治肺通耳合剂对慢性分泌性中耳炎患者听功能的影响

目的观察治肺通耳合剂治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果。方法将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服通耳合剂,20 ml/次,3次/d;对照组口服仙璐贝滴剂,100滴/次,3次/d。两组疗程均为1个月,观察电测听和声阻抗指标。结果治疗组电测听改善有效率90.17%,对照组电测听改善有效率80.25%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组声阻抗改善有效率83.59%,对照组声阻抗改善有效率71.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治肺通耳合剂治疗慢性分泌性中耳炎有优势,进一步验证脏窍合一的理论,为治疗该病的中药开发提供临床依据。

清肺通腑合剂对慢性呼吸衰竭患者胃肠功能障碍改善作用的临床研究

目的:评价清肺通腑合剂对慢性呼吸衰竭患者胃肠功能障碍的改善作用。方法:将慢性呼吸衰竭伴胃肠功能障碍的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者46例随机分为莫沙比利对照组(23例)和清肺通腑合剂观察组(23例)。于实验开始前以及用药7天后对患者进行胃肠功能评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的测定,治疗28天后观察患者的转归情况。结果:两组患者治疗后胃肠功能评分、APACHEⅡ评分、血清IL-8、TNF-α水平均有所降低,而肠鸣音较前提高,差异均有显著性(P<0.05);清肺通腑合剂治疗组在治疗后上述各项指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:清肺通腑合剂对慢性呼吸衰竭患者胃肠功能障碍具有保护作用,明显改善患者预后。

肺塞通合剂对COPD稳定期临床作用机制研究

目的观察中药组方肺塞通合剂对COPD稳定期患者的临床症状、肺功能和诱导痰中肿瘤坏死因子的影响,分析其对COPD稳定期的治疗效果及作用机制。方法治疗组采用西医常规治疗+肺塞通合剂,对照组采用单纯西医常规治疗,两组疗程均为1个月,观察(1)治疗前后症状积分变化,(2)治疗前后肺功能变化,(3)治疗前后痰液中肿瘤坏死因子含量变化。结果(1)肺塞通合剂组与单纯应用西药治疗组相比,显控率差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组均可较好的增加FEV1%及FEV1/FVC,改善肺的通气功能(与治疗前相比P<0.01),但肺塞通合剂组肺功能改善更为明显(P<0.05)。(3)两组治疗后肿瘤坏死因子水平较治疗前明显下降,但肺塞通合剂组较单纯应用西药治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论在西医治疗的基础上配合应用中药复方肺塞通合剂可改善COPD稳定期患者的临床症状,改善肺功能。降低TNF-α水平可能为肺塞通合剂治疗COPD稳定期的疗效机理之一。

通塞宣肺合剂对博来霉素诱导的肺纤维化的防治作用研究

目的:观察通塞宣肺合剂对抗博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化的防治作用。方法:18~22 g SPF级昆明种雄性小鼠48只,随机分为对照组、模型组、阳性组、通塞宣肺合剂高剂量组、通塞宣肺合剂中剂量组、通塞宣肺合剂低剂量组,每组8只。除空白组外,采用对小鼠鼻腔一次性滴注博莱霉素(6 mg/kg)建立肺纤维化动物模型。各组于造模14 d后开始相应的药物干预,空白组和模型组采用生理盐水(NS)灌胃,阳性组给予地塞米松(1 mg/kg/d)灌胃,其余各组每天分别给予高、中、低剂量制剂灌胃。实验开始测定小鼠体重,干预14 d后处死各组小鼠。肺组织匀浆测定羟脯氨酸(HYP);ELISA法检测肺组织中白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量;实时荧光定量PCR检测肺组织TGF-β1mRNA表达水平。HE染色观察肺组织病理切片,Masson染色观察胶原纤维的分布情况。结果:与模型组比较,通塞宣肺合剂小鼠HYP、IL-4、TNF-α的的表达水平显著性地降低(P<0.01),中、低剂量组也有一定的效果(P<0.05);IL-10含量表达显著性的增高(P<0.01),中、低剂量组也有一定的效果(P<0.05);HE和Masson染色显示,通塞宣肺合剂高剂量组肺泡炎损伤和肺纤维化病变程度明显减轻(P<0.01),效果最好。结论:通塞宣肺合剂可以通过抑制炎症因子IL-4、TNF-α促炎症细胞因子的释放,提高IL-10的表达,降低HYP的含量发挥抗肺纤维化的作用,对博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化具有一定的防治作用。

综合干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期的作用

目的研究综合干预措施对慢性阻塞性肺疾病稳定期的作用。方法 COPD稳定期患者180名,随机分为三组,每组60名。分别于治疗前及治疗6个月记录肺功能、6分钟步行距离(6MWD)、生活质量评分、运动时最低氧饱和度、体重指数、肺动脉平均压。结果综合治疗组6MWD、生活质量评分、运动时最低氧饱和度、肺动脉平均压较中药治疗组及对照组有明显改善(P<0.05),具有统计学差异。而肺功能、体重指数的变化组间无统计学差异(P>0.05)。结论综合干预措施对COPD稳定期患者有积极作用。

肺络通合剂对肺纤维化大鼠肺组织病理形态学和纤维连接蛋白含量的影响

目的:探讨肺络通合剂对肺纤维化大鼠肺组织病理形态学的影响。方法:选择Wistar大白鼠,气管内注入博莱霉素建立肺纤维化模型。随机分为正常对照组、模型组、中药高、低剂量组和强的松组。除正常对照组外,其余4组均制成肺纤维化动物模型,模型组用生理盐水ig,中药高、低剂量组用肺络通合剂(相当于生药18,9 g.kg-1)ig。强的松组用强的松(2.04mg.kg-1)ig。各组于用药后28,56 d各随机处死一半大鼠取材送检,观察肺泡炎症病理变化,肺纤维化病理变化和纤维连接蛋白(FN)含量。结果:模型组大量胶原纤维增生,呈重度肺纤维化改变,平均病理积分(56 d,下同)为2.50±0.71;肺络通合剂高剂量组呈轻度肺纤维化(1.00±0.82);低剂量组(1.50±0.85)病变程度较中药高剂量组略重,强的松组(1.80±0.92)病变程度较模型组轻,但较中药高剂量组为重;FN含量平均A值(28 d)肺络通高剂量组(49.55±6.57)明显低于模型组(272.11±40.12),且作用优于强的松组(73.25±11.11)。结论:肺络通合剂能有效抑制博莱霉素引起的肺纤维化形成。