宣肺通络平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能、炎症反应调控的机制研究

【目的】分析宣肺通络平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及其对免疫功能、炎症反应的调控机制。【方法】采用回顾性研究方法,收集122例痰瘀阻肺型AECOPD患者,根据治疗方案的不同将患者分为观察组和对照组,每组各61例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合宣肺通络平喘汤治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后肺功能指标、6 min步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、免疫功能指标、血清炎症因子指标的变化情况,比较2组患者的临床疗效和不良反应总发生率。【结果】(1)疗效方面,治疗14 d后,观察组的总有效率为95.08%(58/61),对照组为77.05%(47/61),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)肺功能方面,治疗后,2组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)等肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项肺功能指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)6MWD和CAT评分方面,治疗后,2组患者的6MWD均较治疗前明显提高(P<0.05),CAT评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对6MWD的提高作用及对CAT评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)免疫功能方面,治疗后,2组患者的T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),CD8^(+)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平的升高作用及对CD8^(+)水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)血清炎症因子方面,治疗后,2组患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清CRP、TNF-α水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(6)不良反应方面,观察组的不良反应总发生率为3.28%(2/61),对照组为6.56%(4/61),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】宣肺通络平喘汤可有效缓解AECOPD患者咳嗽、咳痰等症状,改善患者肺功能及免疫功能,减轻机体炎症反应,且治疗期间患者未出现明显不良反应,安全有效。

宣肺通络平喘汤辅助丙酸氟替卡松治疗哮喘效果及对患者血清SFRP5、YKL-40水平的影响

目的 探讨宣肺通络平喘汤辅助丙酸氟替卡松治疗哮喘效果及对患者血清分泌性卷曲相关蛋白(SFRP)5、甲壳质酶蛋白(YKL)-40水平的影响。方法 将116例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各58例。对照组给予丙酸氟替卡松,观察组同时给予宣肺通络平喘汤治疗。比较两组临床疗效、临床症状好转时间、中医证候评分、肺功能、炎性指标、血清SFRP5及YKL-40水平。结果 观察组治疗后总效率显著高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组临床症状好转时间及中医证候评分明显降较低(P<0.05);治疗后观察组肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平和FEV1/FVC]明显高于对照组,炎症因子水平及血清YKL-40水平明显低于对照组,血清SFRP5水平明显高于对照组(均P<0.05)。结论 宣肺通络平喘汤辅助丙酸氟替卡松治疗哮喘患者可以降低YKL-40水平,提高SFRP5水平,具有较好的临床疗效。

宣肺通络平喘汤合穴位敷贴在小儿肺肾阳虚型支气管哮喘治疗中的效果分析

分析对支气管哮喘患儿(肺肾阳虚型)实施中医穴位敷贴+宣肺通络平喘汤治疗的有效性。方法 按照随机数字表分组方式对我们医院中医内科就诊的55例小儿支气管哮喘患儿分成2组(2023年1月-2024年1月),参照组给予西医治疗,治疗组加用中医疗法,对比两组的差异。结果 两组对比的症状改善时间、中医症状积分、FEV1、PEF、FEV1/FVC、IL-6、CRP、TNF-α的差异很大(P<0.05);但两组之间的不良反应发生率没有差异(P>0.05)。结论 使用中医治疗手段(穴位敷贴、宣肺通络平喘汤)治疗小儿支气管哮喘能起到很好的控制病情的效果,尽快的缓解孩子的咳嗽、呼吸困难、喘息症状,还可以尽可能的恢复孩子正常的肺功能,降低身体内的炎症状态,让孩子的机体协调更加平和。

宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期临床研究

目的:通过临床观察宣肺通络平喘汤对小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)治疗前后的变化,旨在探讨中药治疗小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)的有效方剂。方法:按标准选择小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)120例,采用简单随机法分为治疗组和对照组各60例,治疗组加用中药宣肺通络平喘汤治疗,疗程1周,观察评价两组临床疗效。结果:①治疗1周后综合疗效比较有效率治疗组优于对照组(Z=4.269,P=0.000);②治疗1周后中医临床疗效有效率治疗组优于对照组(Z=3.649,P=0.000);③治疗组在平喘起效时间、喘平时间、咳止时间短于对照组(P<0.05)。结论:宣肺通络平喘汤治疗哮喘发作的疗效明显优于单纯西药治疗。

