补气通窍方灌胃对大鼠变应性鼻炎的治疗作用及其机制

目的通过建立大鼠变应性鼻炎(AR)模型,观察补气通窍方对大鼠AR的治疗作用并分析其机制。方法将Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、补气通窍方组及鼻炎康组,每组10只。除对照组外均使用卵清蛋白抗原佐剂混悬液建造AR模型,建模成功后,模型组给予4 mL/d纯净水灌胃,补气通窍方组给予补气通窍方57.55g/(kg·d)灌胃,鼻炎康组给予鼻炎康462.5 mg/(kg·d)灌胃,对照组常规饲养不灌胃,共灌胃7 d,每日1次。各组每次灌胃结束后观察大鼠30 min内抓鼻、喷嚏及流涕的症状发生情况并计算动物行为学积分;HE染色观察鼻黏膜组织病理学改变;Western blotting法检测脾脏组织NF-κB p65蛋白;16 S rRNA基因测序检测肠道菌群多样性及丰度。结果模型组、补气通窍方组及鼻炎康组各时点动物行为学积分均高于对照组;灌胃2 d后,补气通窍方组动物行为学积分均低于模型组;灌胃3 d后,鼻炎康组动物行为学积分均低于模型组(P均<0.05)。对照组鼻黏膜假复层纤毛柱状上皮清晰可见,固有层无水肿、充血等病理改变;模型组鼻黏膜纤毛排列杂乱,可见较多嗜酸性粒细胞等炎症细胞浸润,腺体数量增加;补气通窍方组及鼻炎康组固有层黏膜较为完整,炎症细胞浸润程度较模型组减少,无明显腺体增生,鼻黏膜病理情况好转。脾脏组织NF-κB p65蛋白表达模型组>补气通窍方组、鼻炎康组>对照组(P均<0.05)。对照组、模型组、补气通窍方组及鼻炎康组分别包含3687、1641、1222、891种菌群,各组大鼠两两比较,组间菌群结构存在差异。在菌属水平上,各组大鼠的肠道菌群特定菌属具有显著差异(P均<0.05)。在科水平上,乳杆菌科相对丰度对照组>补气通窍方组、鼻炎康组>模型组(P均<0.05)。结论补气通窍方可改善大鼠AR的鼻炎症状,修复鼻黏膜组织病理损伤,其机制可能与提高乳杆菌相对丰度调节肠道微生态,下调脾脏组织NF-κB p65蛋白表达有关。

运脾化痰通窍方提取工艺优化

目的实现运脾化痰通窍方提取工艺优选,并建立组方指纹图谱。方法应用总量统计矩法,对提取液指纹图谱进行宏观表征和相似度分析,以黄芩苷、汉黄芩苷、迷迭香酸、甘草苷、甘草酸、出膏率为关键质量属性,以提取时间、加水倍量、提取次数为关键工艺参数,采用AHP-独立性权重法进行综合评分,优选出最佳提取工艺,并进行验证。结果建立总量统计矩相似度评价方法,不同提取方法指纹图谱总量统计矩相似度均值为0.8807,工艺评价模型函数方差分析结果显示,P<0.0001、R2=0.9904,该模型具有统计学意义。优选得到最佳提取工艺为全方饮片加10倍量水,提取1.5 h,提取2次。结论优化的工艺稳定可靠,建立了符合该方提取液指纹图谱特点的总量统计矩分析方法,为该方后续工艺研究全过程质量控制奠定物质基础。

