试论五通石英砂岩组的穿时特征

作者根据对五通石英砂岩的区域分布、沉积相及上、下地层关系,并结合所含古植物、古孢子和介形虫、腕足类等化石组合特征及其区域对比研究,认为该组是一个由晚泥盆世—早石炭世的穿时性岩石地层单位。它的形成与晚泥盆世以来沿扬子凹陷,海水由SW向NE不断扩大有着密切的关系.

复方通石煎治疗泌尿系结石48例

泌尿系结石为常见病和多发病，笔者根据辨证论治原则，自拟复方通石煎，经临床应用并与进口药消石素对照，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料病例选择本院门诊和住院病人４８例，随机分为两组，中药组３６例，男２５例，女１１例；年龄２２～６３岁，平均３...

滋肾通淋排石汤辅助治疗在肾结石术后患者中的应用及机制

目的探讨滋肾通淋排石汤辅助治疗在肾结石术后患者中的应用及机制。方法选取该院2021年2月—2022年2月收治的肾结石术后患者202例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各101例。两组患者均给予常规的输尿管软镜碎石术进行治疗,术后给予对照组患者常规体位排石治疗,观察组患者在对照组基础上给予滋肾通淋排石汤联合进行治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗后的临床疗效,治疗前后的中医证候积分、肾功能、炎性应激指标水平,不同时点的视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)。结果治疗后观察组临床总有效率高于对照组;与治疗前比较,治疗后两组尿频、腰痛、少腹急满、血尿、淋漓不爽评分及血清β2微球蛋白(β2 microglobulin,β2-MG)、肌酐(serum creatinine,Scr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、高迁移率族蛋白-1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平均降低,观察组低于对照组;与治疗前比较,治疗3 d~2周后两组VAS评分呈逐渐降低趋势,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论滋肾通淋排石汤应用于肾结石术后患者,可以减轻疼痛,改善肾功能,抑制炎症反应和应激反应,提升临床治疗效果。

输尿管结石术后应用复方石淋通胶囊临床观察

目的:观察复方石淋通胶囊对输尿管结石术后结石排净率及预后的影响。方法:88例按随机数字表法分为两组各44例。两组均行输尿管激光碎石术,研究组术后用复方石淋通胶囊。结果:术后两周SCr、BUN水平研究组低于对照组(P<0.05),术后2周视觉模拟评分量表(VAS)评分研究组低于对照组(P<0.05),术后结石排净时间、住院时间研究组短于对照组(P<0.05),术后2周结石排净率研究组高于对照组(P<0.05),并发症发生率研究组低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:复方石淋通胶囊用于输尿管结石术后可改善肾功能和疼痛症状,利于提高结石排净率,降低术后并发症发生率,且不良反应较少。

何氏通淋排石汤加减联合艾灸对输尿管镜碎石术后的疗效研究

目的:观察何氏通淋排石汤加减联合艾灸对输尿管镜碎石术后疗效的影响。方法:研究总计纳入120例输尿管结石患者(2021年8月至2023年2月)随机分为对照组与研究组,患者均采取输尿管镜碎石术治疗,对照组患者(60例)术后常规治疗,研究组患者(60例)术后常规治疗结合何氏通淋排石汤加减及艾灸治疗,两组患者临床数据对比:结石清除率、术后并发症发生率及术后1周、术后2周、术后3周患者疼痛视觉模拟评分(VAS)情况、术后1d与术后3周患者C反应蛋白(CRP)水平以及白细胞计数(WBC)情况。结果:研究组结石清除率(98.33%)显著高于对照组(88.33%)(P<0.05);与对照组(13.33%)比较,研究组术后的并发症发生率更低(3.33%)(P<0.05);术后1周及术后2周、术后3周,研究组VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后1 d与术后3周研究组CRP与WBC水平均低于对照组(P<0.05)。结论:何氏通淋排石汤加减联合艾灸可提升输尿管镜碎石术后疗效,提升结石清除率以及降低术后并发症发生率,术后疼痛轻,机体炎症反应轻,恢复好。

