通窍冲洗方对慢性鼻-鼻窦炎Fess术后恢复的疗效观察

目的观察慢性鼻-鼻窦炎患者在功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery Fess)术后联合辛夷通窍冲洗方鼻腔冲洗的疗效。方法将同意参与临床观察的80例慢性鼻-鼻窦炎Fess术后患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。两组的围手术期的基础用药及处理原则相同(鼻用激素类喷剂12周+大环内酯类抗生素2周+泼尼松30mg、20mg、10mg各1周),另外治疗组采用辛夷通窍冲洗方冲洗鼻腔,Fess术后第3天开始,连用12周,对照组采用生理盐水冲洗,方法相同。并对鼻腔冲洗前(即术后第3天),冲洗后4周,冲洗后8周及冲洗后12周的相关指标进行评估。结果治疗组40例患者中显效16例,有效20例,无效4例,总有效率为90%,对照组40例患者中显效10例,有效19例,无效11例,总有效率为72.5%。治疗组鼻塞、头疼头胀、嗅觉减退等症状方面改善明显高于对照组(P<0.05),术后鼻腔清洁时间及鼻腔上皮化时间均优于对照组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以活血祛瘀、排脓通窍为功效的辛夷通窍冲洗方用于慢性鼻-鼻窦炎fess术后鼻腔冲洗,可加速术腔黏膜恢复,改善术后症状体征,提高患者术后生活质量,效果优于生理盐水冲洗,值得临床进一步推广。