“通督调神”灸法干预脊髓损伤肠道功能障碍：随机对照研究

目的:比较"通督调神"灸法联合康复训练与单纯康复训练治疗脊髓损伤(SCI)肠道功能障碍的临床疗效。方法:将60例SCI肠道功能障碍患者随机分为综合治疗组与康复组,每组30例(每组各脱落3例)。在常规西医治疗及康复训练基础上,康复组予以排便训练及直肠功能训练,每天1次;综合治疗组在康复组的治疗基础上予以"通督调神"灸法,穴取腰阳关、命门、至阳、大椎、百会等,每天1次,每次30 min。两组均4周为一疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前与治疗4、8、12周后行神经源性肠功能障碍(NBD)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分,并于治疗12周后评定临床疗效。结果:治疗后,综合治疗组总有效率为88.9%(24/27),高于康复组的74.1%(20/27,P<0.05)。治疗4、8、12周后,两组患者NBD评分均较治疗前明显降低(均P<0.01);治疗8、12周后,综合治疗组NBD评分均低于康复组(均P<0.05)。治疗4、8、12周后,两组患者WHOQOL-BREF心理、生理、社会环境、环境各领域评分均高于治疗前(均P<0.01);治疗4周后,综合治疗组心理、生理领域评分高于康复组(均P<0.05);治疗8、12周后,综合治疗组各领域评分均高于康复组(均P<0.05)。结论:"通督调神"灸法联合康复训练治疗SCI肠道功能障碍疗效优于单纯康复训练,能进一步提高患者的生存质量。