通脑丸对慢性脑缺血性大鼠血清GSH-Px、MDA含量的影响

目的:观察通脑丸对慢性脑缺血性大鼠血清GSH-Px、MDA含量的影响。方法:采用双侧颈总动脉结扎法(2VO)造模,术后恢复性喂养3周,采用改进后的Bederson评分标准选取造模成功的36只大鼠,随机分成3组:模型组、通脑丸高剂量组和低剂量组,每组12只,空白组12只灌同等剂量的生理盐水,其余各组连续灌胃给药8周后,股动脉取血检测GSH-Px及MDA的含量。结果:模型组与空白组相比,血清GSH-Px活性明显下降(P<O.01);血清MDA含量明显升高(P<0.01),提示造模成功;通脑丸高、低剂量组与模型组相比,血清GSH-PX活性明显增强(P<0.01);血清MDA含量明显降低(P<0.01);而通脑丸高、低剂量组之间无统计学意义(P>0.05)。结论:通脑丸对慢性缺血脑组织具有保护作用,其机制可能通过提高GSH-PX活性,抑制缺血后MDA的升高而实现。

通脑丸干预脑动脉硬化症慢性脑缺血损伤的作用机制研究

目的:探讨通脑丸干预脑动脉硬化症慢性脑缺血损伤的作用机制。方法:以双肾双夹法复制肾性高血压进而建立脑动脉硬化症模型大鼠为研究对象,持续灌胃14周后,观察各组大鼠血脂、血清学相关指标、脑组织血管内皮生长因子(VEGF)含量的变化。结果:治疗第14周末时,与模型组比较,步长脑心通组,通脑丸高、低剂量组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、血清丙二醛(MDA)含量均有显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清超氧化物歧化酶(SOD)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、VEGF的表达显著升高(P<0.05)。与步长脑心通组比较,通脑丸高、低剂量组的TC、TG、LDL-C三项血脂指标降低显著,HDL-C、VEGF的表达显著升高;通脑丸高、低剂量组SOD含量、MDA含量、GSH-PX活性无统计学意义(P>0.05)。通脑丸高剂量组TC、TG、LDL-C、VEGF优于低剂量组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:通脑丸可通过提高SOD、GSH-PX活性活力,上调脑动脉硬化症模型大鼠脑组织VEGF表达,降低MDA的含量,从而减轻动脉粥样硬化发展过程中的自由基损伤,发挥抗脑细胞损伤的作用,其效应与步长脑心通相似。

通脑丸治疗脑动脉硬化症的疗效及脑电图变化分析

目的:观察通脑丸在脑动脉硬化症中的应用效果。方法:选择200例脑动脉硬化症患者,随机分为通脑丸治疗的观察组,以及步长脑心通胶囊治疗的对照组,疗程结束后进行疗效以及经颅多普勒检查脑动脉平均血流速度的变化情况。结果:治疗后,观察组的有效率优于对照组,结果差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组在TCD的Pl、RI、S/D均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通脑丸治疗效果与步长脑心通胶囊相当,其机制可能与改变脑部血流速度,发挥抗脑部动脉硬化的效应有关。

中药复方通脑丸干预脑动脉硬化症临床研究

目的:观察通脑丸在脑动脉硬化症中的应用效果。方法:选取200例脑动脉硬化症患者,随机分为通脑丸治疗的观察组,以及步长脑心通胶囊治疗的对照组,疗程结束后进行血液流变学[包括全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉]、血脂[包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血栓素B2(TXB2)、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)],以及经颅多普勒检查(TCD)脑动脉平均血流速度,包括搏动指数(PI),阻力指数(RI),收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)变化情况。结果:总有效率观察组为92.0%,对照组为90.0%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组全血还原黏度和红细胞压积水平下降明显,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组的TC、TG均下降明显,HDL-C则升高明显,差异均有显著性意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组血浆NO、SOD水平升高明显,TXB2、ET和MDA水平下降显著,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组TCD的PI、RI、S/D均低于对照组(P<0.05)。结论:通脑丸治疗效果与步长脑心通胶囊相当,其机制可能调节血脂、改善血液流变学,进而抗脂质过氧化、抗凝促纤溶、抑制血管平滑肌细胞增生、保护血管内皮细胞,从而改变脑部血流速度有关。

