益气养阴通络化浊法治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察益气养阴通络化浊法治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法将符合Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病诊断标准,中医辨证属气阴两虚兼血瘀、湿浊证候的100例患者,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组口服降糖药或注射胰岛素、血管紧张素受体拮抗药和血管紧张素转换酶抑制药以及他汀类药物。治疗组在对照组用药基础上加用益气养阴通络化浊中药口服、中药灌肠及针刺治疗。治疗3个月,对治疗前后疾病疗效、中医证候、尿微量蛋白排泄率、肾小球滤过率、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、血糖、糖化血红蛋白、血压指标进行观察。结果治疗组与对照组疾病疗效、证候改善总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组尿微量蛋白排泄率、肾小球滤过率、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮指标与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论益气养阴通络化浊法治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病疗效满意。

通络化浊法治疗糖尿病足临床效果评价

目的研究通络化浊法对糖尿病足患者的临床治疗效果。方法选取2016年3月—2018年10月期间于该院内分泌科收治的150例糖尿病足患者为该次研究对象。采用随机分配法,平均分成对照组与实验组各75例,对照组在糖尿病基础治疗上采取前列地尔药物治疗,实验组在糖尿病基础治疗上采取通络化浊法治疗,比较两组间治疗有效率、治疗前后血液流变学指标以及治疗后高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油以及血清总胆固醇数值变化。结果对照组治疗有效率为90.67%,明显低于实验组治疗有效率98.67%;两组患者治疗前血液流变学数值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,实验组患者血液流变学指标明显优于对照组;实验组高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油以及血清总胆固醇数值,明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病足患者在糖尿病基础治疗上采取通络化浊法治疗效果显著,且能有效改善血液粘稠度。

通络化浊法治疗糖尿病足临床研究

目的:观察通络化浊法治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将62例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组,观察组32例,对照组30例。两组患者均予以糖尿病基础治疗,观察组在基础治疗基础上给予中医通络化浊法治疗,对照组在基础治疗基础上给予前列地尔注射液治疗,两组疗程均为2个月。比较两组临床疗效、血脂及血液流变学指标。结果:观察组有效率为83.87%,对照组有效率为61.29%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后总胆固醇、三酰甘油水平均明显降低,高密度脂蛋白水平均明显升高,优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后全血黏度200-1、全血黏度5-1及血浆黏度水平均明显降低,优于对照组(P<0.05)。结论:应用通络化浊法治疗糖尿病足能明显患者的临床症状和体征,其机制可能与改善血液黏度相关。

健脾化浊通络法配合口针疗法治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察健脾化浊通络法配合口针疗法治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效。方法:将165例D-IBS患者随机分为4组,中药组40例口服自拟健脾化浊通络方;针刺组40例给予口针疗法;针药组45例给予口服自拟健脾化浊通络方配合口针疗法;对照组40例口服丽珠肠乐。4组均连续治疗4周后观察各组临床疗效、治疗前后临床症状积分及复发情况。结果:针药组总有效率与其余3组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。针药组治疗前临床症状积分与其余3组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),4组治疗后临床症状评分分别与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗后针药组与其余3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);其余3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。针药组复发次数及复发率与其余3组比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),其余3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾化浊通络法配合口针疗法治疗D-IBS有良好的临床疗效,且能明显降低患者复发率及复发次数。

健脾化浊通络法治疗颈动脉粥样硬化斑块

目的:观察健脾化浊通络法治疗颈动脉粥样硬化斑块的作用。方法:将100例临床观察对象为痰瘀互结型的患者随机分为治疗组50例,对照组50例,来辨证施治。结果:治疗组50例中,痊愈(斑块消失)2例,占1%;显效(斑块性质改变,由低回声变为强回声斑块或以强回声为主的混合回声斑块;混合回声斑块变为强回声斑块;斑块数量及体积减少)18例,占36%;有效(斑块数量及体积无变化,检验指标或伴随症状好转或缓解)21例,占42%;无效(斑块数量及体积增加,或治疗过程中出现脑卒中、急性短暂性脑缺血发作、心肌梗死等疾病)9例,占18%,总有效率82%,明显高于对照组的65%。结论:健脾化浊通络法,只要辨证准确,并以活血化痰方为基础,是可以收到满意疗效的。