王霞芳运用宣肺通络平喘汤治疗发作期小儿哮喘经验

介绍王霞芳教授运用宣肺通络平喘汤治疗发作期小儿哮喘的经验。认为小儿哮喘发作期以风邪外袭、痰饮内伏为主要病因病机,治疗宜宣肺化痰、止咳平喘、兼祛风通络,以自拟宣肺通络平喘汤治疗本病,疗效显著。

王霞芳用通络平喘汤治疗小儿哮喘的经验

介绍王霞芳教授用通络平喘汤治疗小儿哮喘的经验。认为小儿哮喘发作期以风寒外袭、痰热内蕴多见,治疗在宣肺化痰、止咳平喘的基础上,突出祛风通络。

宣肺通络平喘汤合穴位敷贴治疗对小儿支气管哮喘发作期的效果研究

目的:观察宣肺通络平喘汤合穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘发作期的临床效果。方法:纳入2019年2月至2020年8月就诊于上海中医药大学附属市中医医院儿科门诊的支气管哮喘急性发作期患儿120例,随机分为汤药组、敷贴组和汤药合敷贴组,每组40例。所有患儿给予雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液基础治疗,汤药组在此基础上加用宣肺通络平喘汤内服,敷贴组加用黄芩咳喘散(院内制剂)穴位敷贴,汤药合敷贴组为加用汤药合穴位敷贴治疗,疗程均为7 d。观察治疗后三组中医证候积分的变化,评价疗效。结果:治疗后,三组主症单项中的咳嗽、咯痰积分间差异有统计学意义(P<0.05),三组次症各单项积分差异均有统计学意义(P<0.05),三组中医证候总积分、主症积分和次症积分间的差异均有统计学意义(P<0.05)。汤药组中医证候总有效率为67.5%(27/40),敷贴组为75.0%(30/40),汤药合敷贴组为80.0%(32/40),三组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患儿治疗期间均未出现明显不良反应。结论:在常规西药基础治疗上加用宣肺通络平喘汤合穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘发作期的效果确切,值得临床进一步推广使用。

宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)

目的:探讨分析小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)患儿采用宣肺通络平喘汤治疗的临床效果。方法:根据不同治疗方案将2014年9月-2016年9月期间在我院就诊的57例小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)患儿随机划分为实验组(西医治疗基础上采用宣肺通络平喘汤治疗)和对照组(单纯采用西医治疗),对比分析两组患儿治疗效果、主要临床症状消失时间等情况。结果:实验组患者14例治愈,有效10例,无效5例;对照组患者10例治愈,有效9例,无效9例,实验组患者治疗总有效率(82.8%)显著高于对照组(67.9%),两组患者治疗效果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者肺部啰音消失时间并没有明显差异(P>0.05),但实验组患者完全平喘时间、咳疲消失时间以及痰化消失时间等明显短于对照组(尸<0.05)。结论:小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)患儿采用宣肺通络平喘汤治疗的效果理想,可有效改善患儿临床症状,提高肺功能,临床推广应用价值较高。

宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期

目的:临床给予小儿哮喘发作期宣肺通络平喘汤治疗,观察宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期的临床效果。方法:选取2017年7月~2018年7月入我院治疗小儿哮喘发作期患者70例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗的基础上给予宣肺通络平喘汤治疗,观察两组患者治疗有效情况。结果:研究组患者治疗总有效率为97.14%,对照组患者治疗总有效率为82.86%;研究组患者临床症状和体征缓解情况较好,研究组患者肺功能恢复较好,研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床给予小儿哮喘发作期宣肺通络平喘汤治疗临床反馈良好,有效缓解了小儿哮喘的临床症状,缩短患者治疗时间,减轻患者病痛,适用于临床推广。