通神复脑丸联合西医常规治疗对后循环缺血性眩晕患者眩晕程度、血液黏度及血清D-二聚体水平的影响

目的观察通神复脑丸联合西医常规治疗对后循环缺血性眩晕(PCIV)患者眩晕程度、血液黏度及血清D-二聚体水平的影响。方法PCIV患者随机分为试验组与对照组。对照组给予西医常规治疗,试验组在对照组基础上加用通神复脑丸治疗。治疗2周后,观察两组临床疗效与药品不良反应,比较两组治疗前后中医症状积分、眩晕程度(眩晕评估量表、眩晕障碍调查表)、血液黏度(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、血清D-二聚体水平变化。结果共纳入PCIV患者87例,其中试验组44例,对照组43例。试验组总有效率为93.18%,高于对照组的76.74%(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医症状积分、眩晕评估量表和眩晕障碍调查表评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血清D-二聚体水平等指标均较治疗前显著降低(P<0.05),且试验组各指标均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论通神复脑丸联合西医常规治疗可有效提高PCIV临床疗效,减轻眩晕症状,改善血流动力学。

通脑丸治疗老年后循环缺血性眩晕痰瘀阻窍型的疗效及作用机制

目的:观察通脑丸治疗老年后循环缺血性眩晕(痰瘀阻窍型)患者的疗效,探讨其作用机制。方法:将甘肃省中医院收治的80例老年痰瘀阻窍型后循环缺血性眩晕患者作为研究对象,按入院编号随机分两组,单号对照组、双号观察组,每组40例;两组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗基础上给予长春西汀静脉滴注,观察组在对照组基础上加服通脑丸,比较两组患者的临床疗效,中医证候评分,欧洲眩晕评分量表(EEV)评分,眩晕障碍量表的筛查表(DHI-S)评分,椎基底动脉平均血流速度(Vm)和搏动指数(PI),血流动力学改变[平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP),右房压(RAP),左房压(LAP),心排出量(CO),心脏每搏量(SV)],血液黏度及血脂水平变化、症状消失时间、安全性评价。结果:观察组患者的治疗总有效率95.00%(38/40)明显高于对照组的75.00%(30/40)(χ2=4.804,P<0.05);治疗后两组患者证候均明显改善(P<0.05),观察组患者的头晕目眩、恶心呕吐、耳鸣耳聋、倦怠乏力、头蒙不清证候评分均低于对照组(P<0.05);两组患者的EEV和DHI-S评分均明显下降(P<0.05),观察组EEV和DHI-S评分较对照组均明显减少(P<0.05);两组患者的两侧双侧椎动脉(VA)和BA的Vm均明显升高,PI明显降低(P<0.05),观察组患者的两侧VA和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm),搏动指数(PI)均优于对照组(P<0.05);两组患者的MAP,CVP,RAP,LAP均明显较治疗前降低,CO,SV较治疗前增加(P<0.05),观察组患者SV明显高于对照组(P<0.05);两组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、及甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)明显升高(P<0.05),观察组患者的血液黏度及血脂水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者头晕目眩、恶心呕吐、耳鸣耳聋、倦怠乏力、头蒙不清的消失时间均少于对照组(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论:痰瘀阻窍型老年后循环缺血性眩晕患者应用通脑丸进行治疗,可明显缓解患者眩晕症状,改善血液流变学,提升椎基底动脉血流速度,改善脑供血异常情况,提高患者生活质量,不良反应少,安全性好,具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。

