基于NF-κB信号通路探讨通管助孕方治疗输卵管阻塞性不孕症大鼠的作用机制

[目的]基于核转录因子-κB(NF-κB)信号通路探讨通管助孕方治疗输卵管阻塞性不孕症的作用机制。[方法]将140只雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、中成药组、西药组及通管助孕方高、中、低剂量组,每组20只。除正常组外,其余各组采用金黄色葡萄球菌建立输卵管阻塞性不孕症大鼠模型,造模后第7天,各组分别给予生理盐水、丹黄祛瘀胶囊混悬液、人胎盘组织液、通管助孕方高、中、低剂量治疗21 d后,药效组大鼠取材处理,生殖组大鼠进行雌雄合笼实验。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清中NF-κB、核因子κB抑制蛋白(IκB)、环氧合酶2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)的水平,采用蛋白免疫印迹(Western Blot)法和实时定量荧光聚合酶链反应(RT-PCR)法分别检测输卵管组织中NF-κB、IκB、COX-2、PGE2的蛋白和基因表达情况。采用肉眼观察以及光镜下观察输卵管组织病理形态学变化。观察并记录生殖组大鼠受孕及产仔情况。[结果] 1)与正常组比较,模型组大鼠NF-κB、COX-2、PGE2蛋白和基因表达升高,IκB蛋白和基因表达降低(P<0.05);与模型组比较,通管助孕方高、中、低剂量组NF-κB、COX-2、PGE2蛋白和基因表达降低,IκB蛋白和基因表达升高(P<0.05);与中成药组及西药组比较,通管助孕方高剂量组中NF-κB、COX-2、PGE2蛋白和基因表达降低,IκB蛋白和基因表达升高(P<0.05)。2)通过肉眼观察及光镜观察后,与模型组比较,各给药组输卵管组织形态均有不同程度改善,尤以通管助孕方高剂量组改善最为明显,基本接近正常。3)对生殖功能的影响:模型组妊娠率为0%,正常组妊娠率为100%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),表明金黄色葡萄球菌接种法可以成功建立输卵管阻塞性不孕症大鼠模型。通管助孕方高、中、低剂量组妊娠率及平均产仔数与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明通管助孕方对输卵管阻塞性不孕症有确切疗效。[结论]通管助孕方可以抑制输卵管阻塞性不孕症模型大鼠中促炎因子NF-κB、COX-2、PGE2的表达,促进抗炎因子IκB的表达,发挥抗炎抗粘连作用,其治疗作用机制可能与阻断NF-κB信号传导通路有关。

通管助孕方配合灌肠治疗流产后输卵管阻塞性不孕

目的:观察中药口服配合灌肠对流产后输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:将病人随机分为治疗组和对照组,治疗组口服中药通管助孕方,中药灌肠采用院内制剂“盆热合剂”;对照组采取输卵管通液术及抗生素静脉滴注。两组均治疗1个月为1个疗程,治疗3个疗程后进行统计。结果:治疗组总有效率95.9%,愈显率82%;对照组总有效率88.5%,愈显率40%。两组疗效比较,经Ridit分析,u=3.312,P<0.01,治疗组疗效优于对照组,有非常显著性差异。结论:通管助孕方配合盆热合剂灌肠,能改善患者自觉症状,疏通输卵管,恢复生育机能,提高受孕率。

云南名中医妇科张良英教授诊治不孕症特色

张良英是云南中医学院教授,硕士研究生导师,国家级名中医,全国第一批中医药传承博士后合作导师,全国第二、四、五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。于医林五十余载,博采众长,尤其对不孕症等疑难病症有较深的研究。现将张教授治疗不孕症经验总结如下,以飨同道。1学术观点不孕症原因复杂,张教授重视辨证与辨病相结合,根据月经、带下及全身证候综合分析,临证首先明确病因,分析病位,辨其虚实,身心兼顾,内外兼治。