宣肺通络平喘汤联合盐酸班布特罗对小儿哮喘治疗的有效性及小儿肺功能的影响

目的探讨宣肺通络平喘汤联合盐酸班布特罗治疗小儿哮喘的有效性及对小儿肺功能的影响。方法选取2018年1月至2018年12月本院收治的60例哮喘患儿,随机分为两组,每组30例。对照组给予盐酸班布特罗治疗,研究组给予宣肺通络平喘汤联合盐酸班布特罗治疗。比较中西联合治疗的疗效及对患儿肺功能的影响。结果研究组患儿治疗总有效率为96.7%,高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿治疗后3、5、7 d中医症状评分低于对照组(P<0.05);研究组患儿PEF高于对照组(P<0.05),两组FEV1水平比较差异无统计学意义。结论小儿哮喘可根据患儿不同类型应用宣肺通络平喘汤联合盐酸班布特罗进行中西联合治疗,临床效果显著高于单纯西医治疗,能有效改善患儿的肺功能、体征及临床症状,治疗患儿哮喘效果显著,值得临床推广应用。

宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期的效果研究

目的探讨宣肺通络平喘汤治疗小儿支气管哮喘发作期的临床疗效与安全性。方法选取2016年12月至2017年12月于我院儿科接受治疗的小儿支气管哮喘患儿80例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组40例接受常规复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组40例则在对照组基础上加用宣肺通络平喘汤,比较两组支气管哮喘治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前两组炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组呼吸功能指标FEV1、PEF、FEV1/FVC水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组FEV1、PEF、FEV1/FVC水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿支气管哮喘治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),并且两组患儿不良反应发生率比较无显著差异。结论在常规西医治疗基础上联合应用宣肺通络平喘汤治疗小儿支气管哮喘发作期疗效显著,可有效改善患儿体内炎性反应状态以及呼吸功能,并且药物应用安全性较高,具有临床应用及推广价值。

宣肺通络平喘汤联合穴位贴敷对小儿哮喘发作期外周血肥大细胞TLRs的影响

目的分析宣肺通络平喘汤联合穴位贴敷对小儿哮喘发作期肺功能、外周血肥大细胞Toll样受体(TLRs)的影响。方法选取2017年9月~2019年8月收治的发作期哮喘患儿82例,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组各41例,对照组予以常规治疗,观察组在此基础上予以宣肺通络平喘汤联合穴位贴敷,比较两组临床疗效、治疗前后肺功能[最大肺活量(VC_(max))、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、呼气峰流速(PEF)]、免疫炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、外周血肥大细胞TLR1、TLR4、TLR9、TLR10及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率95.12%高于对照组80.49%(P<0.05);治疗后观察组VC_(max)、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平较对照组低(P<0.05);治疗后观察组TLR1、TLR10表达水平高于对照组,而TLR4低于对照组(P<0.05),两组TLR9水平差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺通络平喘汤联合穴位敷贴治疗小儿哮喘发作期疗效满意,可有效改善患儿肺功能,降低免疫炎性因子水平,调节TLR的表达,安全性可靠。

小儿哮喘发作期采用宣肺通络平喘汤治疗的效果研究

目的研究小儿哮喘发作期采用宣肺通络平喘汤治疗的效果。方法选取2018年12月至2019年12月龙海市第一医院收治的80例小儿哮喘患者,将其随机分为对照组和试验组,对照组采用常规治疗方案,试验组在对照组的基础上加用宣肺通络平喘汤,治疗1周后观察并比较两组患者的治疗效果。结果试验组的总有效率(92.5%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的完全平喘时间、咳痰消失时间、痰化消失时间以及肺部啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对小儿哮喘患儿在常规治疗方式下加用宣肺通络平喘汤能够滋阴养肺、止咳平喘,有效控制哮喘发作期的症状,且疗效持久,该中药疗法值得在临床上广泛推广运用。

