通络除痹方治疗痛风性关节炎48例

目的:观察清热化湿、祛瘀通络类中药治疗痛风性关节炎的疗效。方法:采用通络除痹方(秦艽、虎杖、威灵仙、泽泻、黄柏、葛根、苍术、萆、牛膝、赤芍、丹参等)治疗本病48例。结果:总有效率达88.0%,血尿酸、血沉明显下降。结论:本方法对本病有清热化湿,祛瘀通络的功效。

基于“络病理论”探讨通络除痹法在糖尿病肾病中的应用

[目的]探讨通络除痹法在糖尿病肾病中的应用,为临床治疗糖尿病肾病提供新的思路与方法。[方法]通过查阅多种古籍及现代文献,对络病理论进行概述。从络病理论出发,结合现代医学对糖尿病肾病的认识,对糖尿病肾病的络病病机进行理论探索,并以糖尿病肾病的病理学改变作为佐证。根据糖尿病肾病的络病病机,提出相应的治法,并探讨该治法在糖尿病肾病治疗中的具体应用。[结果]基于络病理论,肾络痹阻为糖尿病肾病的络病病机,通络除痹法为其关键治法。根据虚实不同,通络除痹法分为消通法和补通法两种,消通法主要适用于肾络实痹证,可分为清热利湿、降浊解毒、活血化瘀、软坚消癥、搜风剔邪五种;补通法适宜于肾络虚痹证,可分为益气、补血、育阴、填精、温阳五类。[结论]通络除痹法是治疗糖尿病肾病的关键治法,可为中医治疗糖尿病肾病提供新的思路与方法,值得临床参考与应用。

通络除痹丸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察通络除痹丸治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法将符合标准的60例气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均予以基础治疗及甲钴胺片口服,治疗组在此基础上加服通络除痹丸,2组均以8周为1个疗程,连续治疗1个疗程。观察2组治疗前后中医症状评分和神经传导速度变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医症状评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉传导速度均较治疗前明显增快(P均<0.05),且治疗组均明显快于对照组(P均<0.05)。治疗8周后,治疗组总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论通络除痹丸能明显缓解气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者肢体疼痛、麻木、发凉等症状,有效促进神经传导功能恢复,提高临床疗效。

通络除痹足浴液沐足对脑出血偏瘫患者皮肤感觉障碍及肢体功能的影响

目的探究通络除痹足浴液沐足对脑出血偏瘫患者皮肤感觉障碍及肢体功能的影响。方法选取2018年1月—6月收治的56例脑出血偏瘫患者纳入研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组各28例。对照组患者接受神经内科常规治疗,观察组在对照组基础上使用通络除痹足浴液沐足。观察两组患者偏瘫肢体治疗后肌力分级及治疗前后运动功能、感觉功能Fugl-Meyer量表(FMMS)、神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活活动(Barthel)评分变化。结果两组治疗后上、下肢肌力分级比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组治疗后运动功能评分与治疗前及对照组治疗后比较显著提高,差异有统计学意义(P <0. 05);两组治疗后感觉功能评分与治疗前比较显著提高,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后Barthel评分与治疗前及对照组治疗后比较显著提高,差异有统计学意义(P <0. 05);两组NIHSS评分组间不同时点比较无统计学差异(P> 0. 05),两组治疗后NIHSS评分与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论通络除痹足浴液可促进脑出血偏瘫患者皮肤感觉功能恢复,改善肌力,提高肢体运动功能及日常生活能力,值得临床应用。

自拟通络除痹方足浴干预0级糖尿病足49例疗效观察

目的:探讨自拟通络除痹方足浴治疗0级糖尿病足的临床疗效。方法:从我院收治的0级糖尿病足患者中抽选98例作为研究对象。采用简单随机法分为两组:对照组49例,采用常规西医治疗;观察组49例,在对照组的基础上采用自拟通络除痹方足浴治疗。对两组疗效进行评估,进行对比。结果:与对照组比较,观察组治疗总有效率明显更高,运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)明显更快,差异显著(P<0.05)。结论:自拟通络除痹方足浴治疗0级糖尿病足的疗效良好,值得推广。

通络祛湿除痹汤治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:观察通络祛湿除痹汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:对照组用西药甲氨蝶呤片治疗;治疗组除服用对照组西药外(服用方法完全与对照组相同),另给予中药通络祛湿除痹汤治疗,并进行回顾分析总结。结果:①治疗组总有效率为93.33%,对照组为81.48%,两组近期疗效比较有显著性意义(P<0.05);②两组关节炎症指数治疗前后差值的比较:疼痛指数差值变化有显著差异(P<0.05),肿胀指数及功能障碍指数的差值变化则无统计学意义(P>0.05);③治疗组RF转阴率为57.14%,对照组RF转阴率为27.27%,经比较有显著意义(P<0.05),两组ESR治疗前后比较均有显著差异(P<0.05),而治疗前后差值比较则无统计学意义(P>0.05)。结论:通络祛湿除痹汤治疗组比单纯西药治疗对照组缓解患者的关节疼痛症状更迅速,具有较好的短期疗效。

