q12h)口服1 h后,上肢双臂出现红色皮疹样斑点,稍痒,脸发麻等不良反应,经停用七味通痹口服液上述症状消失,故此发生的过敏反应认为很可能是七味通痹口服液引起的。建议临床使用七味通痹口服液时应慎重。

通痹口服液药理作用的研究

目的:研究通痹口服液的药理作用。结果与结论:通痹口服液能明显的减少小鼠自主活动次数,具有显著的镇静作用;对戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠具有明显的协同作用;同时具有明显的镇痛作用,且以高剂量组最为显著。此外,通痹口服液对大鼠蛋清性足肿胀也有一定的抑制作用。

七味通痹口服液治疗儿童反应性关节炎临床观察

目的:观察七味通痹口服液治疗儿童反应性关节炎的临床疗效。方法:将36例患者随机分2组各18例,对照组口服尼美舒利治疗,治疗组口服尼美舒利和七味通痹口服液治疗。观察治疗前及治疗1周、3周、6周、12周后日本骨科学会(JOA)得分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:对照组治疗6、12周后JOA得分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗3、6、12周后JOA得分与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组比对照组提早3周显效;治疗12周后,2组JOA得分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗6、12周后TNF-α值与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后同时段的TNF-α值比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:七味通痹口服液具有减轻症状、降低TNF-α的作用,可以作为儿童反应性关节炎的首选药物。

蠲痹通络口服液改善2型糖尿病模型小鼠坐骨神经细胞凋亡的效用评价研究

目的 评价蠲痹通络口服液对2型糖尿病模型小鼠坐骨神经细胞凋亡的改善效应。方法 小鼠给予高脂高糖饲料联合链脲霉素(STZ)腹腔注射构建2型糖尿病小鼠模型,分别给予阳性药二甲双胍(200 mg·kg~(-1)·d~(-1))、蠲痹通络口服液低剂量(3.9 g·kg~(-1)·d~(-1))与高剂量(7.8 g·kg~(-1)·d~(-1)),连续给药35 d。采用热板法检测动物疼痛潜伏期;测定受试动物空腹血糖值、胰岛素值、糖化血红蛋白值;采用生化试剂盒检测小鼠血清总胆固醇(T-CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与氧化应激标志物超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)与谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力以及氧化产物丙二醛(MDA)表达;采用ELISA法检测小鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-1β、IL-6与IL-10水平;采用HE染色考察模型小鼠坐骨神经损伤情况;采用TUNEL法检测小鼠坐骨神经凋亡情况;采用Western blot法检测小鼠坐骨神经凋亡信号通路蛋白cleaved Caspase-3、Caspase-3,神经丝蛋白NF-L、NF-H与氧化应激信号通路蛋白Nrf2、HO-1表达。结果 高剂量蠲痹通络口服液缩短模型小鼠热痛反应潜伏期(P<0.01);下调模型小鼠空腹血糖与糖化血红蛋白(P<0.01),上调空腹血浆胰岛素(P<0.01);下调血清T-CHO、TG、LDL-C水平(P<0.01),上调HDL-C水平(P<0.01);下调血清中促炎因子TNF-α、IL-1β与IL-6水平(P<0.05),上调抗炎细胞因子IL-10水平(P<0.01);抑制坐骨神经结构破坏与凋亡(P<0.05);下调凋亡通路蛋白cleaved Caspase-3与Caspase-3的比值(P<0.01);上调坐骨神经组织神经丝蛋白NF-L与NF-H表达(P<0.05,P<0.01);上调抗氧化应激蛋白Nrf2与HO-1的表达(P<0.01)。结论 蠲痹通络口服液具有改善2型糖尿病模型小鼠坐骨神经细胞凋亡的作用,可能与其改善氧化应激与炎性应激作用相关。

基于网络药理学的七味通痹口服液治疗类风湿性关节炎作用机制研究

目的研究七味通痹口服液治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的主要活性成分和潜在的分子作用机制。方法通过分子对接获得七味通痹口服液成分作用的潜在靶蛋白,结合文本挖掘、数据库联用检索出与RA相关的靶蛋白,将其投射到KEGG数据库阐释七味通痹口服液的分子作用机制,并采用体外抗炎活性实验进行验证。结果数据分析结果表明,七味通痹口服液中107个潜在活性成分作用于与RA相关的116个靶点和237条通路。进一步的网络特征分析发现高网络度和介数的分子主要为三萜类、黄酮类、甾醇类和生物碱化合物,部分化合物在实验中对炎症介质的释放具有抑制活性;靶蛋白和通路主要发挥抗炎镇痛,免疫调节,滑膜成纤维细胞的增殖、凋亡、迁移与侵袭和破骨细胞分化、迁移、骨吸收等药理作用。结论七味通痹口服液的活性成分通过与多个靶点蛋白作用,调控多条生物通路,起到减轻关节炎症和肿痛、防止和减少关节的破坏、促进已破坏的关节和骨修复的作用,为七味通痹口服液药效成分分析和作用机制探索提供了研究基础。