抗敏通窍方联合氦氖激光治疗对儿童过敏性鼻炎的疗效观察

目的 抗敏通窍方联合氦氖激光对过敏性鼻炎患儿的临床疗效验证。方法 选取2022年1月至2023年1月我院儿科门诊就诊的3~14岁肺气虚寒型变应性鼻炎患儿104例,随机分为观察组和对照组各52例。两者均常规运用生理海水冲洗鼻腔作为基础治疗,观察组予以抗敏通窍方联合氦氖激光治疗,对照组予以氦氖激光治疗。治疗2周,观察两组临床疗效、临床症状评分、外周血嗜酸性粒细胞计数绝对值、嗜酸性粒细胞百分比、血清总IgE水平,并比较两组患儿鼻结膜炎生活质量问卷评分、睡眠质量、焦虑状态改善情况。结果 观察组与对照组总有效率分别为100.0%(52/52)、61.54%(32/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床症状评分、外周血嗜酸性粒细胞计数、血嗜酸性粒细胞百分比、血总IgE、鼻结膜炎生活质量问卷评分、匹兹堡睡眠质量指数、焦虑评分均明显低于治疗前,且观察组临床症状评分、外周血嗜酸性粒细胞计数、血嗜酸性粒细胞百分比、鼻结膜炎生活质量问卷评分、焦虑评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 抗敏通窍方联合氦氖激光治疗对儿童过敏性鼻炎疗效显著,可明显改善患儿生活质量、睡眠质量以及焦虑状态。

基于网络药理学及临床研究探讨运脾化痰通窍方对儿童腺样体肥大的治疗作用

目的通过网络药理学及临床研究探索运脾化痰通窍方治疗儿童腺样体肥大(AH)的核心靶点及通路,分析“运脾治鼻”理论的可能作用机制。方法通过TCMSP等数据平台筛选运脾化痰通窍方活性成分及相关靶点,Cytoscape软件构建“药物-成分-靶点”可视化网络图,OMIM等数据库检索儿童AH疾病相关靶点,STRING数据库构建运脾化痰通窍方治疗儿童AH的PPI网络,筛选核心靶点并进行富集分析,最后构建“药物-靶点-通路”网络。通过Western blot法检测治疗前后患者血单核细胞中SIRT3、AMPK、p-AMPK蛋白表达,验证网络药理学预测结果。结果得到运脾化痰通窍方药物相关靶点264个、儿童AH疾病相关靶点337个、“药物-疾病”交集靶点94个,筛选出运脾化痰通窍方治疗儿童AH核心靶点47个。运脾化痰通窍方主要活性成分为槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇等。GO富集分析得出运脾化痰通窍方主要参与的生物学过程有细胞对脂质的反应、辐射响应等,与该方治疗AH相关的细胞成分有囊泡腔、转录调节因子复合物等,相关靶点治疗AH的功能集中在细胞因子受体结合、激酶结合等;KEGG富集分析主要集中于各类炎症通路、细胞凋亡、HIF信号通路、AMPK信号通路等。临床研究表明,观察组总有效率高于对照组(P<0.01);Western blot显示,疗程结束后患者血单核细胞内SIRT3、AMPK、p-AMPK蛋白表达上调(P<0.01),以观察组更明显(P<0.05),并且观察组p-AMPK/AMPK比值较对照组低(P<0.05)。结论以“运脾治鼻”为指导思想的运脾化痰通窍方通过多靶点、多通路治疗儿童AH,其主要机制集中在抗炎、免疫调节、抗氧化等方面,SIRT3/AMPK信号通路可能是有效靶标。

基于NLRP3炎症通路研究通窍方对腺样体上皮细胞焦亡的影响

目的探索通窍方含药血清抑制腺样体上皮细胞焦亡的作用机制。方法选择2022年3月至2023年3月在银川市第一人民医院耳鼻喉科行腺样体切除术的腺样体肥大(adenoidal hypertrophy,AH)患儿,收集术后切除的腺样体组织,采用组织块贴壁法分离上皮细胞,并进行培养及鉴定。用透射电镜观察腺样体上皮细胞的超微结构;用CCK-8法筛选通窍方含药血清的最佳干预浓度。将培养至适宜浓度的人原代腺样体上皮细胞分为4组,分别是空白对照组、孟鲁司特钠组、通窍方组、MCC950组(MCC950,10μmol·L^(-1))。各组给予相应的含药血清处理24 h后,采用RT-qPCR法和Western blot法分别检测NOD样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase-1)、白细胞介素(IL)1β、IL-18基因及蛋白表达水平;Tunnel染色法检测细胞凋亡情况;ELISA法检测IL-18、IL-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF-α)含量。结果AH患儿的原代腺样体上皮细胞呈不规则型,轮廓不清,折光性较差;免疫荧光细胞鉴定泛角蛋白阳性率高。透射电镜下腺样体上皮细胞可见到明显焦亡征象。通窍方低剂量组细胞存活率最高(P<0.05)。与空白对照组相比,通窍方组、孟鲁司特钠组、MCC950组的NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18基因及蛋白表达量均降低(P均<0.05);细胞凋亡率下降(P均<0.05);细胞上清液中IL-18、IL-1β、IL-6和TNF-α含量均下降(P均<0.01)。结论通窍方含药血清可通过抑制腺样体上皮细胞焦亡而下调炎症因子表达,其机制或与调节NLRP3介导的细胞焦亡信号通路有关。