长春西汀药物与通神复脑丸治疗后循环缺血性眩晕疾病的效果分析

分析后循环缺血性眩晕疾病患者接受长春西汀药物+通神复脑丸治疗后的效果。方法 我院于2021年1月~2022年12月研究时间段开展研究,共计200例诊断为后循环缺血性眩晕疾病患者参与研究,通过随机方式分组,将其分为对照组(100例,长春西汀药物)与治疗组(100例,长春西汀药物+通神复脑丸),研究指标为症状评分、实验室指标、动脉血流状况、神经功能评分、用药安全。结果 治疗后,治疗组症状评分、纤维蛋白原、神经功能障碍评分低于对照组,动脉血流状况椎动脉、基底动脉均高于对照组,差异有统计学意义P<0.05;治疗后,治疗组用药安全同对照组无明显统计学差异,P>0.05。结论 后循环缺血性眩晕疾病患者接受长春西汀药物+通神复脑丸用药方案后效果十分明显,可以明显改善患者血液健康状况,改变相关实验室指标,改善眩晕状况,优化神经功能,用药十分安全可靠。

HPLC法同时测定脑塞通蜜丸中黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素的含量

目的建立脑塞通蜜丸含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定。色谱柱:Zorbax ODX(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.2%磷酸,梯度洗脱;检测波长:280 nm;柱温:30℃;流速:1.0 m L·min^(-1)。结果黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素的线性范围分别是0.201~1.206μg(r=0.9997)、0.045~0.27μg(r=0.9995)、0.03~0.18μg(r=0.9993)。黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素的平均加样回收率分别是97.85%(RSD=1.94%)、98.78%(RSD=2.09%)、98.63%(RSD=1.97%)。结论该方法操作简便易行,专属性强,准确可靠,可用于脑塞通蜜丸的质量控制。

脑塞通丸治疗中风病恢复期的临床研究

目的探讨脑塞通丸治疗中风病恢复期的疗效及安全性。方法采用随机、阳性药平行对照的临床研究方法,共观察病例409例,其中试验组306例,对照组103例,按3∶1对照原则设计本试验方案。试验组给予脑塞通丸,对照组给予人参再造丸。疗程为12周,比较两组治疗前后巴氏指数(Bathel-Index)评分、改良的Ranking量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Ashworth量表评分变化及中医证候治疗前后变化。结果试验组病人用药8周、12周后和治疗前比较,改良Ranking量表评分、卒中量表评分有统计学意义(P<0.01)。用药12周后,与对照组相比,试验组病人的巴氏指数评分、改良Ashworth量表评分有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后试验组中医证候疗效评价总有效率为83.99%,高于对照组的67.96%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的试验室检查结果前后变化经双向无序的CMH检验,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脑塞通丸在治疗中风病恢复期的临床治疗中,安全性高,且能明显改善病人的临床症状及生活质量。

HPLC法测定脑塞通蜜丸中毛蕊花糖苷的含量

目的：建立脑塞通蜜丸中毛蕊花糖苷含量测定的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Zorbax ODX,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液（16∶84,V/V）,流速为1.0 ml/min,检测波长为334 nm,柱温为30℃,进样量为10μl。结果：毛蕊花糖苷检测进样量线性范围为0.200～1.000μg（r=0.999 8）;精密度、稳定性、重复性试验的RSD〈1%;加样回收率为95.16%～99.78%,RSD=1.80（n=6）。结论：该方法操作简便、结果准确,适用于脑塞通蜜丸中毛蕊花糖苷的含量测定。

高效液相色谱法测定脑塞通丸中人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1的含量

目的:建立脑塞通丸的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱:Agilent Technologies ZORBAX Extend- C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-0.05%磷酸溶液梯度洗脱,流速:1.0 ml·min^(-1),检测波长:203 nm,柱温:35℃。结果:人参皂苷Rg_1在8.516～425.8μg·ml^(-1)范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为97.6%,RSD=1.7%(n =6);人参皂苷Re在20.06～1003μg·ml^(-1)范围内线性关系良好(r=0.9997),平均加样回收率为97.6%,RSD=2.0%(n= 6);人参皂苷Rb_1在19.456～972.8μg·ml^(-1)范围内线性关系良好(r=0.9997),平均加样回收率为96.8%,RSD=1.3%(n= 6)。结论:该方法简便易行,结果准确可靠,可适用于脑塞通丸的质量控制。