用宣肺通络平喘汤和盐酸丙卡特罗片治疗急性发作期小儿哮喘的效果对比

目的 :对比用宣肺通络平喘汤和盐酸丙卡特罗片治疗急性发作期小儿哮喘的临床效果。方法 :选择2015年7月至2017年6月期间在禹城市妇幼保健院儿科接受治疗的180例急性发作期哮喘患儿作为研究对象。按照随机数表法将这些患儿分为西药组和中药组,每组各有90例患儿。为西药组患儿使用盐酸丙卡特罗片进行治疗,为中药组患儿使用宣肺通络平喘汤进行治疗。然后,比较两组患儿治疗的总有效率和临床症状的缓解时间。结果:中药组患儿各项临床症状及体征缓解的平均时间均短于西药组患儿(P<0.05)。中药组患儿治疗的总有效率高于西药组患儿(P<0.05)。结论 :与使用盐酸丙卡特罗片相比,使用宣肺通络平喘汤治疗急性发作期小儿哮喘的效果显著,可快速缓解患儿的各项临床症状。

宣肺通络平喘汤联合特布他林治疗小儿哮喘的临床效果

目的:探讨宣肺通络平喘汤联合特布他林治疗小儿哮喘的临床效果。方法:选取2019年9月-2020年9月笔者所在医院收治的小儿哮喘104例,随机分为对照组(n=52)和研究组(n=52),对照组在常规治疗的基础上联合特布他林治疗进行治疗,研究组在对照组的基础上联合宣肺通络平喘汤进行治疗,对两组患儿的临床疗效、临床症状缓解及消失时间、呼吸功能、炎症因子水平及临床安全性进行比较。结果:研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);研究组患儿临床症状缓解及消失时间早于对照组(P<0.05);研究组患儿的呼吸功能指标均优于对照组(P<0.05);研究组患儿血清炎症因子水平低于对照组(P<0.05);两组临床安全性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:哮喘患儿在常规治疗的基础上采用宣肺通络平喘汤联合特布他林,可显著改善临床疗效,控制患儿体内炎症因子水平,同时改善呼吸功能,缩短患儿的临床症状消失时间,值得推广应用。

宣肺通络平喘汤联合益生菌治疗支气管哮喘的效果

目的探究宣肺通络平喘汤联合益生菌治疗支气管哮喘的效果。方法选取2018年10月到2021年10月间在河北省唐山市丰南区医院老年病科住院治疗的支气管哮喘患者100例,随机分为对照组(益生菌)和试验组(益生菌+宣肺通络平喘汤),每组50例。比较两组患者临床疗效、复发情况、血清胃肠激素、炎症因子水平、肺功能及不良反应。结果试验组疗效优于对照组(P<0.05),且哮喘6个月复发率及急性发作2次以上患者例数低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胃泌素(gastrin,GAS)水平上升,嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)、免疫球蛋白E(immunoglobulin,IgE)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平下降,且试验组GAS水平显著高于对照组,EOS、IgE、CRP、TNF-α及IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼吸容积(forced expiratory volume in first second,FEV_(1))、呼气流速峰值及FEV_(1)/用力肺活量比值均上升,且试验组显著高于对照组(P<0.05)。结论宣肺通络平喘汤联合益生菌能显著提升支气管哮喘患者临床疗效,减少哮喘复发,改善患者胃肠激素水平及炎症反应,提升肺功能,且安全性较好。

宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)

目的:通过临床观察宣肺通络平喘汤对小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)治疗前后的变化,探讨中药治疗小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)的有效方剂。方法:按标准选择小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)60例,采用简单随机法分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医疗法,治疗组用中药宣肺通络平喘汤治疗,疗程1周,观察评价两组临床疗效。结果:两组综合疗效比较,治疗组总有效率93.33%,对照组66.67%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组中医临床疗效比较,治疗组总有效率93.33%,对照组70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组在平喘起效时间、喘平时间、咳止时间、痰化时间短于对照组(P<0.05)。结论:宣肺通络平喘汤治疗哮喘发作的疗效明显优于单纯西药治疗。

王霞芳教授“肺肠同治”治疗发作期小儿哮喘

王霞芳教授擅长治疗小儿呼吸系统疾病,熟练运用中医辨证分期、分时理论治疗小儿哮喘。将小儿哮喘分为发作期、缓解期、稳定期三期,并对发作期儿童哮喘诊治尤为重视。王教授在长期临床实践中总结经验方"宣肺通络平喘汤",采用宣肺通络平喘法"肺肠同治"疗法,针对个体差异加减用药,治疗发作期儿童支气管哮喘,疗效显著。