益气通窍方对鼻咽癌裸鼠的抑瘤作用及机制

【目的】探讨益气通窍方对鼻咽癌裸鼠的治疗作用及机制。【方法】将32只裸鼠随机分为正常组,模型组及益气通窍方低、高剂量组,每组8只。除正常组外,其余各组裸鼠构建鼻咽癌模型。治疗结束后,测量裸鼠瘤体体积,采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,苏木素-伊红(HE)染色法观察鼻黏膜组织病理形态,定量聚合酶链反应(PCR)法检测鼻黏膜组织基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的mRNA表达,蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测鼻黏膜组织Wnt-1、β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达。【结果】与正常组比较,模型组裸鼠瘤体体积增大,血清TGF-β1、VEGF水平升高,鼻黏膜组织TIMP-1 mRNA表达水平降低、MMP-9 mRNA表达水平升高,鼻黏膜组织Wnt-1、β-catenin蛋白表达水平升高(均P<0.05),HE染色可见鼻黏膜结构缺损,大量嗜酸性粒细胞及其他炎性细胞浸润;与模型组比较,益气通窍方低、高剂量组裸鼠瘤体体积缩小,血清TGF-β1、VEGF水平降低,鼻黏膜组织TIMP-1 mRNA表达水平升高、MMP-9 mRNA表达水平降低,鼻黏膜组织Wnt-1、β-catenin蛋白表达水平降低(均P<0.05),呈剂量依赖性,HE染色可见鼻黏膜细胞形态明显改善。【结论】益气通窍方通过TIMP-1的内源性调节作用抑制MMP-9活性,维持鼻咽癌细胞外基质稳态,通过抑制Wnt/β-catenin信号通路的异常激活,减少TGF-β1、VEGF释放,减少肿瘤血管生成,进而实现对鼻咽癌裸鼠的抑瘤作用。

运脾化痰通窍方辅治小儿腺样体肥大脾虚痰阻型临床观察

目的:观察运脾化痰通窍方辅治小儿腺样体肥大(AH)脾虚痰阻型的临床效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均予以西药治疗,观察组加用运脾化痰通窍方治疗。结果:总有效率观察组较对照组高(P<0.05),治疗后鼻塞、张口呼吸、打鼾、睡眠不安评分低于对照组(P<0.05),治疗后CRP、IL-2、IL-6水平观察组低于对照组(P<0.05),复发率观察组低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运脾化痰通窍方辅治AH效果较好,可加快症状消失,降低复发风险,且安全。

田理教授运用芪丹益肺通窍方治疗肺脾气虚型鼻鼽验案举隅

芪丹益肺通窍方为四川省名中医田理教授基于鼻鼽虚实夹杂的病机特点,以肺脾同治、未病先防为治则,兼顾调理脏腑与抵御外邪,达到标本兼治的经验效方。文章通过分享本方临床验案,以期为中医药治疗肺脾气虚型鼻鼽提供思路。