脑心络通丸的质量标准

目的:建立脑心络通丸的质量标准。方法:对方中的黄芪、僵蚕、全蝎采用显微鉴别;对桃仁、黄芪、白芍、大黄、牡丹皮和丹参采用TLC鉴别;采用HPLC法测定总阿魏酸的含量,色谱柱:Sapphire C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸(12∶88),检测波长:316 nm,柱温:35℃,流速:1.0 ml·min^(-1)。结果:黄芪、僵蚕、全蝎的显微特征明显,易察见;桃仁、黄芪、白芍、大黄、牡丹皮和丹参的TLC色谱图斑点清晰,专属性强;阿魏酸在5.1~81.6μg·ml^(-1)浓度范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为103.30%,RSD为1.96%(n=9)。结论:所建立的标准可用于脑心络通丸的质量控制。

通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍患者同型半胱氨酸水平的影响

目的观察通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍患者同型半胱氨酸水平的影响,探讨通神复脑丸治疗脑小血管病性认知功能障碍的机制,为临床运用通神复脑丸治疗脑小血管病性认知功能障碍提供客观依据。方法选取"通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍的影响"实验中同型半胱氨酸水平增高的106例患者为研究对象,其中治疗组55例,对照组51例,对治疗前后Mo CA评分及血浆同型半胱氨酸的变化进行统计学分析。结果治疗前2组患者的Mo CA评分及同型半胱氨酸水平间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的Mo CA评分及同型半胱氨酸水平间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组Mo CA评分改善优于对照组。结论通神复脑丸能降低脑小血管病性认知功能障碍患者的同型半胱氨酸水平,提高其Mo CA评分,降低同型半胱氨酸水平可能是通神复脑丸改善脑小血管病性认知功能障碍的机制之一。

通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍的影响

目的评价通神复脑丸与尼膜同联合治疗脑小血管病性认知功能障碍的临床疗效。方法选择在我院脑病科住院治疗的脑小血管病性认知功能障碍患者138例,随机分为观察组和对照组,对照组患者口服尼膜同片,观察组患者口服尼膜同片和通神复脑丸,治疗12周为1个疗程,治疗前后比较两组患者的蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分。结果治疗前两组患者的Mo CA评分间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的Mo CA评分间差异有统计学意义(P<0.05),观察组Mo CA评分改善优于对照组。结论通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍有治疗作用。

HPLC法测定通神复脑丸中丹参酮ⅡA的含量

目的:建立用反相高效液相色谱法测定通神复脑丸中丹参酮ⅡA含量的方法。方法:采用HPLC法,以甲醇-水(73:27)为流动相,SHIMADZU VP-ODS(250mm×4.6 mm,5μm)为固定相,检测波长为270nm,流速1.0ml·min^(-1)。结果:丹参酮ⅡA在5.75×10^(-2)～5.95×10^(-1)μg的浓度范围内线性关系良好,r=0.999 9(n=5),平均回收率为99.3%,RSD为0.92%。结论:该法结果准确、便于操作,可作为通神复脑丸的质量控制方法之一。

通神复脑丸对脑小血管病认知障碍患者C-反应蛋白、D-二聚体的影响

目的探讨通神复脑丸对脑小血管病认知障碍患者C-反应蛋白、D-二聚体的影响。观察"通神复脑丸对脑小血管病认知障碍的影响"实验中通神复脑丸治疗的68例脑小血管病认知障碍患者C-反应蛋白、D-二聚体治疗前后变化,并与对照组比较,探讨该制剂治疗脑小血管病认知障碍的机理。方法选取该试验中治疗组和对照组资料完整的病例68例和63例为研究对象进行统计分析。结果治疗前2组的C-反应蛋白、D-二聚体间差异无统计学(P>0.05),治疗组治疗前后C-反应蛋白、D-二聚体间差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后C-反应蛋白、D-二聚体间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组C-反应蛋白、D-二聚体间差异有统计学意义(P<0.05)。结论通神复脑丸可降低脑小血管病认知障碍患者C-反应蛋白、D-二聚体,对脑小血管病认知障碍患者治疗有积极作用。

