通督温阳针刺联合中医辨证推拿用于下元虚寒型小儿遗尿症的临床效果

目的 探讨通督温阳针刺联合中医辨证推拿治疗下元虚寒型小儿遗尿症的效果,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年10月至2023年6月龙胜各族自治县妇幼保健院收治的40例下元虚寒型遗尿症患儿的临床资料。根据治疗方案不同分为对照组(19例)和试验组(21例)。给予对照组患儿中医辨证推拿疗法,给予试验组患儿通督温阳针刺联合中医辨证推拿疗法,比较两组患儿疗效、中医证候积分、膀胱功能指标水平和不良反应发生情况。结果 试验组患儿整体疗效优于对照组,且总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿主证积分、次证积分和总积分均低于治疗前,且试验组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿功能性膀胱容量大于治疗前,膀胱残余尿量少于治疗前,尿流率快于治疗前,且试验组功能性膀胱容量大于对照组,膀胱残余尿量少于对照组,尿流率快于对照组(均P<0.05)。两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通督温阳针刺联合中医辨证推拿疗法用于下元虚寒型遗尿症患儿的疗效确切,可改善患儿临床症状,促进膀胱功能恢复,且安全性良好。

温阳通督针刺法联合低频脉冲电刺激在缺血性脑卒中后运动功能障碍患者中的应用

目的观察温阳通督针刺法联合低频脉冲电刺激在缺血性脑卒中后运动功能障碍患者中的应用效果。方法选取蚌埠市第二人民医院2020年6月至2023年6月收治的150例缺血性脑卒中后运动功能障碍患者作为研究对象,根据组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法将其分为联合组(75例)与对照组(75例),两组患者均接受常规康复干预,对照组加用低频脉冲电刺激治疗,在此基础上联合组使用温阳通督针刺法治疗,连续治疗2个月。比较治疗前后运动功能、神经功能、神经损伤标志物水平、日常生活能力及脑血流动力学水平。结果治疗后,联合组患者上肢功能、下肢功能及Fugl-Meyer功能评定量表总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白及视锥蛋白样蛋白1水平分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者改良Barthel指数评定量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者大脑中动脉的阻力指数、搏动指数低于对照组,而平均血流速度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通督针刺法联合低频脉冲电刺激治疗能够有效改善缺血性脑卒中后运动功能障碍患者的神经功能、运动功能、脑血流动力学水平,降低神经损伤标志物水平,提高日常生活活动能力。

温阳通督针刺运动疗法对脑出血恢复期运动障碍阳虚质患者头颅CT及神经电生理的影响

目的:探讨温阳通督针刺运动疗法对脑出血恢复期运动障碍阳虚质患者头颅CT及神经电生理的影响。方法:回顾性分析脑出血恢复期运动障碍阳虚质患者120例的资料,按针刺治疗方案分为治疗组和对照组。两组均给予脑出血恢复期基础治疗,治疗组在基础治疗上增加温阳通督针刺运动疗法,对照组患者则给予常规针刺治疗。比较两组治疗前后颅脑CT出血情况、神经电生理数值和运动功能评价指标,并统计临床治疗总有效率。结果:两组治疗后颅脑CT(血肿体积、水肿体积与血肿周围低密度区面积)和颅脑神经电生理(CMCT、CSP和RT)数值均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),四肢RMS(肱二头肌、肱三头肌和股四头肌)则显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组上述颅脑CT和神经电生理数值均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后运动功能评价指标BBS和SFMAS数值均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),TUGT则减少,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后的上述各项运动功能评价指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳通督针刺运动疗法可有效促进脑出血恢复期运动障碍阳虚质患者颅内血肿吸收,改善中枢和四肢神经电生理传导,并增强患者肢体肌力,促进机体运动功能恢复。

通督温阳法针刺及温肾止遗方联合常规治疗对膀胱虚寒型小儿遗尿患者的临床疗效

目的 探讨通督温阳法针刺及温肾止遗方联合常规治疗对膀胱虚寒型小儿遗尿患者的临床疗效。方法 94例患者随机为对照组和观察组,每组47例对照组给予常规治疗(控制饮食、醋酸去氨加压素),观察组在对照组基础上加用通督温阳法针刺及温肾止遗方,疗程8周。检测临床疗效、膀胱功能指标(膀胱残余尿量、功能性膀胱容量、尿流率)、月遗尿次数、ADH、症状评分、复发率、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率更低(P<0.05)。治疗后,观察组膀胱残余尿量小于对照组(P<0.05),功能性膀胱容量、尿流率、ADH更高(P<0.05),月遗尿次数更少(P<0.05),症状评分更低(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通督温阳法针刺及温肾止遗方联合常规治疗可安全有效地提高膀胱虚寒型小儿遗尿患者ADH水平,改善临床症状。

温阳通督针刺结合MOTOmed智能主被动康复训练器在51例偏瘫中应用的研究

目的探讨温阳通督针刺结合MOTOmed智能主被动康复训练器在偏瘫中应用效果。方法选取2018年12月至2020年12月张家口市中医院偏瘫病人102例,以随机数字表法分为观察组、对照组,各51例。常规治疗与康复基础上,予以对照组智能主被动康复训练(MOTOmed智能主被动康复训练器),予以观察组温阳通督针刺结合智能主被动康复训练(MOTOmed智能主被动康复训练器),均治疗4周。比较两组疗效,治疗前、治疗2周、4周后Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)下肢部分、Berg平衡量表(BBS)、日常生活活动能力量表(BI)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、三维步态时空和时相参数(步频、步速、跨步长比率)、表面肌电图指标[胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌表面肌电积分值(iEMG)、方根振幅]、神经保护因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经营养素-3(NT-3)]水平。结果观察组治疗4周后疗效优于对照组,总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的78.43%(40/51)(P<0.05);观察组治疗2周、4周后FMA下肢部分、BBS、BI评分与步频、步速、跨步长比率均较对照组高,NIHSS评分均较对照组低(P<0.05);观察组治疗2周、4周后胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌iEMG水平均较对照组高,方根振幅水平均较对照组低(P<0.05);观察组治疗2周、4周后血清BDNF、NGF、NT-3水平均高于对照组(P<0.05)。结论应用温阳通督针刺结合MOTOmed智能主被动康复训练器治疗偏瘫可提升病人下肢功能、平衡能力与日常生活能力,减轻神经损伤,改善偏瘫步态与表面肌电图情况,上调神经保护因子表达,提高疗效。