基于安全监管的肾石通颗粒UPLC特征图谱研究

目的建立肾石通颗粒超高效液相色谱(UPLC)特征图谱,并对不同生产企业样品进行初步评价。方法样品采用80%甲醇超声提取,以CAPCELL PAK C_(18)(2.1 mm×150 mm,2μm)为色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液作为流动相进行梯度洗脱,流速0.2 mL·min^(-1),柱温35℃,检测波长280 nm,进样量2μL。结果对收集的222批次样品进行分析,通过《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2012年版)建立了肾石通颗粒超高效液相色谱特征图谱,共确定了15个特征峰,可归属至丹参、牛膝、萹蓄、王不留行、海金沙、鸡内金、瞿麦、金钱草共八味药材,结果表明不同企业间样品相似度差异较大,11批次样品相似度低于0.85,可能存在投料药材质量参差不齐、生产工艺稳定性欠佳等问题。结论该研究建立的特征图谱方法便捷、准确,大幅缩短了分析时间、节约了溶剂,提高了分析效率,为肾石通颗粒质量整体评价提供了依据。

基于特征性成分的肾石通颗粒中金钱草投料真实性考察

目的建立肾石通颗粒中广金钱草的掺伪检测方法。方法以常见混伪品广金钱草中夏佛塔苷为特征性成分,采用高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-PDA)法进行筛查与含量测定,色谱柱为Symmetry C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(10∶90,V/V),流速为1.0 mL/min,检测波长为340 nm,柱温为35℃。采用液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)法进行确证试验,色谱柱为Ultimate LP-C_(18)柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm),流动相为乙腈-10 mmol/L乙酸铵溶液(梯度洗脱),流速为0.2 mL/min,柱温为30℃;电喷雾负离子多反应监测模式,毛细管电压为3.5 kV,鞘气流速为11 L/min,辅助气流速为7 L/min,脱溶剂温度为300℃,离子传输管温度为350℃,以质荷比(m/z)563.0→353.0和563.0→383.0为特征离子对,碰撞能量为38 V和32 V。结果夏佛塔苷进样量在0.0308~0.6155μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(R^(2)=0.9994,n=6);精密度、稳定性、重复性试验结果的RSD均低于2.0%(n=6);加样回收率为98.57%,RSD为1.03%(n=6)。222批次样品中,2批次样品检出并确证含有夏佛塔苷,含量分别为40.83,45.62μg/g。结论该方法重复性和稳定性好、结果准确,可作为肾石通颗粒中广金钱草掺伪投料的检测方法。

对不同生产企业肾石通颗粒中乙醇残留量的检测

目的采用气相色谱法,建立肾石通颗粒中乙醇残留量的检测方法。方法采用色谱柱为DB-624毛细管柱,进样口温度200℃,检测器(FID)温度220℃,程序升温的起始温度为40℃,保持2 min,以3℃/min的速率升至65℃,再以25℃/min的速率升至200℃,保持10 min;顶空分流进样,分流比为1∶1;顶空瓶平衡温度为85℃,平衡时间为20 min。结果乙醇浓度在0.2~6μL/mL范围内线性关系良好,平均回收率为104.63%(RSD=0.30%,n=9)。不同生产企业的肾石通颗粒中存在乙醇残留的情况。结论气相色谱内标法简便、快速,可用于肾石通颗粒中乙醇残留量的测定,也可为生产企业关注生产工艺过程中乙醇加入量及残留量提供参考。

肾石通颗粒联合体外冲击波碎石治疗湿热证输尿管结石患者的临床疗效观察

目的观察肾石通颗粒联合体外冲击波碎石治疗湿热证输尿管结石患者的临床效果。方法选取2020年2月到2022年2月我院收治的中医辨证为湿热型的输尿管结石患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例,对照组体外冲击波碎石治疗后常规随诊,必要时给予解痉、止痛、消炎,观察组在对照组基础上给予肾石通颗粒治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、排石情况以及肾功能。结果治疗后,观察组腹部疼痛、小便涩痛、尿中带血及尿频尿急证等候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组结石排净率为79.41%,高于对照组的55.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组结石排净时间短于对照组,血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾石通颗粒联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石湿热证,疗效显著,可以改善患者中医证候和肾功能,提高结石排净率,缩短结石排净时间。

尿石通消糖浆标准提高

目的提高尿石通消糖浆的质量标准。方法对制剂中的石韦药材进行薄层色谱定性鉴别;同时增加黄芩苷含量的高效液相色谱法测定。结果在石韦的薄层色谱鉴别中,斑点清晰且阴性对照无干扰。黄芩苷在3.892~194.6μg/mL范围线性关系良好(r2=0.9995),加样平均回收率为93.6%,RSD为0.63%(n=6)。结论新建立的质量控制方法专属性强、重复性好,可提高尿石通消糖浆的质量控制标准。