丁苯酞结合通神复脑丸治疗循环缺血性眩晕患者的疗效及对血清PAF、TXB2表达的影响

目的探究丁苯酿结合通神复脑丸对循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemic vertigo,PCIV)患者的血清血小板聚集因子(platelet agglutinating factor,PAF)、血检素B2(Thromboxane B2,TXB2)表达的影响,分析丁苯酞结合通神复脑丸治疗的临床疗效。方法选取2016年8月-2019年8月于邯郸明仁医院神经内科诊断为PCIV患者186例,根据随机数字表法分为对照组(n=93)和治疗组(n=93),对照组患者给予丁苯酞治疗,治疗组患者则给予丁苯酞结合通神复脑丸治疗,观察两组患者的临床疗效、眩晕评定量表的评分系统(DARS)评分、眩晕障碍量表的筛查表(DHI)评分、基底动脉及双侧椎动脉血流速度、血清PAF、TXB2水平,并进行药物的安全性评价。结果经治疗,与对照组患者相比较,治疗组患者的临床治疗总有效率显著性升高(P<0.05),血清PAF、TXB2水平及DARS、DHI评分均显著性降低(P<0.05),而基底动脉及双侧椎动脉的血流速度呈显著性升高(P<0.05)。两组患者均未发生严重的不良反应事件,不良反应发生率无统计学意义。(x^(2)=0.148,P=0.700).结论丁苯酞结合通神复脑丸治疗可显著改善PCIV患者的临床症状,加快脑血管的血流速度,降低血清PAF、TXB2水平,DARS、DHI评分减低,临床疗效显著,且临床用药安全性高.

通神复脑丸联合长春西汀佐治后循环缺血性眩晕临床研究

目的探讨通神复脑丸联合长春西汀佐治后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法选取医院2019年8月至2020年5月收治的后循环缺血性眩晕患者102例,随机分为观察组和对照组,各51例。两组患者均予长春西汀注射液静脉滴注,观察组患者加服通神复脑丸,两组均连续治疗12周。结果观察组未严格执行治疗方案1例、中途退出1例,对照组失访2例、自愿退出1例、调整治疗方案1例,均予以剔除。观察组总有效率为89.80%,显著高于对照组的70.21%(P<0.05);观察组患者治疗后的眩晕症状简化量表评分、眩晕障碍量表评分及β淀粉样前体蛋白、心型脂肪酸结合蛋白、微管相关蛋白Tau水平均显著低于对照组,Berg平衡量表评分及左、右椎动脉及基-底动脉平均血流速率均显著高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(P>0.05)。结论通神复脑丸联合长春西汀佐治后循环缺血性眩晕,可改善患者眩晕症状和动脉血流速率,降低脑损伤标志物水平。

通神复脑丸治疗后循环缺血性眩晕93例

目的观察通神复脑丸治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将200例符合后循环缺血性眩晕诊断标准住院患者,按入院顺序随机分为治疗组和对照组,对照组应用阿司匹林0.2g,日一次,口服,注射用奥扎格雷钠80mg加入0.9%氯化钠液250ml及倍他司汀液250ml,日一次,静点,同时控制高血压、高血脂、高血糖等相关危险因素。治疗组在上述治疗的基础上加服通神复脑丸,每次6g,每日3次口服,14天为1个疗程,治疗一疗程后共有187例患者完成试验,其中治疗组93例,对照组94例。观察分析两组患者临床疗效及经颅多普勒超声(TCD)检查结果。结果治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为78.7%。治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组后循环平均血流速度的改善情况比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论通神复脑丸对后循环缺血性眩晕较单纯西药治疗效果显著,且能改善患者的脑血流动力学,不良反应少,值得临床推广应用。

通神复脑丸治疗脑梗死后轻度认知障碍疗效观察

目的观察通神复脑丸治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效。方法将197例我院门诊治疗的脑梗死后轻度认知障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服通神复脑丸(由本院制剂室负责制作),6 g/次,3次/日,温水送服,治疗3个月。治疗前后比较2组简易智能状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分及巴氏指数(BI)评分。结果治疗组治疗前后MMSE评分、Mo CA评分及BI评分平均分值比较均具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,治疗组MMSE评分、Mo CA评分及BI评分平均分值与对照组比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论通神复脑丸对脑梗死后轻度认知障碍治疗有积极作用。