活血通脉颗粒对高血压中期肾损害患者尿肾功及临床症状的影响

目的:观察活血通脉颗粒对高血压中期肾损害患者尿肾功指标及脏腑证候积分的影响。方法:将60例符合高血压中期肾损害诊断的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予厄贝沙坦为主的降压治疗,治疗组在以厄贝沙坦为主的降压基础上予活血通脉颗粒口服。结果:两组尿肾功治疗后均得到明显改善(P<0.05),治疗后两组尿肾功比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后中医脏腑证候积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通脉颗粒治疗高血压中期肾损害,能显著改善尿肾功及临床症状,值得推广。

活血通脉颗粒对高血压中期肾损害患者血肾功能及中医证候积分的影响

目的:观察活血通脉颗粒对高血压中期肾损害患者血肾功能、尿蛋白定量及气血阴阳症状积分的影响。方法:将60例符合高血压中期肾损害的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予厄贝沙坦为主的降压治疗,治疗组在以厄贝沙坦为主的降压基础上予活血通脉颗粒口服。结果:两组血肾功能治疗后均得到明显改善(P<0.05),治疗后两组血肾功能比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后气血阴阳症状积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经2周治疗,两组治疗后血肾功能及尿蛋白定量均有明显改善,但治疗后两组尿肾功能比较差异无统计学意义,尿蛋白定量比较差异有统计学意义;两组治疗后气血阴阳症状积分比较差异有统计学意义,且治疗组脏腑症状积分较对照组改善明显(P<0.05)。

通脉活血颗粒的定性定量方法研究

目的:建立通脉活血颗粒的定性定量方法。方法:采用TLC方法对通脉活血颗粒中的丹参、玄参、木香和甘草进行定性鉴别;采用HPLC法对通脉活血颗粒中的丹参酮ⅡA进行含量测定,使用Phenomenex Gemini C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以水-甲醇-乙腈(35∶35∶30)为流动相,流速1 mL.min-1,检测波长270 nm,柱温30℃。结果:丹参、玄参、木香和甘草的TLC鉴别斑点清晰,专属性强;HPLC法测定,丹参酮ⅡA进样量在16.3～652.8μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999);平均回收率(n=6)为99.7%,RSD=2.0%。结论:所建立的方法可用于通脉活血颗粒的定性、定量检测。

活血通脉颗粒对颈动脉粥样硬化家兔ICAM-1、IL-6表达的影响

目的探讨活血通脉颗粒干预兔颈动脉粥样硬化(CAS)形成的作用机制。方法 75只新西兰白兔,随机抽取10只为正常组,其余65只采用高脂饲料喂养建立CAS模型。造模成功后将其随机分为模型组、自然消退组、活血通脉颗粒低、中、高剂量组、辛伐他汀组6组,每组7只。分别于实验第11周、第16周取颈动脉组织行HE染色以观察病理变化;ELISA法检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-6(IL-6)表达水平;荧光定量PCR检测ICAM-1 m RNA表达。结果与自然消退组比较,活血通脉颗粒中、高剂量组和辛伐他汀组ICAM-1、IL-6水平明显下降(P<0.05),与活血通脉颗粒低剂量组比较,活血通脉颗粒高剂量组、辛伐他汀组明显下降(P<0.05);与自然消退组比较,各治疗组ICAM-1 m RNA表达明显下降(P<0.05)。结论活血通脉颗粒可能通过抑制ICAM-1、IL-6表达水平从而干预家兔动脉粥样硬化的形成。