化浊通络法治疗酒精性肝炎疗效观察及对TIMP-1的影响

目的:观察化浊通络组方治疗酒精性肝炎的临床疗效及对TIMP-1的影响。方法:70例酒精性肝炎患者,按就诊顺序,以1∶1比例分为治疗组35例和对照组35例。观察两组治疗前后主要症状、肝纤维化指标(HA、PCⅢ、TIMP-1)的变化。结果:治疗组在症状的改善和肝纤维化的好转方面均优于对照组(P<0.05)。结论:化浊通络法能使酒精性肝炎患者临床症状得以改善,能降低HA、PCⅢ同时降低TIMP-1水平,使肝纤维化程度减轻,阻止病情进展。另提示了血清TIMP-1与肝纤维化程度及血清纤维化指标(HA、PCⅢ)成正相关,可作为肝纤维化的判断指标。

健脾化浊通络法配合口针疗法对腹泻型肠易激综合征患者生活质量影响的研究

目的观察健脾化浊通络法配合口针疗法对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者临床症状及生活质量的影响。方法将165例D-IBS患者随机分为4组,中药组40例口服自拟健脾化浊通络方,针刺组40例给予口针疗法,针药组45例口服健脾化浊通络方同时行口针疗法,对照组40例口服丽珠肠乐。均连续治疗4周。于治疗前后观察并记录腹胀、腹泻等临床症状积分,采用简明健康测量量表(SF-36)对患者生活质量进行测评。结果针药组临床症状积分与其余3组比较,差异有统计学意义;中药组对腹胀、乏力疗效优于针刺及对照组,针刺组里急后重、失眠疗效优于中药及对照组,差异均有统计学意义。针药组患者生活质量评分除生理功能外,与其余3组比较,差异有统计学意义;中药组在生理职能、总体健康方面优于针刺及对照组,针刺组在躯体疼痛、社会功能方面优于中药及对照组,对照组在情感职能方面优于中药及针刺组,差异均有统计学意义。结论健脾化浊通络法配合口针疗法能改善D-IBS患者临床症状,明显提高患者生活质量。

叶酸联合中医祛痰化浊通络法治疗H型高血压的临床研究

目的叶酸联合中医祛痰化浊通络法治疗H型高血压的临床疗效。方法将80例H型高血压病患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予盐酸贝那普利片、叶酸片口服联合中医祛痰化浊通络法治疗,对照组给予盐酸贝那普利片、叶酸片口服治疗。1个月为1个疗程,3个疗程后对比2组治疗前后血同型半胱氨酸、24h动态血压的变化及中医临床症状的改善情况。结果治疗组在降低患者中医证候积分方面明显优于对照组(P<0.01);治疗组在降低血压方面优于对照组(P<0.05);治疗组、对照组在降低患者血浆Hcy值方面与治疗前相比均有统计学意义(P均<0.01),但两组之间的比较,无统计学差异。结论叶酸联合中医祛痰化浊通络法治疗痰瘀互结型的H型高血压临床疗效显著、安全、有效。

化浊通络法治疗酒精性肝炎的临床观察

目的:观察化浊通络组方治疗酒精性肝炎的临床疗效。方法:70例酒精性肝炎患者,按就诊顺序,以1:1比例分为治疗组35例和对照组35例。观察两组治疗前后主要症状、肝功能的变化并进行比较。结果:治疗组在症状的改善和肝功能的好转方面均优于对照组(P<0.05)。结论:化浊通络法能使酒精性肝炎患者临床症状及肝功能得到好转。

化浊通络法治疗酒精性肝炎的疗效分析及对乙醇脱氢酶的影响

目的:观察化浊通络组方治疗酒精性肝炎的临床疗效。方法:将70例酒精性肝炎患者分为治疗组35例和对照组35例。观察两组治疗前后乙醇脱氢酶(ADH)活性、肝功能(ALT、AST、γ-GT、TBIL)、主要症状的变化并进行比较。结果:治疗组在症状的改善、乙醇脱氢酶活性下降、肝功能的好转方面均优于对照组(P<0.05)。结论:化浊通络法能使酒精性肝炎患者临床症状及肝功能得到好转,ADH下降与ALT、AST、γ-GT、TBIL呈正相关。