尿石通治疗输尿管结石及输尿管镜钬激光碎石术后残留结石的临床疗效

目的 研究尿石通治疗输尿管结石及输尿管结石钬激光碎石术后残留结石的临床疗效。方法 保守治疗：选取2013年1月至2015年12月门诊治疗的输尿管结石患者共4869例，随机分组。治疗组予以口服尿石通，对照组口服坦洛新，空白组不使用药物，治疗2周后比较各组间结石排出率及治疗有效率。术后辅助治疗：选取2013年1月至2015年12月行输尿管镜下钬激光碎石术的输尿管结石患者共662例，随机分组。治疗组术后予以口服尿石通，对照组口服坦洛新，空白组不使用药物，术后2周比较3组结石清除率。结果 保守治疗：共入组患者3 193例，输尿管上段结石，治疗组结石排出率明显高于对照组及空白组（P〈0.05），其中6 mm以下结石治疗有效率无统计学差异（P〉0.05），6～10 mm的结石治疗有效率治疗组明显高于对照组及空白组（P〈0.05）；输尿管下端结石：治疗组及对照组结石排出率明显高于空白组（P〈0.05），其中6 mm以下结石治疗有效率差异无统计学意义（P〉0.05），6～10 mm的结石治疗有效率治疗组及对照组明显高于空白组（P〈0.05）。术后辅助治疗：共入组患者482例，输尿管上段结石综合治疗后，治疗组结石清除率明显高于对照组及空白组（P〈0.05），输尿管中下段结石综合治疗后各组间结石清除率差异无统计学意义（P〉0.05）。结石〈10 mm治疗后，3组间结石清除率差异无统计学意义（P〉0.05），结石〉10 mm治疗后，治疗组结石清除率明显高于对照组及空白组（P〈0.05）。结论 尿石通可治疗全程输尿管结石，提高结石排出率，输尿管镜下钬激光碎石术后辅以尿石通治疗可提高结石清除率，安全可靠，值得临床推广应用。

清热通淋排石法联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的:观察采用清热利湿,通淋排石的石苇散加减治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的输尿管结石患者随机分为两组,对照组和治疗组分别为40例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予多饮水,适当运动,缓解肾绞痛,体外冲击波碎石等基础治疗,在此基础上,对照组给予口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组给予石苇散加减进行治疗。治疗14 d,观察治疗后两组患者的结石排出时间、碎石成功率、结石排净率、肾绞痛发生率、VAS疼痛评分及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的碎石成功率相同,治疗组患者的结石排出时间,肾绞痛发生率和VAS疼痛评分显著低于对照组;治疗组患者结石排净率和治愈率显著高于对照组。结论:清热利湿、通淋排石中药联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石患者可取得较好的临床疗效。

肾石通颗粒HPLC特征图谱研究

目的：建立肾石通颗粒的高效液相色谱特征图谱。方法采用Thermo Hypersil GOLD-C18色谱柱（4.6 mm×25.0 mm,5μm）,以乙腈-0.2%磷酸水溶液为洗脱剂进行梯度洗脱（0～20 min,5%→10%乙腈；20～40 min,10%→12%乙腈；40～60 min,12%→14%乙腈；60～90 min,14%→20%乙腈；90～120 min,20%→28%乙腈）,检测波长280 nm,流速1.0 mL/min,柱温30℃,分析时间120 min。结果根据10批样品建立了肾石通颗粒的高效液相色谱特征图谱,确定了27个共有峰,其中包含丹参、金钱草等6味药的特征峰。结论该法灵敏度高、稳定性和重复性良好,可用于肾石通颗粒的质量控制。

尿石通颗粒中总黄酮的含量测定

目的:测定尿石通颗粒中总黄酮的含量。方法:用70％乙醇提取并制成供试品,采用分光光度法测定。结果:平均回收率为98.28％,RSD=2.13％。3批尿石通颗粒样品中总黄酮的含量分别为1.448,1.403,1.427 mg·g^(-1)。结论:本方法简便、准确、灵敏度高,可作为该制剂的质量控制方法。