活血通脉颗粒对颈动脉粥样硬化兔TLR4信号通路及相关炎症因子mRNA表达的影响

目的探讨活血通脉颗粒干预颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)斑块形成的机制及对炎症因子表达的抑制作用。方法将84只兔随机抽取10只为空白组,其余采用高脂饲料喂养建立CAS模型。将成模48只CAS兔随机分为模型组、自然消退组、辛伐他汀组和活血通脉低、中、高剂量组,每组8只。各给药组给予相应药物灌胃,每日1次,连续5周。取颈动脉组织行常规HE染色观察病理变化;免疫组化检测兔颈动脉TLR4的活性表达;荧光定量PCR检测各组TLR4及炎症因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、核因子(NF)-κB m RNA表达。结果模型组颈动脉内膜明显增厚,动脉粥样硬化分布广泛,斑块内含有大量泡沫细胞;免疫组化染色各给药组TLR4阳性染色面积百分比明显低于自然消退组(P<0.01);活血通脉高剂量组与辛伐他汀组比较无明显差异;荧光定量PCR检测TLR4、NF-κB、MCP-1 m RNA表达各给药组低于自然消退组(P<0.05)。结论活血通脉颗粒可能通过TLR4信号通路干预CAS模型兔斑块形成及对炎症因子表达的抑制作用达到治疗目的。

活血通脉颗粒对兔颈动脉粥样硬化干预作用的实验研究

目的观察活血通脉颗粒对兔颈动脉粥样硬化(CAS)模型中颈动脉病变的影响。方法将96只清洁级新西兰大白兔随机抽取10只为正常对照组,其余86只喂高脂饲料,11周后造模成后56只随机分为模型组、自然消退组、普通饲料活血通脉颗粒低、中、高剂量组、普通饲料辛伐他汀组、高脂饲料活血通脉颗粒中剂量组、高脂饲料辛伐他汀组8组,分别连续给药5周,各组经耳缘静脉采血,全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。取兔颈动脉组织行HE染色,观察其病理改变。结果正常组颈动脉内皮光滑,未见斑块和脂质沉积,模型组内皮明显增生,斑块内含有大量泡沫细胞,粥样斑块分布广泛。普通饲料活血通脉颗粒组较模型组内皮增生程度明显减轻,斑块内含较少泡沫细胞。普通饲料高剂量组整个动脉管壁层次尚清晰。模型组TC、TG、HDL-C、LDL-C与正常组比较均有明显升高(P<0.01)。给药5周后,活血通脉颗粒低、中、高剂量组和辛伐他汀组血脂4项与自然消退组比较,明显下降(P<0.05);普通饲料活血通脉颗粒中、高剂量组和辛伐他汀组与活血通脉颗粒低剂量组比较,明显下降(P<0.05);普通饲料活血通脉颗粒高剂量组与普通饲料辛伐他汀比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血通脉颗粒可能抑制颈动脉粥样硬化形成的作用。

基于NLRP3信号通路探讨活血通脉颗粒对急性心肌梗死大鼠免疫炎症紊乱的干预作用

目的探讨活血通脉颗粒对急性心肌梗死(AMI)大鼠在免疫炎症紊乱的干预作用。方法大鼠 42 只随机选 6 只为空白对照组,其余 36 只大鼠 AMI 造模。建模后存活大鼠 30 只随机分成 5 组,阳性药物对照组,AMI 组,活血通脉颗粒低、中、高剂量组,每组 6 只。空白对照组、AMI 组每天灌胃生理盐水,阳性药物对照组 184 mg/(kg·d)灌胃辛伐他汀,活血通脉颗粒低、中、高剂量组按生药 2.7、5.4、10.8 g/(kg·d)灌胃,每日 1 次,连续 28 d。同时建立人 H9C2 心肌细胞缺氧模型,缺氧处理 21 h,加药处理。HE 染色观察心肌组织形态学变化;MTS 检测心肌细胞活力变化;ELISA 检测心肌组织和心肌细胞中 IL-1β、TNF-α水平;qRT-PCR 检测心肌组织中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白 3(NLRP3)、接头蛋白 ASC(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶 1(caspase-1)mRNA 水平;蛋白免疫印迹检测心肌组织中 NLRP3、ASC、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶酶原(pro-caspase-1)、caspase-1 蛋白水平。结果大鼠和人心肌细胞模型中,AMI 组心肌细胞破坏、死亡严重,形态及结构损害严重。随着活血通脉颗粒剂量的增加,心肌细胞坏死现象减弱,逐渐恢复形态。大鼠模型中,与空白对照组相比,AMI 组心肌组织中 IL-1β、TNF-α、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA 和蛋白、pro-caspase-1 蛋白表达量升高(P < 0.05)。与 AMI 组相比,活血通脉颗粒低剂量组心肌组织中 ASC、pro-caspase-1、caspase-1 蛋白表达量降低;活血通脉颗粒中、高剂量组心肌组织中 IL-1β、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA 和蛋白、pro-caspase-1 蛋白表达量降低,并呈剂量依赖效应(P < 0.05)。人心肌细胞中加药 6 h 时 IL-1β、TNF-α的变化与大鼠模型中类似。结论活血通脉颗粒可能通过减弱 NLRP3 信号通路、抑制促炎因子表达,实现对 AMI 大鼠的保护作用。