利咽通窍方冰刺激联合吞咽—摄食训练干预在颅脑术后瘫痪合并吞咽障碍患者中的应用效果

目的探究利咽通窍方冰刺激联合吞咽—摄食训练干预在颅脑术后瘫痪合并吞咽障碍患者中的应用效果。方法选择2020年6月—2022年6月江西省某三甲医院收治的82例颅脑术后瘫痪合并吞咽障碍患者为研究对象,采用双色球法将其随机分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组实施吞咽—摄食训练干预,观察组实施利咽通窍方冰刺激联合吞咽—摄食训练干预。比较两组患者的干预效果、吞咽功能评分、舌骨喉复合体动度、吸入性肺炎发生情况和再住院情况。结果观察组的吞咽功能干预总有效率为97.56%,高于对照组的78.05%(P<0.05)。干预后,观察组的临床检查评分、3次饮入5 mL温水吞咽试验评分、60 mL温水吞咽测试评分及标准吞咽功能评定量表评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的舌骨上移和舌骨前移距离比对照组更长(P<0.05);两组患者的甲状软骨上移和前移评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预6个月后的吸入性肺炎和再住院发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论对颅脑术后瘫痪合并吞咽障碍患者实施利咽通窍方冰刺激联合吞咽—摄食训练干预的效果较好,能显著改善患者的吞咽功能,提高舌骨上移和前移活动度,降低干预6个月后的吸入性肺炎发生率和再住院率。

熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死风痰瘀阻证临床研究

目的:观察熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)风痰瘀阻证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将88例ACI风痰瘀阻证患者分为试验组、对照组各44例,2组均给予常规基础治疗,对照组加用阿替普酶静脉溶栓治疗,试验组在对照组基础上给予熄风化痰通窍方加减治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑血流动力学、血液流变学指标;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,试验组总有效率93.18%,高于对照组77.27%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、NIHSS评分及全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血小板聚集率均较治疗前降低(P<0.05),双侧大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、左右侧椎动脉(VA)的血流速度均增加(P<0.05);试验组ACA、PCA、MCA、左右侧VA的血流速度快于对照组(P<0.05),中医证候积分、NIHSS评分及各血液流变学指标水平低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组不良反应发生率分别为9.09%、11.36%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗ACI风痰瘀阻证疗效确切,能够促进患者脑部血液循环,改善神经功能缺损及血液流变学指标,安全性较高。

温肺通窍方联合西药治疗过敏性鼻炎哮喘综合征患儿的临床效果及对其血清Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的探讨温肺通窍方联合西药治疗过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)患儿的临床效果及对其血清Th1/Th2细胞因子表达的影响。方法将80例CARAS患儿随机分为参照组和研究组各40例。参照组接受常规西药治疗,研究组接受温肺通窍方联合西药治疗。比较两组的临床疗效、血清Th1/Th2细胞因子水平及不良反应。结果研究组治疗总有效率为95.00%,高于参照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,研究组的血清IL-2、IFN-γ水平高于参照组,IL-4、IL-6水平低于参照组(P<0.05)。研究组治疗期间不良反应发生率为12.50%,与参照组的10.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肺通窍方联合西药治疗CARAS效果确切,可明显调节患儿血清Th1/Th2细胞因子表达,且安全可靠。

宣肺通窍方联合西药治疗过敏性鼻炎的效果和安全性观察

目的分析宣肺通窍方联合西药治疗过敏性鼻炎的效果和安全性,为临床提供参考。方法选取2020年10月至2023年10月民乐县人民医院收治的82例过敏性鼻炎患者,按照随机数字表法分为对照组(给予常规西药治疗)和观察组(给予常规西药联合宣肺通窍方治疗),各41例。比较两组患者治疗效果、治疗前后临床症状、体征评分、生活质量、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者临床症状、体征评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者炎症因子水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺通窍方联合西药可明显提高过敏性鼻炎的临床疗效,进一步减轻临床症状、体征,改善生活质量,调节炎症因子水平,且未增加不良反应发生率,值得临床应用。

鼻鼽通窍方治疗过敏性鼻炎临床研究

研究鼻鼽通窍方治疗过敏性鼻炎临床效果。方法 遂宁市中医院收取纳入研究的患者60例,依据随机抽签法分为比对组30例(基础治疗)和中医组30例(基础治疗+鼻鼽通窍方),研究指标为治疗效果、临床症状、生活质量、不良反应症状、疾病复发。结果 治疗后中医组治疗效果、生活质量更高,临床症状、疾病复发率更低,P<0.05;治疗后中医组不良反应症状同比对组并无明显统计学差异P>0.05。结论 鼻鼽通窍方治疗过敏性鼻炎综合效果好,能够改善多数患者临床症状,让其保持更高的生活质量,无明显的不良反应症状。