尿石通治疗输尿管结石疗效的Meta分析

计算机检索2000-2013年国内发表的尿石通治疗输尿管结石的随机对照试验,采用Jadad质量评价,应用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2软件针对总有效率、影像学疗效、镜下血尿改善情况进行统计分析。系统评价有关尿石通治疗输尿管结石的随机对照试验。结果显示,符合纳入排除标准的文献共5篇,总样本量1300例,其中治疗组746例,对照组554例,两组总有效率比较,差异有统计学意义,且治疗组总有效率、影像学疗效、镜下血尿改善情况均优于对照组[OR=5.57,95%CI(4.05,7.67),Z=10.52,P<0.000 01];[OR=6.56,95%CI(4.20,10.25),Z=8.26,P<0.000 01];[RR=1.91,95%CI(1.69,2.15),Z=10.52,P<0.000 01]。上述结果表明,尿石通在治疗输尿管结石的总有效率方面优于对照组,能显著提高影像学疗效,改善镜下血尿情况。

肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石临床观察

目的:观察中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石的疗效。方法:采用中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石34例,3个月后复查B超、KUB平片评价治疗效果。结果:34例患者中,33例结石排净无残留,结石排净率为97.1%。而对照组(仅采用手术治疗)32例患者3个月后复查结石排净率为78%,治疗组与对照组相比较有统计学意义。结论:中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石使用安全,结石排净率高。

坦索罗辛联合尿石通丸在输尿管远端小结石中的临床应用

目的评价盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合尿石通丸治疗输尿管远端小结石的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月于解放军第174医院就诊的输尿管远端小结石患者184例,随机分为2组:对照组82例,采用单纯服用尿石通丸治疗(口服尿石通丸4 g,2次/d,同时每日饮水>2000 mL);观察组102例,采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊(商品名:哈乐;0.4 mg,1次/d)联合尿石通丸治疗。观察结石排出率及结石排出时间。结果对照组结石排出率为51.2%(42/82),平均排出时间(10.5±3.3)d;观察组结石排出率为89.2%(91/102),平均排出时间(8.4±2.0)d;2组结石排出率及排出时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸坦索罗辛联合尿石通丸治疗输尿管远端小结石能明显缩短结石排出时间及提高排石率,效果优于单纯应用尿石通丸。

体外震波碎石术后配合尿石通治疗泌尿系结石500例

目的观察体外震波碎石术后配合服用尿石通治疗泌尿系结石的临床效果。方法回顾性分析500例泌尿系结石患者在体外震波碎石后配合服用尿石通排石的临床效果。结果500例患者中,全部排石478例,部分排石18例,不排石4例。结论体外震波碎石后配合服用尿石通排石可以避免单纯体外震波碎石引起的一些副作用。

肾石通颗粒提取浓缩工艺和节能性研究

目的:研究肾石通颗粒的提取和浓缩工艺。方法:以丹酚酸B含量为指标,比较逆流提取与传统单罐提取的效果和经济指标;对反渗透膜浓缩与蒸发浓缩进行比较;采用正交设计,以丹酚酸B转移率为指标,考察料液浓度、温度、压力对反渗透浓缩的影响。结果:逆流提取比传统单罐提取工艺提取率高,并且节能、缩短生产周期。在压力1.5MPa、料液浓度10%、温度30℃时能取得较好浓缩效果,反渗透膜浓缩品质量好,其丹酚酸B的保留量是蒸发浓缩的1倍以上,比蒸发浓缩节省一半能耗并节省30%的时间。结论:逆流提取反渗透浓缩工艺是一种比较科学的中药提取方法,适合在工业化生产中应用,可节能、提高产品品质。

自拟消石通淋组方联合经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗复杂肾结石100例疗效观察

目的观察自拟消石通淋组方联合经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗复杂肾结石的临床疗效。方法选取本院2009年3月至2013年3月收治的100例复杂肾结石患者,均行经皮肾镜超声气压弹道碎石术,术后服用自拟消石通淋组方中药进行联合治疗。结果治疗组一月后净石率为98%,并发症发生率为8%;对照组一月后净石率为84%,并发症发生率为24%。结论经皮肾镜碎石取石术辅用消石通淋组方治疗肾结石术中损伤小、净石率高、并发症少,可临床推广应用。