活血通脉颗粒联合胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足的临床疗效

目的:探讨活血通脉颗粒联合Ilizarov胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足溃疡创面的临床疗效。方法:选取自2017年2月—2020年3月在日照市中医医院骨科住院的58例糖尿病足患者,均采用胫骨横向搬移术治疗,按照治疗方法不同分为中药组与对照组,中药组30例,对照组28例。两组术后常规给予降血糖药物治疗,中药组术后第3天开始口服活血通脉颗粒,对照组术后单纯给予降血糖药物治疗。比较治疗前和治疗后3、6个月两组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、踝肱指数、患足皮肤温度、10 g尼龙丝检查评分以及患者的溃疡创面愈合时间以评估临床疗效。结果:术后所有患者均获得随访,随访时间6~9个月,平均(7.8±1.3)个月;两组患者治疗3、6个月时的疼痛VAS评分、踝肱指数、患足皮肤温度、10 g尼龙丝检查评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月组间比较,中药组较对照组各项指标改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);中药组溃疡创面愈合时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通脉颗粒联合胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足临床疗效显著,可有效减轻患足疼痛,改善患肢微循环和皮肤感觉,促进溃疡创面愈合,临床疗效满意。

活血通脉颗粒对真性红细胞增多症患者血栓弹力图K值的影响

目的观察活血通脉颗粒治疗真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)的临床疗效,及其对血栓弹力图K值的影响。方法随机将60例PV患者分为试验组、对照组各30例。对照组给予西药羟基脲治疗;试验组在对照组的基础上加用活血通脉颗粒。治疗6个月后,观察和比较两组PV患者临床疗效、中医证候评分、外周血象及血栓弹力图K值。结果两组患者临床疗效分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),试验组治疗前后中医证候评分差值显著大于对照组(P<0.05);两组治疗后血常规各项指标均较治疗前显著降低(P<0.05),试验组治疗前后血小板计数差值显著大于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血栓弹力图K值均较治疗前显著升高(P<0.05),试验组升高至正常值范围,其升高值显著大于对照组(P<0.05)。结论活血通脉颗粒可明显改善PV患者中医证候及外周血象,并通过诱导血小板表面受体表达,改善PV患者凝血功能。

活血通脉颗粒治疗原发性高血压早期肾损害的疗效观察

目的:观察活血通脉颗粒治疗原发性高血压早期肾损害的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组30例、对照组30例,两组均常规服用降压药物,治疗组在此基础上加活血通脉颗粒,疗程均为4周。结果:两组3种尿微量蛋白及血肌酐疗后较疗前均明显下降(P<0.05),其中治疗组各项指标改善较对照组更明显,且有统计学差异(P<0.05)。两组间治疗前后收缩压和舒张压比较无显著差异。结论:活血通脉:颗粒有消除尿微量蛋白、减轻肾损害的作用。