巴曲酶联合通窍化瘀方加减治疗老年突发性耳聋的疗效

目的探究巴曲酶联合通窍化瘀方治疗老年突发性耳聋的临床效果。方法前瞻性纳入100例老年突发性耳聋患者,随机分为观察组和对照组各50例。两组均实施对症综合治疗,对照组应用巴曲酶治疗,观察组在对照组基础上应用通窍化瘀方加减治疗,两组均治疗14 d。比较治疗14 d时两组临床疗效。比较治疗前、治疗14 d两组纯音听阈值、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(RAI)]及睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估]。结果治疗14 d,与对照组比较,观察组治疗总有效率显著更高,整体疗效显著更优(P<0.05);两组纯音听阈值、PV、FIB、RAI、PSQI评分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论巴曲酶联合通窍化瘀方加减治疗老年突发性耳聋疗效良好,可较好恢复患者听力,改善血液流变学及睡眠质量。

依达拉奉联合通窍化瘀方治疗脑梗死的疗效观察及对氧自由基的影响

目的观察依达拉奉联合通窍化瘀方治疗脑梗死的疗效及对氧自由基的影响。方法选取2012年7月-2015年2月医院收治的脑梗死患者110例,所有患者随机分为研究组和对照组各55例。2组均予常规治疗,研究组加用依达拉奉、通窍化瘀法治疗,比较分析2组患者治疗效果和血清SOD、MDA水平。结果研究组治疗总有效率90.9%明显高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组较对照组的SOD水平高,MDA水平低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用依达拉奉和通窍化瘀方治疗脑梗死,有利于患者神经功能恢复和氧自由基含量下降,所获疗效确切,值得临床推广应用。

通窍化瘀方联合针刺与常规西医治疗分泌性中耳炎的临床比较

目的:对比通窍化瘀方与针刺和常规西医治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法:选择200例接受治疗患有分泌性中耳炎的患者随机分为A组和B组,每组各100例,A组采用通窍化瘀方与针刺法进行治疗,B组采用常规西医方法进行治疗,治疗结束后对比两组患者的治疗效果。结果:A组治疗总有效率为92.0%。显著优于B组总有效率78.0%(P<0.05)。结论:采用通窍化瘀方与针刺法治疗分泌性中耳炎治疗效果显著优于常规西医法,能够提高治疗有效率,缩短病程,减轻患者的痛苦,适合在临床中广泛推广应用。

化瘀通窍方辅助西医治疗低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死疗效及对血液流变学、凝血功能的影响

目的探讨化瘀通窍方辅助西医治疗低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死疗效及对血液流变学、凝血功能的影响,为中西医结合方案应用寻找更多医学证据。方法将102例低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死患者随机分为2组,对照组51例给予阿司匹林(0.1 g/次口服,1次/d)+辛伐他汀(40 mg/次口服,1次/d)+长春西汀(20 mg/次静脉滴注,1次/d)治疗,观察组51例在此基础上辅以化瘀通窍方治疗,2组均治疗14 d。观察2组治疗前后临床证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、经颅多普勒血流[责任侧血管峰值流速(Vs)和平均血流速度(Vm)、血管阻力指数(RI)、平均通过时间]、血液流变学指标及凝血功能指标变化情况。结果2组治疗后临床证候评分、NIHSS评分、RI和平均通过时间、全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、血管性血友病因子及纤维蛋白原水平均显著降低(P均<0.05),而责任侧血管Vs和Vm均显著加快(P均<0.05),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶时间均显著延长(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论化瘀通窍方辅助西医治疗低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死能够有效缓解症状体征,减轻神经功能损伤,提高生活质量,增加脑部血流灌注量,并有助于改善血液流变学及凝血功能。

化瘀通窍中药治疗高血压脑出血随机对照试验的meta分析

目的系统评价化瘀通窍中药治疗高血压脑出血的有效性和安全性。方法计算机检索国内外数据库(检索时间为建库到2021年3月),收集化瘀通窍中药联合常规治疗高血压脑出血的高质量随机对照试验相关文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入分析文献22篇,共2474例患者,其中治疗组1241例,对照组1233例。Meta分析结果显示:与单纯常规治疗相比,联合运用化瘀通窍中药能提高高血压脑出血的临床疗效[OR=2.18,95%CI(1.66,2.86),P<0.00001]、改善神经功能缺损(NIHSS)评分[MD=-2.68,95%CI(-4.90,-0.46),P<0.05]、提高Barthel评分[MD=9.51,95%CI(0.15,18.86),P=0.05]、减小血肿体积[MD=-2.90,95%CI(-4.23,-1.56),P<0.0001]、改善GCS评分[MD=2.17,95%CI(0.60,3.73),P=0.007<0.05],且安全性指标或不良反应未见明显异常。结论化瘀通窍中药联合常规治疗对高血压脑出血患者改善总有效率与神经功能缺损,减少残余脑血肿量及改善日常生活能力的作用优于单纯常规治疗。但结论仍需更多高质量的研究进一步验证。