通络蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎30例临床观察

2006年8月--2008年5月，笔者应用通络蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎30例，并与单纯西药治疗者进行对照，现将临床观察结果报道如下。

通络蠲痹汤治疗类风湿性关节炎43例

目的:观察通络蠲痹汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取本院2013年1月—2014年1月收治的86例类风湿性关节炎患者,随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用风湿液治疗,观察组采用通络蠲痹汤治疗,两组均以8周为1个疗程。结果:治疗后两组患者关节疼痛数、关节肿胀数及晨僵时间均显著降低,但观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;治疗后发现两组患者RE、ESR、CRP水平均有所降低,但观察组降低幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗后Ig G、Ig M、Ig A水平均有所降低,但观察组患者显著低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:通络蠲痹汤有利于缓解类风湿性关节炎患者关节疼痛,减轻患者负担,有利于患者早日康复。

通络蠲痹汤联合蛤黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的 探讨通络蠲痹汤联合蛤黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法 70例急性痛风性关节炎患者,依照单双号信封法分为治疗组和对照组,各35例。两组均给予痛风性关节炎基础治疗,在此基础上,对照组给予依托考昔口服,治疗组给予通络蠲痹汤联合蛤黄散外敷治疗。比较两组临床疗效及治疗前后实验室指标水平、中医证候积分。结果 治疗组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组患者治疗前中医证候积分分别为(13.05±3.25)、(13.56±2.05)分,治疗后分别为(6.16±0.85)、(2.81±1.37)分;治疗前,两组中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症候积分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者WBC(白细胞)、ESR(血沉)、CRP(C反应蛋白)、SUA(尿血酸)水平均低于治疗前,且治疗组WBC(6.54±0.94)×10^9/L、ESR(18.63±8.28)mm/h、CRP(7.68±5.42)mg/L、SUA(434.81±62.48)μmol/L均明显低于对照组的(9.13±1.28)×10^9/L、(29.52±8.24)mm/h、(12.57±5.71)mg/L、(524.49±34.16)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 通络蠲痹汤联合蛤黄散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著,且安全性较高,值得临床推广。

通络蠲痹汤外洗防治化疗药物导致周围神经毒性临床观察

目的：观察通络蠲痹汤外洗防治化疗药物所致周围神经毒性的临床疗效。方法：将60例含有致周围神经毒性化疗药的化疗患者随机分为两组,治疗组与观察组。对照组化疗在化疗的第1天口服甲钴胺0.5 g,3次/d,连续14 d,治疗组在化疗的第1天起予通络蠲痹汤外洗14 d。统计分析治疗前后两组患者血清NGF水平、KPS评分、神经毒性的发生率及分级。结果：通络蠲痹汤外洗减缓血清NGF下降趋势,提高KPS评分,降低神经毒性的发生率。结论：通络蠲痹汤能够有效防治化疗药所致周围神经毒性的发生。

火针联合通络蠲痹汤治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察火针联合通络蠲痹汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:76例分为两组各38例,对照组给予科芬汀治疗,观察组给予火针联合通络蠲痹汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组疼痛、僵硬、活动困难评分低于对照组(P<0.05),两组治疗后中医证候积分低于治疗前,膝关节功能评分高于治疗前(P<0.05),观察组治疗后评分中医证候积分低于对照组、膝关节功能评分高于对照组(P<0.05),观察组治疗后IL-6、IL-1β、TNF-α指标低于对照组(P<0.05)。结论:火针联合通络蠲痹汤治疗膝关节骨性关节疗效较好。

通络蠲痹汤对类风湿性关节炎患者RF、ESR、CRP及免疫球蛋白水平的影响

目的:观察通络蠲痹汤对类风湿性关节炎患者RF、ESR、CRP及免疫球蛋白(Ig A、Ig M)水平的影响。方法:选取2016年1月~12月我院收治的类风湿性关节炎患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例。对照组给予风湿液治疗,观察组给予通络蠲痹汤治疗。观察两组患者治疗前后RF、ESR、CRP及免疫球蛋白水平差异。结果:治疗前两组RF、ESR、CRP、Ig A、Ig M水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组RF、ESR、CRP、Ig A、Ig M水平均优于对照组(P<0.05)。结论:类风湿性关节炎患者应用通络蠲痹汤治疗疗效确切,可显著改善患者临床症状,增强机体免疫力。

通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎患者的效果

目的:探讨通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎(AGA)患者的效果。方法:将松滋市中医医院2020年8月-2021年8月治疗的91例AGA患者按照随机数字表法分为两组,对照组45例给予西医治疗,观察组46例给予中医治疗,观察两组症状积分、血清相关指标及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组关节疼痛、关节肿胀、活动受限、小便赤黄评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组关节疼痛、关节肿胀、活动受限、小便赤黄评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组CRP、SUA、ESR、WBC水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(2.17%)低于对照组(17.78%)(P<0.05)。结论:通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗AGA患者可促进尿酸排出,降低炎症因子水平,改善临床症状,且不良反应发生率更低。

通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎临床疗效及对血清炎症因子影响研究

目的:观察通络蠲痹汤结合痛风外敷方对急性痛风性关节炎临床疗效、血清炎症因子影响。方法:研究纳入108例急性痛风性关节炎患者,均由我院2018年6月~2020年2月收治,采取随机数字表法将其分为两组,对照组患者(54例)西医治疗,观察组患者(54例)在对照组治疗基础上联合通络蠲痹汤及痛风外敷方治疗,比较两组患者疗效、治疗前后中医症状积分(关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等)、患者关节疼痛、关节压痛、关节红肿、关节活动受限症状改善时间、治疗前后患者C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)水平变化、不良反应。结果:观察组患者总有效率(98.15%)高于对照组(85.19%),P<0.05;观察组患者节疼痛、关节压痛、关节红肿、关节活动受限症状改善时间短于对照组,P<0.05;治疗前,两组患者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平比较,P>0.05,治疗后各组患者者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平均改善,观察组患者治疗后者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平均优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗过程中出现1例乏力,对照组出现1例腹泻,1例恶心呕吐,P>0.05。结论:通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎效果佳,患者关节疼痛等症状改善,关节功能恢复良好,不良反应少,安全可靠。