运脾化痰通窍方联合鼻部按摩治疗儿童腺样体肥大的临床疗效及免疫调节作用

目的探究运脾化痰通窍方联合鼻部按摩治疗儿童腺样体肥大(CAH)的临床疗效及对免疫的调节。方法选择90例CAH病例,随机分为对照组(辛芩颗粒),中医内治组(运脾化痰通窍方),内外合治组(运脾化痰通窍方加鼻部按摩操),评价运脾化痰通窍方治疗CAH的临床疗效及对免疫的调节作用。结果临床疗效比较,中医内外合治组、中医内治组、对照组的总有效率为96.7%、90.0%、66.6%;中医证候疗效比较,中医内外合治组、中医内治组、对照组的总有效率为96.7%、93.3%、76.7%,3组临床总疗效、中医证候比较差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。内外合治组和中医内治组对鼻塞、打鼾、张口呼吸、睡眠不安、磨牙、注意力不集中、反应迟钝、易感(感冒、支气管炎次数)的改善均优于对照组(P<0.05~0.01);内外合治组缓解张口呼吸、睡眠不安的疗效优于中医内治组(P<0.01)。3组治疗后组间及治疗前后辅助检查积分(鼻咽侧位片积分)比较,差异有统计学意义(P<0.01),3组治疗前后辅助检查A/N值,差异有统计学意义(P<0.05),内外合治组和中医内治组的改善均优于对照组(P<0.05)。内外合治组和中医内治组治疗前后CD3^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较,具有统计学意义(P<0.01),与对照组比较,P<0.05。结论运脾化痰通窍方结合鼻部按摩操内外合治,能提高CAH的临床疗效,明显改善患儿的临床症状,同时对细胞免疫具有调节作用。

化痰活血通窍方联合雷火灸对神经性耳鸣患者的临床疗效

目的观察化痰活血通窍方联合雷火灸对神经性耳鸣患者的临床疗效。方法68例神经性耳鸣患者随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予化痰活血通窍方,观察组在对照组基础上加用雷火灸(听宫、听会、耳门、四神聪),疗程3周。观察2组患者临床疗效、THI评分、耳鸣严重程度评分、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组THI评分、耳鸣严重程度评分、中医证候评分低于对照组(P<0.05)。结论化痰活血通窍方联合雷火灸能有效改善神经性耳鸣患者的临床症状。

“祛风通窍方”对血管性痴呆大鼠海马线粒体COX活性及COXⅡmRNA表达的影响

目的:观察祛风通窍方对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)大鼠海马线粒体细胞色素氧化酶(COX)及细胞色素氧化酶Ⅱ亚型(COXⅡ)mRNA表达的影响,探讨祛风通窍方对VD可能的保护机制。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组和祛风通窍方高、中、低剂量组。除假手术组外,其余各组大鼠采用经典的永久性结扎双侧颈总动脉法制备VD模型。假手术组、模型组用等体积蒸馏水灌胃,各给药组予相应药物灌胃,连续30d。ELISA法检测海马线粒体COX活性;RT-PCR法检测COXⅡmRNA表达水平。结果:与假手术组比较,其余各组大鼠COX活性明显降低,COXⅡmRNA表达明显降低;与模型组比较,尼莫地平组和祛风通窍方高、中剂量组COX活性明显升高,COXⅡmRNA表达明显增加。结论:祛风通窍方对VD大鼠线粒体功能具有一定的保护作用,可能与其改善VD大鼠线粒体COX活性,增加COXⅡmRNA的表达有关。

补肾通窍方对糖尿病大鼠丘脑前背侧核神经元Bax与Bcl-2表达的影响

[目的]观察补肾通窍方对糖尿病大鼠丘脑前背侧核神经元Bax与Bcl-2表达的影响。[方法]采用腹腔内注射链脲佐菌素55mg/kg制作糖尿病大鼠模型,成模4周后灌注固定,取脑作连续石蜡冠状切片,用免疫组化SABC染色,观察ad神经元Bax与Bcl-2的表达。[结果]糖尿病模型组较正常对照组Bax阳性细胞密度增多(P<0.01),Bcl-2阳性细胞密度减少(P<0.01)。补肾通窍方治疗组和胰岛素治疗组Bax阳性细胞密度较糖尿病模型组减少(P<0.01),而Bcl-2阳性细胞密度增多(P<0.01)。补肾通窍方治疗组和胰岛素治疗组的Bax、Bcl-2阳性细胞密度无显著差异(P>0.05)。[结论]补肾通窍方能抑制糖尿病大鼠ad神经元Bax的表达,维持Bcl-2的正常表达;补肾通窍方可以防治糖尿病大鼠ad神经元的退行性变。

