通络生骨方治疗激素性股骨头坏死的回顾性临床研究

目的:观察通络生骨方治疗激素性股骨头坏死筋脉凝滞证的临床疗效。方法:回顾性分析2010年2月至2013年6月收治住院的随访24个月以上的ARCO分期Ⅱ-Ⅲ期的108例激素性股骨头坏死患者,将行通络生骨方治疗者设为治疗组(54例),行健骨生方治疗者设为对照组(54例),依据Harris评分法,对治疗后患者的疼痛程度、关节功能、关节畸形、关节活动度依次评分,并计算其总分;观察X线片并记录其股骨头坏死的修复等级及治疗期间药物不良反应发生情况。结果:治疗组Harris评分的优良率与对照组接近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在改善关节活动度、关节畸形,缓解疼痛及Harris总评分方面优于对照组(P<0.05);影像学资料表明,治疗组死骨总吸收率、死骨明显吸收率、新骨总形成率、新骨明显形成率均高于对照组(81.48%、64.81%;51.85%、35.19%;83.33%、61.11%;51.85%、31.48%,P<0.05);2组患者在治疗期间药物不良事件发生率较低,且能自行缓解。结论:通络生骨方治疗ARCOⅡ-Ⅲ期激素性股骨头坏死安全有效,可考虑在早中期激素性股骨头坏死患者中推广。

通络生骨方治疗激素性股骨头坏死的临床研究

目的探讨通络生骨方治疗激素性股骨头坏死的临床疗效。方法选取本院2014年8月~2016年8月诊治的激素性股骨头坏死患者240例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者120例采用健骨生丸治疗,观察组患者120例采用通络生骨方治疗,于治疗前后给予患者临床指标检测、Harris评分,比较两组患者临床疗效、不良反应。结果治疗后,两组患者临床指标(全血黏度高切、全血黏度低切、血细胞比容、血浆黏度)降低(P<0.05)。两组患者Harris评分(疼痛程度、关节畸形、关节活动度、关节功能、总分)增加(P<0.05)。观察组患者临床指标(全血黏度高切、全血黏度低切、血细胞比容、血浆黏度)、不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者Harris评分(疼痛程度、关节畸形、关节活动度、关节功能、总分)、治疗优良率高于对照组(P<0.05)。结论通络生骨方治疗激素性股骨头坏死的疗效显著,可改善患者血液流变学指征和关节功能。

通络生骨方治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死的前瞻性临床研究

目的:观察通络生骨方治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死的临床结果及疗效特点。方法:采用前瞻性配对、对照设计方法,对2016年1月~2017年1月的120例ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死的患者进行研究。其中治疗组60例,行通络生骨方治疗;对照组60例,行高能体外冲击波治疗。以影像学稳定率、Harris评分、SF-36评分作为临床疗效指标,随访24个月,统计并分析随访结果。结果:120例患者随访中脱落5例,其余患者均获得随访。两组影像学稳定率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在Harris评分中的疼痛程度、关节功能、关节畸形分值方面优于对照组(P<0.05);SF-36评分中,治疗组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能分值均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组在治疗期间不良事件发生率较低且后期均能自行缓解。结论:通络生骨方在治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死方面疗效肯定,尤其在改善髋关节功能、缓解髋关节疼痛以及提高生活质量方面更为明显。

通络生骨方治疗股骨头骨髓水肿综合征的前瞻性临床研究

目的:观察通络生骨方治疗股骨头骨髓水肿综合征的临床疗效,为股骨头骨髓水肿综合征的治疗提供一种可行、有效的方法。方法:2016年9月至2018年9月,采用前瞻性配对比较方法,对100例股骨头骨髓水肿综合征患者进行研究。其中治疗组50例,采用通络生骨方治疗;对照组50例,给予体外冲击波治疗。记录两组患者治疗前Harris评分、VAS评分及MRI水肿面积。治疗后定期随访,记录两组患者治疗后第2周、第4周、第8周及第12周Harris评分和VAS评分,并根据治疗后第12周MRI测量水肿面积。结果:100例患者脱落3例,剩下97例均获得随访。治疗后治疗组总有效率为93.88%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后Harris评分和VAS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组各时间段疼痛、功能、关节活动指数、总分分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后各时间段比较,治疗组分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后骨髓水肿面积(BME)比较,治疗后两组患者较治疗前水肿面积明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组水肿面积分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通络生骨方在治疗上可缩短治疗时间,且通络生骨方在改善髋关节功能、缓解髋部疼痛及消除水肿面积方面略优于体外冲击波治疗。