基于血浊理论探讨化浊通络定眩汤对后循环TIA眩晕症的中医诊治

血浊理论是王新陆教授针对现代医学疾病谱的变化,在检测手段提示的实验室指标异常而患者尚无明显症状的情况下,创造性提出的一种全新的临床辨证体系。运用血浊理论对后循环短暂性脑缺血发作(TIA)眩晕症进行早期干预,可更有效地降低脑卒中发生的风险。庄慧魁教授基于导师王新陆教授的血浊理论,结合自身临床体会,创制出对眩晕症有明显疗效的化浊通络定眩汤,本文就该方对后循环TIA眩晕症的治疗作用进行探讨,旨在为临床治疗提供理论依据。

化浊通络汤治疗血管性痴呆的临床观察

目的:探讨化浊通络汤防治血管性痴呆的临床疗效。方法:选取符合血管性痴呆纳入标准的患者160例,随机分为治疗组和对照组各80例。两组患者基础治疗基本相同,治疗组联用中药化浊通络汤,疗程3个月,观察两组患者治疗前后简易智能量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)、临床疗效及中医证候积分的变化以及该药的安全性。结果:治疗后治疗组各项积分及总积分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P <0.05);对照组回忆、定向、语言积分及总积分较治疗前提高,差异有统计学意义(P <0.05),计算和识记积分与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组治疗后计算、回忆和总积分比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组总有效率为87.5%,对照组为72.5%,治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。两组中医证候积分治疗后较治疗前降低,差异有统计学意义(P <0.05),治疗组评分显著低于对照组(P <0.05)。两组患者治疗后较本组治疗前ADL评分降低,治疗组治疗后ADL评分显著低于对照组(P <0.05)。结论:化浊通络汤能有效改善VD患者的MMSE、ADL及临床疗效,提高患者的日常生活自理能力,有肯定的临床疗效,且安全可靠,值得临床推广及进一步深化研究。

健脾化浊通络法治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变

目的:观察健脾化浊通络法治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)胃癌前病变患者的临床疗效,并观察其对Hedgehog信号通路相关因子的影响。方法:120例CAG伴异型增生(dysplasia,Dys)或者CAG伴肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予胃复春片;观察组给予健脾化浊通络法。比较两组患者治疗前后的临床疗效、病理评分、中医证候以及Hedgehog信号通路相关因子的水平。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后胃脘痛、饱胀、嗳气、反酸、便溏、消瘦、厌食等证候评分均显著降低(P<0.05);观察组治疗后以上证候评分低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后,两组患者胃黏膜萎缩评分、IM评分、Dys评分均显著低于治疗前(P<0.05),观察组以上评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Hedgehog信号通路相关因子sonic hedgehog、ptched、smoothened和胶质瘤相关癌基因同源物-1(glioma-associated oncogene homolog-1,Gli-1)水平显著升高(P<0.05),且高于对照组治疗后(P<0.05)。结论:健脾化浊通络法治疗CAG癌前病变疗效显著,可显著降低中医证候评分、胃黏膜萎缩评分、IM评分、Dys评分,其机理可能与上调Hedgehog信号通路中多个靶分子的蛋白表达水平、激活Hedgehog通路,从而进一步促进胃黏膜的腺体分泌有关。

健脾化浊通络方结合口针疗法治疗腹泻型肠易激综合征45例

[目的]观察健脾化浊通络方结合口针疗法治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效。[方法]将165例D-IBS患者随机分为4组:中药组,40例,口服自拟健脾化浊通络方;针刺组,40例,给予口针疗法;针药组,45例,给予口服自拟健脾化浊通络方配合口针疗法;对照组,40例,口服丽珠肠乐。4组均连续治疗4周后观察各组主要单项临床症状疗效及综合临床疗效。[结果]针药组主要单项临床症状疗效与其余3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其余3组间比较,针刺组在改善腹胀腹痛、中药组在改善大便性状方面均优于其余2组,差异有统计学意义(P<0.05)。针药组总有效率与其余3组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]健脾化浊通络法配合口针疗法治疗D-IBS有良好的临床疗效。

从“浊毒理论”论治糖尿病肾病

通过探讨浊毒的病理特性及与糖尿病、糖尿病肾病的关系,认为浊毒内蕴是糖尿病及糖尿病肾病发病的重要影响因素,并从发病机制、临床实践等方面论证浊毒在糖尿病肾病病机中的核心地位。同时阐述了檀金川教授运用化瘀降浊通络法治疗糖尿病肾病的用药经验。