活血通窍方治疗阿尔茨海默病的疗效观察

目的探讨活血通窍方治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法将120例阿尔茨海默病病人根据随机对照的原则分为对照组和治疗组,每组60例。对照组予盐酸多奈哌齐片(安理申)治疗,治疗组予活血通窍方治疗,两组病人均治疗6个月。分别于治疗前与治疗2个月、4个月、6个月时对两组病人进行日常生活能力量表(ADL)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、中医症状评分。结果治疗6个月后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为71.7%和90.0%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后MMSE评分均较治疗前升高(P<0.01),ADL评分和中医症状评分均降低(P<0.01),治疗组治疗6个月后MMSE评分明显高于对照组(P<0.01),ADL量表评分和中医症状评分明显低于对照组(P<0.01)。结论活血通窍方治疗AD,可改善病人精神状态、日常生活能力和中医症状,提高临床疗效。

温肺通窍方对儿童肺气虚寒型过敏性鼻炎黏膜免疫影响的临床研究

【目的】通过观察温肺通窍方治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎患儿的临床疗效,探索温肺通窍方对此类患儿局部慢性炎症及黏膜免疫的影响。【方法】将84例肺气虚寒型过敏性鼻炎患儿随机分为试验组和对照组,每组各42例。试验组给予温肺通窍方治疗,对照组给予氯雷他定片治疗,疗程为7 d。观察2组患儿治疗前后鼻呼气一氧化氮(FeNO)浓度和鼻腔盥洗液分泌型免疫球蛋白A(sIgA)浓度的变化情况,评价2组患儿的中医证候疗效。【结果】(1)研究过程中,试验组有2例脱落,对照组有4例脱落。实际完成试验有78例,其中试验组40例,对照组38例。(2)治疗7 d后,试验组的总有效率为95.0%(38/40),对照组为76.3%(29/38),试验组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患儿FeNO浓度均较治疗前明显下降(P<0.01),且试验组对FeNO浓度的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患儿sIgA浓度均较治疗前明显升高(P<0.01),且试验组对sIgA浓度的升高作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】温肺通窍方治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎疗效确切,可有效改善患儿的临床症状和鼻部慢性炎症,提高患儿鼻部黏膜的免疫功能。

不同经络组穴针刺联合益脑通窍方对脑卒中昏迷患者脑电信号与促醒效果影响的对比

目的比较不同经络组穴针刺联合益脑通窍方对脑卒中昏迷患者脑电信号与促醒效果的影响。方法选取2018年6月—2020年6月期间医院收治的168例脑卒中昏迷患者为研究对象,采用随机数字表分将患者分为3组,各56例。A组针刺患侧足三里、三阴交、太冲、涌泉,B组针刺健侧组足三里、三阴交、太冲、涌泉,C组针刺头颈穴组人中、风池、百会,同时3组患者均给予益脑通窍方治疗。使用无纸脑电图机对治疗后3组患者安静、唤名、提示抬手状态下的脑电信号幅值和样本熵值进行监测和比较。并比较各组患者治疗后的EEG情况、苏醒情况和临床疗效。结果安静、唤名、提示抬手状态下A组患者的C3、C4、T3、T4处脑电信号幅值和样本熵值均高于B组和C组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者的头皮脑电信号(EEG)总异常率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后较治疗前3组患者的EEG总异常率均降低,且A组低于B组和C组,B组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后及治疗1个月后A组患者的苏醒率均高于B组和C组,且B组治疗2周后及治疗1个月后苏醒率均高于C组;A组患者的平均促醒时间短于B组和C组,B组短于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组的临床总有效率均高于B组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同经络组穴针刺联合益脑通窍方均能够改善脑卒中昏迷患者脑电信号,加快苏醒,但针刺患侧足三里等穴位联合益脑通窍方的上述效果最佳,针刺健侧足三里等穴位的效果其次,能够显著提高临床疗效。