通络除痹汤联合西药治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察通络除痹汤联合西药治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将100例活动期RA患者随机分为2组各50例,对照组给予口服甲氨蝶呤、来氟米特片治疗,观察组在对照组基础上联合通络除痹汤治疗。治疗3月,观察2组总有效率以及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)等实验室检测指标的变化情况。结果:总有效率观察组为94.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后ESR、CRP、RF较前下降(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:通络除痹汤联合西药治疗RA有效、安全,值得临床推广应用。

通络除痹汤治疗气虚血瘀型痹证验案2则

李新华教授系全国基层名中医,硕士研究生导师,业医三十余载,对各种慢性病、久病辨证施治造诣较高,经验丰富。李教授认为痹证常迁延不愈,其核心症结在于气虚不行,血脉瘀阻,自拟通络除痹汤收效显著。通络除痹汤由黄芪、桃仁、红花、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、地龙、三七、鸡血藤、熟地黄、当归、赤芍、川芎组成,功能益气活血、通络除痹,主治气血瘀滞、

名中医李彦民治疗神经根型颈椎病临床经验

选择神经根型颈椎病作为传承切入点,整理名中医李彦民主任医师诊治神经根型颈椎病的经验。李彦民认为神经根型颈椎病的诊断要坚持病证并重,康养要坚持动静结合的原则,运用通络除痹的治疗方法。辨证分为三型:寒湿阻络证、气虚血瘀证、气滞血瘀证,分别选用蠲痹汤、黄芪桂枝五物汤和身痛逐瘀汤。外治法应用舒筋活络洗剂,将药疗、热疗、醋疗融为一体的治疗方法,从而达到内外兼治、通络除痹的目的。

温经通络汤治疗腰椎间盘突出症34例

目的 :观察温经通络类中药配伍治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :采用自拟温经通络汤 (制川乌、乳香、没药、穿山甲、桑枝、全蝎、独活等 )治疗属寒凝血瘀证的腰椎间盘突出症 34例。结果 :临床总有效率为 91 .1 8%。提示 :本方有散寒活血 。

名中医李彦民治疗腰椎间盘突出症经验

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,病程较久,严重影响患者生活质量。李彦民主任医师认为络脉痹阻是腰椎间盘突出症的总病机,临床可运用“通络除痹法”治疗腰椎间盘突出症,在选方用药中多添加藤类药、虫类药和辛香通络药,自拟黄牛白龙汤和舒筋活络方内外结合治疗,疗效显著。在服用药物治疗的同时,李彦民主任医师强调整体调摄,筋骨并重,自创了五步理筋手法。文章通过系统整理李彦民主任医师对腰椎间盘突出症病因病机、辨证论治、理法方药、典型病例等方面的临证资料,归纳分析其运用“通络除痹法”治疗腰椎间盘突出症特色诊疗思路和学术观点。

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察丹红注射液静脉滴注并口服通络除痹方配合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将明确诊断的该病患者136例随机分为治疗组与对照组各68例,两组均针对糖尿病给予西医常规治疗,对照组针对周围神经病变给予维生素B12、维生素B1和甲钴胺肌肉注射,每日1次;治疗组在对照组基础上加用丹红注射液静脉滴注并口服通络除痹方治疗,均以4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为88.24%,对照组为70.59%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:丹红注射液静脉滴注并口服通络除痹方配合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。

刘胜利温阳化饮辨治寒性痰饮

刘胜利主任医师认为水谷精气在脾之健运,肺之通调,肾之蒸化开合作用下,化为津液,输布全身,发挥多种生理功能;三脏功能失调,体内水液不得运化输布,停聚体内,则为痰饮;刘胜利指出,痰饮为阴邪,非阳不运。若阳气虚衰,气不化津,则致寒饮内停。"病痰饮者,当以温药和之",温阳化饮是寒性痰饮常用治法。附验案5则,悬饮-胸腔积液,椒目瓜蒌汤合葶苈大枣泻肺汤;心水-心包积液,苓桂术甘汤;骨痹-膝关节腔积液,温阳化饮通络除痹汤;石淋-结石性肾积水,温阳化饮理气排石汤;胃痞-糖尿病胃轻瘫,苓桂术甘汤合小半夏汤。

名中医李彦民辨治强直性脊柱炎经验探微

强直性脊柱炎是一种免疫介导的慢性、进行性炎症疾病,其累及器官广泛,多累及脊柱、骶髂关节、骨突、周围软组织和外周关节,严重者可引起脊柱畸形,各年龄均可发病。随着社会经济发展,生活方式的改变,现代人精神压力增大,强直性脊柱炎的发病也逐渐增多。李彦民主任医师从医近50年,对强直性脊柱炎诊治有独特见解。李彦民认为,强直性脊柱炎的致病因素以寒湿为患,具体发病部位在筋、骨,临床辨证时应“脏腑重肝肾,外邪重寒湿”,诊断要坚持“痛强兼顾、肝肾同治”原则,采用通络除痹法、养血柔肝法、补肾通督法、舒筋活络法治疗本病,四种治法单独或联合使用,从而达到内外兼治、通络除痹的目的。总结李彦民临床辨证治疗强直性脊柱炎经验,为本病治疗提供具体用药思路,改善患者生活质量。