通络软坚胶囊配合熊去氧胆酸对自身免疫性肝病患者肝功能及血清Th17与Treg表达的影响

目的探讨通络软坚胶囊配合熊去氧胆酸对自身免疫性肝病(ALD)患者肝功能及血清辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)表达的影响。方法选取2016年10月至2018年10月我院120例ALD患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各60例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,研究组于对照组基础上采用通络软坚胶囊治疗。比较两组临床效果、不良反应发生情况、治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、免疫指标[免疫球蛋白M(IgM)、IgG]及血清Th17、Treg、Th17/Treg。结果研究组总有效率(95.00%)高于对照组(81.67%)(P<0.05);研究组治疗后血清TBIL、DBIL、AST、ALT水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清Ⅳ-C、PC-Ⅲ、LN、HA水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清IgM及IgG水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清Th17与Th17/Treg表达低于对照组,血清Treg表达高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(13.33%)与对照组(10.00%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用通络软坚胶囊与熊去氧胆酸治疗ALD患者,能进一步调节Th17、Treg表达,显著改善机体免疫功能,抑制肝纤维化,促进肝功能改善,疗效显著,且具有一定安全性,具有较高临床应用价值。

通络软坚胶囊联合恩替卡韦分散片治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效及对相关指标的影响

目的:探讨恩替卡韦与通络软坚胶囊治疗乙肝后肝纤维化患者临床疗效,并观察其对患者血清学指标和肝功能及肝纤维化的影响.方法:收集2015年1月至2017年1月收治的120例乙肝后肝纤维化患者作为研究对象,采用简单随机数表法分为对照组和观察组各60例,两组患者均给予基础治疗,包括维生素类药物、甘草酸二铵肠溶胶囊等,在此基础上,对照组患者加用恩替卡韦片口服;观察组患者在对照组治疗基础上加用通络软坚胶囊.两组均6个月1疗程,治疗2个疗程.观测和评价两组患者治疗前、后血清血清基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、国际标准化比值(INR)、终末期肝病模型评分(MELD)变化.对比治疗前、后两组患者肝功能指标、肝纤维化指标的变化,观察记录两组临床疗效及不良反应发生情况,对其安全性进行评价.结果:治疗2个疗程后,观察组患者临床治疗总有效率为95.00%(57/60),明显高于对照组的81.67%(49/60),差异有统计学意义(P<0.01).两组血清学各项炎性指标(MMP-13、TNF-α、TGF-β1)、肝功能指标(ALT、GGT、TB)、INR及MELD评分较治疗前明显下降,且观察组各项指标改善程度较对照组更显著,差异有统计意义(P<0.01).观察组患者的肝纤维化指标下降程度明显优于对照组(P<0.01).治疗期间两组患者均未见严重性不良反应发生.结论:恩替卡韦片联合通络软坚胶囊治疗乙肝后肝纤维化患者具有明显疗效,可显著改善患者肝功能及肝纤维化指标,且较安全.

通络软坚胶囊治疗代偿期肝硬化60例

目的:观察通络软坚类中药对代偿期肝硬化患者临床与病理的疗效。方法:采用通络软坚胶囊(黄芪、鳖甲、丹参、小蓟、丝瓜络、地龙等)治疗代偿期肝硬化60例,对照组60例服用大黄■虫丸,均以8个月为1疗程。结果:治疗组对提升ALB、降低GLB、改善A/G、降低血纤维化4项指标含量以及改善超声影像学方面均较对照组为优(P<0.05～0.01),肝组织学结果提示部分病人的肝硬化改变得到部分逆转,部分病人病情没有进一步发展。提示:通络软坚胶囊能部分逆转代偿期肝硬化的病理学特征,具有良好的临床疗效。

通络软坚胶囊治疗肝炎肝硬变365例的疗效观察(摘要)

目的:探讨通络软坚胶囊改善肝硬变患者肝脏功能、抑制肝纤维化、缓解门脉高压的作用。方法:通络软坚胶囊治疗肝炎肝硬变365例,另设对照组125例,治疗前后观察症状、体征变化,检测肝功能、肝纤维化血清学指标:[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PIP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)],以及观察肝脾声像图的改变。结果:两组总有效率分别为95.3％、51.2％,治疗组症状、体征明显改善或消失。

通络软坚胶囊治疗肝炎肝硬变365例疗效观察

目的:观察通络软坚胶囊对肝炎肝硬变患者肝功能、肝纤维化的治疗作用。方法:以自拟方通络软坚胶囊治疗肝炎(TBil)、血清白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT);肝纤维化血清学指标:透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。结果:组疗组ALT、TBiL恢复正常或下降,Alb含量及A/G比值升高,HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C均有不同程度降低,与对照组比较,差异均有显著或非常显著性意义(P<0.05-0.01)。结论:通络软坚胶囊治疗肝炎肝硬变,能够改善肝功能,抑制肝纤维化发生与发展。

通络软坚胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨通络软坚胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝后肝纤维化患者的疗效及对炎症因子的影响。方法选择2018年1月—2019年1月医院116例乙肝后肝纤维化患者,采用随机数表法等将入组患者分为两组,每组58例。对照组给予恩替卡韦片抗病毒治疗;观察组在对照组治疗基础上加用通络软坚胶囊口服治疗,两组均治疗12个月。比较治疗前后两组肝功能;炎症因子指标;肝纤维化指标;临床疗效。结果治疗后两组TBIL、ALT、AST均较治疗前明显下降,观察组各指标下降程度优于对照组(P<0.01);治疗后两组MMP-13、TNF-α及TGF-β1水平均有所下降,观察组各指标下降程度优于对照组(P<0.01);治疗后两组肝纤维化各项指标均较治疗前明显改善,观察组各项指标改善程度优于对照组(P<0.01),有效率观察组高于对照组(P<0.01)。结论在恩替卡韦抗病毒基础上,联合通络软坚胶囊治疗乙肝后肝纤维化能提高临床疗效,改善肝功能,降低炎症因子水平,减缓肝纤维化进程,值得推广。

通络软坚胶囊治疗肝炎肝硬化60例

近两年我们系统观察了通络软坚胶囊对肝炎肝硬化患者的血清白蛋白水平、白/球胥白比值,肝纤维化的血清学指标以及肝脾超声学的影响,现将结果报告如下.