通窍祛瘀汤有效成分固体分散体吸湿性研究

目的研究通窍祛瘀汤有效成分固体分散体吸湿性,为开发该中药复方奠定基础。方法将制成的固体分散体置于不同环境中,测试其吸湿性,运用单因素成组比较法进行比较。结果在设定的环境中,制成固体分散体被测物的吸湿性明显低于未制成固体分散体的被测物。结论中药复方提取粉末制成固体分散体,可使其中有效成分的溶出度得到提高,达到提高生物利用的目的。

自拟通窍祛瘀汤治疗外伤性气滞血瘀型脑内血肿51例

目的:观察自拟通窍祛瘀汤治疗外伤性气滞血瘀型脑内血肿的临床疗效。方法:选取外伤性气滞血瘀型脑内血肿患者100例,将其随机分为治疗组(51例)和对照组(49例)。2组均予以基础治疗,对照组在基础治疗上加用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟通窍祛瘀汤口服治疗。治疗2周后观察2组中医证候疗效,治疗前、治疗1周后、治疗2周后观察2组血肿吸收、水肿吸收、神经功能缺失(NIHSS)评分、中医证候积分情况。结果:总有效率治疗组为94.11%(48/51),明显高于对照组的75.51%(37/49),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血肿体积、水肿体积、NIHSS评分、中医证候积分均较治疗前减少,且治疗组与对照组治疗后同时间节点比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:外伤性气滞血瘀型脑内血肿患者在常规治疗的基础上使用自拟通窍祛瘀汤治疗可以促进神经功能恢复,改善中医证候,促进血肿和水肿吸收。

通窍逐瘀祛痰汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死临床观察

目的观察通窍逐瘀祛痰汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床疗效。方法将2019年1月—2020年5月就诊于河南省人民医院重症医学科风痰瘀阻型急性脑梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,各43例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用通窍逐瘀祛痰汤治疗。2组均治疗14 d。评估2组患者治疗后症状体征评分、神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Balthel指数)、血液流变学指标、血管修复与再生相关指标,比较2组临床疗效及不良反应情况,随访6个月生存情况。结果治疗后治疗组症状体征评分、NIHSS评分、血液流变学指标及基质金属(MMP-9)水平、6个月脑梗死死亡率低于对照组,Balthel指数、内皮祖细胞(EPGs)及血管内皮生长因子(VEGF)水平、临床总有效率、6个月生存率高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组患者均未出现不良反应。结论通窍逐瘀祛痰汤能够改善急性脑梗死(风痰瘀阻型)患者临床症状、血液流变学及神经功能缺损,促进血管修复与重建,提高日常生活活动能力、临床疗效及6个月生存率,降低6个月脑梗死死亡率,且具有较高的安全性。

祛瘀通窍汤治疗重型颅脑损伤临床研究

目的 研究祛瘀通窍汤治疗重型颅脑损伤的临床意义.方法 回顾性分析我院收治的重型颅脑损伤患者的临床资料,随机将其分为对照组和治疗组.对照组仅给予常规西医治疗措施;治疗组采用常规西医治疗措施加中药祛瘀通窍汤治疗.治疗3周后,比较两组GCS分数、病人昏迷天数、死亡例数.结果 中西医结合治疗组比常规西医治疗组3周后GCS评分高,病人昏迷天数少,两组有明显统计学差异（P＜0.05）.病人死亡例数无明显统计学差异.结论 祛瘀通窍汤与西医治疗配合可以明显增强重型颅脑损失的治疗效果,促进患者神经功能的恢复,从而降低临床致残率与死亡率.

祛瘀通窍汤治疗顽固性头痛64例疗效观察

头痛为临床常见的症状之一，祖国医学把以头痛为主诉的疾病统称为“头痛”证。顽固性头痛即指以头痛为主，且病程较长，久治不愈的病证。笔者自拟祛瘀通窍汤治疗顽固性头痛64例取得较好疗效，现介绍如下。

中西医结合治疗窍络瘀阻型脑震荡后遗症的疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗窍络瘀阻型脑震荡后遗症的临床疗效。方法:将62例患者随机分成两组。对照组30例,给予西医常规治疗;治疗组32例,在对照组治疗的基础上加服通窍祛瘀定志汤治疗。结果:治疗组治愈率、总有效率分别为40.6%、84.4%,对照组分别为36.7%、63.3%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗窍络瘀阻型脑震荡后遗症疗效,明显优于单纯西医治疗。

中西医结合治疗慢性每日头痛35例临床研究

目的 :观察通窍祛瘀汤联合加巴喷丁治疗慢性每日头痛(CDH)的临床疗效。方法 :将69例慢性每日头痛患者随机分为治疗组35例和对照组34例,对照组予加巴喷丁胶囊治疗,治疗组在对照组基础上予中药通窍祛瘀汤治疗。比较2组患者临床疗效及治疗前后头痛发作频率、持续时间、疼痛程度、伴随症状的变化情况。结果:治疗组总有效率为91.43%,优于对照组的73.53%(P<0.05);2组患者治疗后头痛的发作频率、持续时间、疼痛程度及伴随症状均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 :通窍祛瘀汤联合加巴喷丁治疗慢性每日头痛,能有效改善患者头痛的发作频率、持续时间、疼痛程度及焦虑、抑郁等伴随症状,提高患者的生活质量。

辨证分期联合西药治疗脑血管破裂急性期随机平行对照研究

[目的]观察辨证分期联合西药治疗脑血管破裂急性期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组40例出血量不多或神经系统损害较轻：卧床休息、吸氧、监控生命体征、调整高血压、降低颅内压、维持水电解质平衡、应用镇静、抗脑血管痉挛、防治并发症;出血量多或神经功能严重障碍：抢救治疗,避免移动,伴尿失禁或急性尿潴留,留置气囊导尿管导尿;密切监测生命体征,降低颅内血压;急救利血平,20%甘露醇、激素,20%白蛋白制剂联合降压;CT显示颅内血肿直径〉3cm,行穿刺抽血减压;呼吸减慢或呼吸衰竭气管插管,保证呼吸道通畅,气囊和呼吸机机械辅助呼吸;清除鼻腔分泌物及口腔呕吐物;呼吸间停用气管切开;中枢性高热伴肺部感染、尿路感染,脑出血急性期易并发高热,冰敷后期采用降温毯,降低体温。治疗组40例辨证分期：前两周清热活血化瘀,通腑醒脑汤（生大黄15g,三七粉3g,黄连6g,栀子、黄芩各10g,白茅根20g,郁金12g）,1剂/d,水煎200m L,早晚口服;后两周祛瘀通窍汤（水蛭6g,大黄12g,红花6g,郁金12g,丹参16g,三七粉3g,牛膝20g）,1剂/d,水煎250m L,早晚口服;第二周起针刺,取地仓、百会、神阙、曲池、合谷、足三里、颊车、肩髃、外关、太冲、三阴交、解溪、环跳、阴陵泉、阳陵泉、太溪等,选穴10~12个/次,留针30min,1次/d,共15d;西药治疗同对照组。观测临床症状、神经功能缺损、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,显效21例,无效1例,恶化2例,死亡2例,总有效率87.50%。对照组痊愈7例,显效18例,无效2例,恶化6例,死亡7例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]辨证分期联合西药治疗脑血管破裂急性期效果显著,值得推广。